問什么是肝腹水
病情描述:
什么是肝腹水
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝腹水是由于各種肝病,比如說肝硬化、病毒性肝炎、藥物性肝病以及其他原因的肝病引起的腹水。臨床上以肝硬化引起的腹水最為常見,原因在于肝硬化引起的門脈高壓癥、低蛋白血癥、淋巴回流受阻等情況,共同作用下引起腹水的產(chǎn)生。
意見建議:
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者,合并有肝硬化,因此很多肝癌患者,會出現(xiàn)肝性腹水,但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥,血管通透性增高,血液回流障礙,營養(yǎng)不良等,出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段,都會出現(xiàn)腹水的癥狀,但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者,可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān),但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素,對于出現(xiàn)腹水,出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳?,我們也要進(jìn)行腫瘤的篩查。01:19
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出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn),但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn),在肝硬化患者晚期也會出現(xiàn),因此肝腹水是中末期肝病的一個臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時,肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期,病人肝臟都是一個非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài),在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高,把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降,使得血漿里邊白蛋白含量極低,造成滲透壓的改變,從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi),從而讓腹水越來越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。01:59
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什么是肝腹水肝腹水其實(shí)就是肝硬化腹水,它是一種慢性的肝病有大塊形、結(jié)節(jié)型和彌漫型的肝細(xì)胞變性、壞死和再生。再生壞死可以促使纖維的組織增生和瘢痕的收縮,致使肝脂變硬形成纖維化,肝硬化肝功能減退引起門靜脈的高壓會引起腹水癥。同時還由于低蛋白血癥,白蛋白低于三十克每升,肝臟的淋巴液生成過多,正常人是一到三升,其余的時候是七到十一升。還有就是繼發(fā)性的醛固酮以及抗利尿激素增多,有效循環(huán)血容量不足,可以導(dǎo)致交感興奮性增強(qiáng),前列腺素、心房肽和肌肽降低。大量腹水會導(dǎo)致腹部膨隆,成凹腹、腹脹下垂的一個情況,所以針對這種情況一定要及早的進(jìn)行治療肝病,另外可以補(bǔ)充蛋白,進(jìn)行放腹水的治療。語音時長 1:18”
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什么是肝腹水肝硬化腹水俗稱肝腹水,正常人腹腔內(nèi)有少量游離的腹水,一般為五十毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用。腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體稱為腹水,肝硬化腹水是一種慢性肝病,有大塊形結(jié)節(jié)性,彌漫性肝細(xì)胞性變壞死,再生壞死,促使組織纖維增生,和瘢痕收縮,致使肝變硬形成肝硬化。肝功能減退引起門靜脈高壓,導(dǎo)致肝腫大對蛋白質(zhì)和維生素的不吸收而滲透漏出的蛋白液,形成腹水癥。語音時長 1:33”
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什么是肝腹水?病情分析:肝腹水在臨床上面是因?yàn)楦闻K功能減退以及門靜脈高壓。主要是因?yàn)楦斡不鸬娜頎I養(yǎng)不良以及新陳代謝能量代謝障礙。會出現(xiàn)全身水腫,以及人體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。意見建議:建議肝腹水的病人在日常生活當(dāng)中結(jié)合腹水的輕重程度,采取平臥位,通過這種臥位增加肝腎血流量,改善肝細(xì)胞的營養(yǎng)提高腎小球?yàn)V過率,如果有大量的腹水者可以采取半臥位,這種體位能夠使膈肌下降,增加肺活量。
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肝腹水是肝癌嗎肝腹水和肝癌是兩個不同的概念,肝腹水指的是肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種并發(fā)癥,主要見于失代償期的肝硬化、低蛋白血癥、門靜脈高壓等造成腹水的產(chǎn)生。而肝癌屬于腫瘤性的疾病,并且是惡性度比較高的腫瘤,大多繼發(fā)于長期慢性的肝臟疾病,肝癌病人可以出現(xiàn)肝腹水的并發(fā)癥。
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肝腹水是肝癌嗎肝腹水和肝癌不是一個概念,肝腹水是指長期慢性肝病,引起反復(fù)肝臟損傷后,病情逐漸加重,進(jìn)展,引起的肝硬化,肝硬化進(jìn)展到失代償期肝硬化,出現(xiàn)腹水,導(dǎo)致腹腔積液增多,出現(xiàn)腹部高度膨隆的狀態(tài),就是肝腹水。肝腹水可以由普通慢性肝炎進(jìn)展而來,肝癌也能導(dǎo)致腹水,但是,肝腹水不是肝癌。肝癌有肝腹水表現(xiàn)。肝癌是指肝臟
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肝腹水晚期肝腹水是一種長期的慢性疾病,其發(fā)展過程是遞進(jìn)性的,不是突發(fā)性的,晚期的這種病癥已經(jīng)是最嚴(yán)重的了,建議在正規(guī)醫(yī)院做穩(wěn)定性治療。這類患者的腎鈉水潴留明顯增加,總血容量擴(kuò)大,然后外周動脈擴(kuò)張,以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)大是由于內(nèi)臟組織中釋放出大量各種血管擴(kuò)張物質(zhì),導(dǎo)致內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)順序擴(kuò)張。在此之后,