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• 脊柱側(cè)彎術(shù)后禁忌

  脊柱側(cè)彎手術(shù)很大，在后背很大的范圍內(nèi)把它切開，切開以后把椎體都要打上椎弓根，用金屬連接桿給它連接起來，還要用一些橫梁連接起來，來糾正脊柱側(cè)彎。所以固定以后，脊柱的活動就會明顯地受限。這會兒咱術(shù)后就要注意了，不能再大范圍地活動。大范圍活動使金屬內(nèi)固定物的受力就會增加，往往容易發(fā)生拔釘、斷釘、金屬內(nèi)置物斷裂，尤其是剛做完手術(shù)三個月，恨不得半年以內(nèi)，是禁忌做大幅度的活動的。因為在早期三個月以內(nèi)，往往可能還需要再帶個支具。除了內(nèi)固定以外，外部再給他帶個支具，以限制胸椎、腰椎的活動。讓咱做的這個手術(shù)，這個金屬內(nèi)置物穩(wěn)定下來，讓它長一長。所以咱的活動范圍一定要小心謹慎，不要那么大范圍，不要那么大的負重。其次，里邊加上這些金屬物了，咱們就得注意了，不要高處摔、碰，對金屬內(nèi)置物產(chǎn)生一個大的沖擊。這塊有金屬內(nèi)置物，別的節(jié)段可能受力都會增加，同樣摔一下、碰一下，像咱不小心摔一下，可能就更容易發(fā)生骨折，所以咱們就要小心保護一些。再一個，脊柱大范圍地加上內(nèi)置物，里邊有金屬釘子了，釘尾或者金屬棒端，連接片的兩端，都會對軟組織容易產(chǎn)生刺激，這會兒咱局部就不要再做一些推拿、按摩，加上一些外在的力量，金屬內(nèi)置物對周圍軟組織產(chǎn)生刺激，可能就會容易出現(xiàn)疼痛。在早期，因為科學(xué)技術(shù)發(fā)展受限，那會兒做脊柱側(cè)彎往往用的金屬材料，可能就是一些鋼的不銹鋼這些材質(zhì)的，像現(xiàn)在的檢查手段的先進，像這些材質(zhì)往往可能就不能做核磁，一做核磁，在磁場感應(yīng)下它會產(chǎn)熱，就容易出現(xiàn)一些危險。當然近些年材料科學(xué)的發(fā)展，這些內(nèi)置物材料往往都用鈦的了，鈦的可能對做核磁就不太受影響。

  

  03:23
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 10798次

• 脊柱側(cè)彎如何預(yù)防？

  目前來講，脊柱側(cè)彎預(yù)防的措施是非常有限的。比如說先天性側(cè)彎，它在胎兒發(fā)育的過程中出現(xiàn)，我們只能在產(chǎn)檢的時候才能發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)的時候它已經(jīng)存在了，或者是后天性脊柱側(cè)彎，只有在比如給孩子洗澡的時候，發(fā)現(xiàn)后背一邊高一邊低，這時候才發(fā)現(xiàn)，也都是已經(jīng)發(fā)生之后我們才發(fā)現(xiàn)，所以并沒有能夠防患于未然的方式?，F(xiàn)在能做到的，只是早發(fā)現(xiàn)、早治療，在還沒有發(fā)展到很嚴重，給孩子造成明顯的畸形之前，進行干預(yù)。無論是鍛煉、支具、還是手術(shù)，早點干預(yù)，避免孩子長大以后，胸廓變形已經(jīng)不像樣子，到時候無法挽回。脊柱側(cè)彎的預(yù)防，不是簡單地說糾正孩子的坐姿姿勢不正，背書包這些習(xí)慣，能夠起到什么預(yù)防的作用。因為它的發(fā)病機理非常內(nèi)在也非常復(fù)雜，所以不是簡單地做一些姿勢上的預(yù)防、矯正就能夠起到作用。所以廣大家長早發(fā)現(xiàn)、早治療就可以了，多關(guān)注一下孩子的后背。

  

