問病人會同時有腦出血和腦梗塞嗎
病情描述:
病人會同時有腦出血和腦梗塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血病人也會出現(xiàn)腦梗塞的,血腫對于周圍腦組織的壓迫和對于血管的壓迫,可以影響腦的供血,也容易誘發(fā)腦梗塞,同時腦出血后會引起顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致整個腦的血流量減少,并且腦出血恢復(fù)后,在后期也容易因?yàn)槟X血管的狹窄和腦血管的粥樣斑塊而出現(xiàn)腦梗塞。
意見建議:
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動,要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。01:31
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早泄和陽痿會同時出現(xiàn)嗎早泄和陽痿是有可能同時出現(xiàn)的,并且這兩個疾病還有可能互相影響,互相促進(jìn)加重。陽痿和早泄都是男性常見的性功能障礙,陽痿主要表現(xiàn)為患者難以勃起,或者勃起之后硬度不夠,難以維持正常的性生活,容易出現(xiàn)疲軟的狀態(tài)。而早泄主要表現(xiàn)為射精過快,可能是初次性生活開始,射精潛伏期便小于1分鐘,或者是因?yàn)槟撤N原因使得射精潛伏期逐漸小于3分鐘。針對于早泄伴發(fā)陽痿的治療一般都是以口服類的藥物為主。治療早泄的口服藥物比如艾時達(dá)鹽酸達(dá)泊西汀,屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過增強(qiáng)射精控制能力來改善早泄的情況,適用于大多數(shù)人群;而陽痿常用的藥物是西地那非、他達(dá)拉非等,屬于5型磷酸二酯酶抑制劑,能夠延長勃起時間,增強(qiáng)勃起硬度。當(dāng)陽痿和早泄同時發(fā)生時,可聯(lián)用口服藥物進(jìn)行治療,注意用藥劑量與服藥時間即可。如需用藥,或了解更多用藥知識,請咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:50
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病人會同時有腦出血和腦梗塞嗎這種情況確實(shí)是存在的,可以同時出現(xiàn)腦出血和腦梗塞,并且也可以都是出現(xiàn)急性的發(fā)作。這是因?yàn)槟X出血以后,早期用一些止血藥物和顱內(nèi)壓增高,本身就可以誘發(fā)腦梗塞。而腦梗塞早期進(jìn)行抗凝和溶栓也容易誘發(fā)腦出血,這兩種疾病同時伴存。如果同時伴有腦出血和腦梗塞,則需要用消腫脫水藥物來降低顱頸壓力。另外如果出血量大,需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。梗塞面積大需要密切觀察病情的情況下進(jìn)行溶栓和抗凝治療,這樣才有恢復(fù)的希望。兩者同時伴存一般病情是比較重的,還是要積極的治療。另外在后期可以做針灸以及高壓氧治療,這樣能夠減少后遺癥和促進(jìn)恢復(fù)。語音時長 1:09”
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同時有腦梗塞和腦出血腦梗塞和腦出血是屬于急性的血管病,兩者確實(shí)可以同時伴存,同時有腦出血的話,要先做一下ct看看哪個重,然后要首先治療重的這一個。如果是梗塞面積大,而腦出血量比較少的,可以用一些改善腦循環(huán),消腫脫水的藥物,另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。如果是腦出血量比較多,同時伴有少量的梗塞或者是腦梗塞也比較大,首先要進(jìn)行手術(shù)清除血腫,否則會因?yàn)檠[壓迫,而危急的生命,然后需要用脫水藥,這樣才有恢復(fù)的希望。另外,需要進(jìn)行對癥處理,如果現(xiàn)在已經(jīng)昏迷了,昏迷程度很深,要預(yù)防墜積性的肺炎,多翻身拍背,短時間無法清醒的,需要?dú)夤芮虚_,如果影響到正常呼吸的,需要用呼吸機(jī)輔助呼吸。語音時長 1:15”
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同時有腦梗塞和腦出血同時患有腦梗塞和腦出血,需要積極的脫水消腫治療,這兩者都可以引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高,可以通過靜脈輸液應(yīng)用甘露醇,另外需要根據(jù)ct的檢查結(jié)果決定治療方案,如果血腫量比較大,超過30毫升的話,需要開顱手術(shù)清除血腫,如果血腫量不大的話,還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能恢復(fù)。
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腦出血腦梗塞會同時出現(xiàn)嗎腦出血和腦梗塞同時出現(xiàn),一般建議進(jìn)行中性治療,也就是不進(jìn)行溶栓抗凝。這兩者都會引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高,因此需要應(yīng)用甘露醇降低顱內(nèi)壓力,并且可以用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂等,有助于促進(jìn)恢復(fù),此外如果腦出血量比較大,需要手術(shù)清除血腫,而如果腦水腫嚴(yán)重引起腦疝的話,需要進(jìn)行去骨瓣減壓。
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腦出血和腦梗塞同時存在腦出血和腦梗塞都是很常見的老年人疾病,腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂引起的,這一般是存在高血壓,大多數(shù)是在情緒激動的時候發(fā)病,可以表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭疼,嘔吐,以及出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜,語言不清和飲水嗆咳的癥狀。而腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的,一般在安靜的時候發(fā)病,可以出現(xiàn)頭疼,頭暈等腦
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腦梗塞和腦出血同時發(fā)生腦梗塞和腦出血同時發(fā)生,則應(yīng)該采用雙向治療方案,雙向治療方案采取降顱壓,營養(yǎng)腦細(xì)胞及加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥等綜合治療措施。既不應(yīng)用擴(kuò)血管抗凝藥也不應(yīng)用止血藥,盡管腦梗塞合并腦出血使病情復(fù)雜,搶救成功的病例還是屢見不鮮的。腦梗塞、腦出血屬于急性腦血管疾病,造成腦組織的損傷,產(chǎn)生神經(jīng)功能缺失癥狀,常見的偏癱