問克羅恩病肛瘺需手術(shù)嗎
病情描述:
克羅恩病肛瘺需手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
克羅恩病肛瘺是肛瘺中比較特殊的一種,治療原則上應(yīng)采用保守治療或?qū)ΠY治療,一般不作根治性的手術(shù)治療,即使手術(shù)也多是以引流、改善或緩解癥狀為目的。在全身治療的同時盡量以保守治療為主。無癥狀的克羅恩病肛瘺:無需手術(shù)治療;低位克羅恩病肛瘺:采用瘺管切開術(shù);復(fù)雜性克羅恩病肛瘺:可長期掛線引流作姑息性治療。如直腸黏膜肉眼大體正??刹捎猛埔起つぐ觊]合內(nèi)口。
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意見建議:
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克羅恩病可以治愈嗎克羅恩病是一種原因不明的腸道炎性疾病。在胃腸道的任何部位可以發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。本病的臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腸梗阻,伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)。病程多遷延,反復(fù)發(fā)作,不易根治,本病又稱局限性腸炎、局限性回腸炎、階段性腸炎和肉芽腫性腸炎,目前尚無根治的方法。許多病人出現(xiàn)并發(fā)癥,需手術(shù)治療,而術(shù)后復(fù)發(fā)率很高,本病的復(fù)發(fā)率與病變范圍,病癥侵襲的強弱,病程的延長,年齡的增長等因素有關(guān),死亡率也隨之增高。01:09
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克羅恩病是什么病克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細菌或者病毒感染導(dǎo)致的胃腸炎,它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側(cè)的結(jié)腸,或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年,在15到30歲左右的人群,相對比較常見。它的病程往往比較長,容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹,長時間以后由于吸收不良導(dǎo)致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期,可以出現(xiàn)梗阻,治療往往包括內(nèi)科治療和外科治療。在疾病的早期的時候,以內(nèi)科治療為主,特別是沒有明顯的并發(fā)癥的時候,以內(nèi)科治療為主,包括中西醫(yī)結(jié)合治療。而到了晚期,特別合并并發(fā)癥,特別是合并梗阻的時候,可能得需要外科治療來消除梗阻。01:40
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肛瘺就是克羅恩病嗎肛瘺當然不是克羅恩病,但是克羅恩病有時候是可以引起肛瘺的。因為引起肛瘺的原因特別多,在臨床上我們首先考慮的就是肛周膿腫,不管是肛周膿腫破潰,還是肛周膿腫手術(shù)后,特別是肛周膿腫切開引流術(shù)后,很多情況下都會形成肛瘺。另外包括潰瘍性結(jié)直腸炎,惡性腫瘤引起的繼發(fā)性細菌感染,外傷引起的感染,都可能引起肛瘺,還有結(jié)核性腸病也會引起,當然,克羅恩病也會引起肛瘺,只是在臨床上并不是太常見??肆_恩病是一種炎性腸病,在臨床上的發(fā)病率并不是特別多,它的發(fā)病原因也不是特別清楚,主要考慮和免疫因素有關(guān)。語音時長 01:21”
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克羅恩肛瘺特點在臨床上,克羅恩肛瘺的特點主要有以下幾個:第一,克羅恩肛瘺的并發(fā)癥比較多,因為克羅恩疾病主要是一種全身性疾病,而肛瘺則是它的主要并發(fā)癥。所以說克羅恩肛瘺的全身癥狀比較明顯。第二,克羅恩肛瘺的腸道瘺管并不是特別長,而且內(nèi)瘺多余外瘺。第三,克羅恩肛瘺發(fā)病特別慢,很多時候病程特別長,而且臨床癥狀也并不是特別典型,疼痛并不是主要的發(fā)病癥狀,而且治療比較麻煩。第四,克羅恩肛瘺很多時候會引起肛裂,肛門失禁,或者肛管直腸狹窄等等。語音時長 01:15”
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肛瘺就是克羅恩病嗎病情分析:肛瘺不是克羅恩病,兩種疾病是沒有太大的關(guān)系的。病人需要及時的做B超、血常規(guī)等檢查來明確診斷,如有必要,需積極的做外科手術(shù)治療。意見建議:建議病人應(yīng)該改善不良的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,均衡膳食,保證纖維素,蛋白質(zhì),維生素和微量元素等營養(yǎng)成分的攝入均衡,避免做劇烈性的體育運動。
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克羅恩病會引起肛瘺嗎病情分析:一般情況下克羅恩病是有可能會引起肛瘺的,病人可以通過做腸鏡和肛門鏡的檢查來進行診斷,然后通過高錳酸鉀坐浴或者中藥坐浴的方式來促進恢復(fù)。意見建議:建議病人在臨床癥狀嚴重時需要進行外科手術(shù)的治療,然后在手術(shù)治療后可以通過中醫(yī)中藥的方法來調(diào)理身體,提高機體的抵抗力和免疫力,促進恢復(fù)。
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克羅恩病會引起肛瘺嗎克羅恩病會引發(fā)患者出現(xiàn)肛瘺,所以說,對于肛瘺的認識,一定要全面。肛瘺的發(fā)生與肛周膿腫、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病有密切關(guān)系,而且,一旦患者得了肛瘺,肛瘺外口或持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物,患者的肛門會出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹,有的患者還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀,因此,要引起足夠的重視才行,建議
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克羅恩病肛瘺如何治療克羅恩病和肛瘺怎么治療要看哪個病發(fā)作更急。如果肛瘺癥狀不是很厲害的話,可以先針對克羅恩病治療,克羅恩病的治療也要看癥狀,癥狀輕微可以口服美沙拉嗪和消炎藥。如果癥狀重,病史長,則需采取生物制劑治療,但生物制劑費用高。如果其并發(fā)癥嚴重,必要時需采取外科手術(shù)治療。肛瘺的治療以手術(shù)為主。如果肛瘺發(fā)作急就先針