問(wèn)庫(kù)欣綜合征怎樣治療
病情描述:
庫(kù)欣綜合征怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
庫(kù)欣綜合征的治療目的是要治療原發(fā)病,同時(shí)降低皮質(zhì)醇水平,以緩解臨床癥狀體征,同時(shí)要治療相關(guān)的并發(fā)癥,保護(hù)好垂體功能。其治療一般取決于病因,多選擇手術(shù)治療,如手術(shù)無(wú)法治療的選擇藥物或其他治療方案。
意見(jiàn)建議:
病人日常要注意制定健康的生活方式,積極參加鍛煉,并且合理安排作息時(shí)間,充足睡眠。營(yíng)養(yǎng)要注意合理搭配,及時(shí)補(bǔ)充維生素,并控制高血壓,高血脂,糖尿病等慢性病。
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庫(kù)欣綜合征好治療么首先庫(kù)欣綜合征要診斷明確,我們?cè)\斷明確之后,庫(kù)欣綜合征分為兩組大類(lèi),一大類(lèi)是ACTH依賴(lài)的,大多數(shù)來(lái)自于垂體或者是分泌ACTH、CRH的組織;另外一類(lèi)就是非ACTH依賴(lài)的,大多數(shù)來(lái)自于腎上腺的。如果一旦診斷明確,能夠找到定位的部位,應(yīng)該是可以手術(shù)治療的。對(duì)于能夠手術(shù)治療的患者,大多數(shù)預(yù)后是比較良好的。對(duì)于少數(shù)不能手術(shù)治療的患者,一旦診斷明確,隨著科學(xué)的發(fā)展,我們也有一些藥物的進(jìn)展可以予以治療。比如帕瑞肽、酮康唑等等。所以庫(kù)欣綜合征的治療是非常專(zhuān)業(yè)的,不同的類(lèi)型,治療的方式和手段是不一樣的,這都需要到專(zhuān)業(yè)的內(nèi)分泌科及相關(guān)科室就診,才能獲得最好的治療策略及方案。01:19
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庫(kù)欣綜合征怎么治療庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療,如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái),以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除,一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征,有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生,如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的,也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè),并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的,手術(shù)的治療方式就不可取了,因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了,就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑,還有米非司酮等藥物,一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件,比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周?chē)鷩?yán)重的侵犯,這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物,也就是姑息治療。01:27
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庫(kù)欣綜合征怎樣治療對(duì)于庫(kù)欣綜合征的治療方面,首先我們要找到引起庫(kù)欣綜合征的原因,根據(jù)患病的不同病因做相應(yīng)的治療,例如對(duì)于庫(kù)欣綜合征的患者,發(fā)病最常見(jiàn)的原因是庫(kù)欣病。除了庫(kù)欣病之外,還有可能會(huì)因?yàn)槟I上腺腺瘤、腎上腺腺癌以及異位acth綜合征還有不依賴(lài)acth的小結(jié)節(jié)性或大結(jié)節(jié)性雙側(cè)腎上腺增生等原因所導(dǎo)致。對(duì)于腎上腺腺瘤的患者,手術(shù)是首選的治療方法,而且手術(shù)切除可以根治此類(lèi)疾病。而對(duì)于腎上腺腺癌的患者盡可能的去早做手術(shù),而且未能根治或者是已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,需要用腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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庫(kù)欣綜合征怎樣診斷庫(kù)欣綜合征,它的臨床表現(xiàn)主要有向心性肥胖,中度的高血壓?;颊叱3S袑挻蟮淖霞y,皮膚菲薄,多血質(zhì)面貌等等。庫(kù)欣綜合癥有的患者需要依靠實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)的檢查,首先需要監(jiān)測(cè)血當(dāng)中皮質(zhì)醇的測(cè)定,應(yīng)當(dāng)注意庫(kù)欣綜合征時(shí)不但可以出現(xiàn)皮質(zhì)醇分泌增多,往往可以失去正常的晝夜節(jié)律。另外,24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇的測(cè)定也是診斷庫(kù)欣綜合征的主要診斷依據(jù)之一。它的臨床診斷符合率可以高達(dá)98%。正常人的尿游離皮質(zhì)醇在130-304nmol每24小時(shí),而庫(kù)欣病多在304nmol每24小時(shí)以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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怎樣預(yù)防庫(kù)欣綜合征病情分析:庫(kù)欣綜合征是不能預(yù)防的,但是對(duì)于健康的人群,平時(shí)保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,多運(yùn)動(dòng),這樣可以幫助提高身體的免疫力,從而會(huì)增強(qiáng)身體的抗病能力。一旦出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征的表現(xiàn),就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,對(duì)于預(yù)后非常關(guān)鍵。意見(jiàn)建議:一旦出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征,患者也要保持良好的心態(tài),積極的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,尋找發(fā)病原因,根據(jù)病因進(jìn)行治療,平時(shí)要多休息,不要進(jìn)行超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),要保持良好的心態(tài),要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,定期到醫(yī)院檢查。
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庫(kù)欣綜合征要治療多久病情分析:庫(kù)欣綜合癥具體治療多久與患者的病情嚴(yán)重程度和發(fā)病原因都有直接關(guān)系,所以說(shuō)具體的時(shí)間是不能做出準(zhǔn)確判斷的,出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征一定要盡早找出發(fā)病原因進(jìn)行治療,大部分的患者需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:庫(kù)欣綜合征患者平時(shí)一定要注意保證營(yíng)養(yǎng)均衡,三餐要定時(shí)定量,要多吃一些維生素含量豐富的食物,可以適當(dāng)?shù)亩嗪扰D?,要注意休息,避免疲勞,不能熬夜,熬夜?huì)導(dǎo)致身體免疫力下降,影響身體恢復(fù)。
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庫(kù)欣綜合征怎樣治療庫(kù)欣綜合征具體治療包括藥物和放化療等方法。1、藥物治療:類(lèi)固醇合成抑制劑,如米托坦,可以抑制皮質(zhì)醇合成,但對(duì)腫瘤無(wú)治療作用,也不能恢復(fù)HPA軸的正常功能,服用此類(lèi)藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)還需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)具體指標(biāo);糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑如米非司醇,可緩解臨床癥狀,但對(duì)垂體和腎上腺病變作用不大,適用于無(wú)
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庫(kù)欣綜合征庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類(lèi)疾病的總稱(chēng),其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類(lèi)型,簡(jiǎn)稱(chēng)為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20~40歲的女性,臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。