  02:02
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-08 5874次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后如何康復(fù)
  如果患者脊柱側(cè)彎它的角度比較大，超過了45度，或者在保守治療過程中出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀，出現(xiàn)下肢疼痛麻木，有的患者會出現(xiàn)癱瘓的情況，這種情況一般要積極的進行手術(shù)治療，手術(shù)后要加強康復(fù)訓(xùn)練。首先患者在臥床休息的時候，一般休息的時間要一個半月到兩個月，在臥床期間，要加強雙下肢的肌力訓(xùn)練，這樣可以避免在下床時出現(xiàn)摔跤的情況。同時要加強腰背肌的功能鍛煉，注意預(yù)防壓瘡，避免出現(xiàn)深靜脈栓塞。兩個半月之后可以佩戴腰圍下床活動，一般患者可以進行一些彎腰的動作，幅度不能太大，避免負重。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-10 2371次

• 脊柱側(cè)彎康復(fù)治療
  ?運動療法是脊柱側(cè)彎常用的有效康復(fù)治療方法之一，通過合理的處方可以幫助改善側(cè)彎的畸形和技術(shù)的旋轉(zhuǎn)。運動療法種類比較多，包括三維的運動療法或者是軸向的脊椎減重訓(xùn)練、側(cè)移運動、懸掛運動、定量的軀干旋轉(zhuǎn)力量訓(xùn)練、軀干穩(wěn)定性的訓(xùn)練、個體功能訓(xùn)練等等。通過運動療法可以增強缺鈣以及一些肌肉的力量和肌肉的穩(wěn)定性，減少肌肉筋膜對脊柱三個平面活動的限制，改善呼吸肌控制能力、增加肺容量，加強協(xié)調(diào)性，肌肉的本體感受和的一些運動的控制，在功能位上建立新的正確的支持模式，從而達到改善脊柱的畸形、減少側(cè)彎的進展、延遲手術(shù)治療時間為最主要的目的。運動療法的效果主要取決于側(cè)彎的柔韌性和患者的依從性，在臨床上常用的手法治療脊柱側(cè)彎，手術(shù)治療的有放松強化，牽伸肌腱以及韌帶的作用，可減少側(cè)彎的進展、改善畸形和日常的生活功能。也可以用一些支具用于治療，歷史比較久遠是保守治療中具有一些好的治療方法，支具具有治療一些Cobb角度呈現(xiàn)25度和45度骨骼未成熟的患者。支具治療的目的，主要是用于引導(dǎo)脊柱縱向生長直到發(fā)育成熟，控制脊柱側(cè)彎不繼續(xù)惡化。
  語音時長 1:50”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 4608次

• 脊柱側(cè)彎如何康復(fù)
  一般情況下，治療脊柱側(cè)彎可分為保守治療和手術(shù)治療兩種。治療前首先要明確是什么原因造成的脊柱側(cè)彎，保守治療可通過理療、體操鍛煉、石膏固定、支具等，其中支具治療是最可靠、最有效的方法。手術(shù)治療可直接防止畸形進展。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-21 2103次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后如何恢復(fù)
  脊柱側(cè)彎手術(shù)徹底恢復(fù)需要半年時間。手術(shù)后第一個月內(nèi)，患者需要以臥床休息為主，可以起來活動如就餐、大小便等。一般術(shù)后兩個月就可以恢復(fù)一般的日常生活，但是支具需要配戴半年左右，待植骨融合后再去掉。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 脊柱側(cè)彎術(shù)后如何護理
  脊柱側(cè)彎術(shù)后要注意休息，做好保暖工作，不能過早的下床活動。同時需要注意手術(shù)創(chuàng)口的干凈衛(wèi)生，謹防出現(xiàn)感染，定時給創(chuàng)口更換藥物。在飲食方面可以多吃些清淡營養(yǎng)的食物，避免刺激性的食物攝入。如果患者有缺鈣的情況，必要時可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用補鈣的藥物來治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 脊柱側(cè)彎康復(fù)訓(xùn)練
  通常主要是以右側(cè)屈伸的練習(xí)為主，下面我給大家做詳細的介紹。重復(fù)練習(xí)中，脊柱左側(cè)彎，便向左側(cè)同練習(xí)，右側(cè)彎便向右側(cè)屈練習(xí)。通常包括以下幾點。一，手拉積木體側(cè)屈二側(cè)對于積木站立，一手拉著積木，一手上舉，做體側(cè)屈，練習(xí)三組，每組三十到五十次，要求抬頭，挺胸，收腹，上體不能前傾。二，俯臥，兩臂彎曲，體前撐著
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 167次