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    1. 懷孕三個月可以做闌尾炎手術(shù)嗎?

      女, 33歲

      2019-10-07 3019次

      病情描述:

      懷孕三個月可以做闌尾炎手術(shù)嗎?

      醫(yī)生回答

      病情分析:

      闌尾炎是外科一種常見的多發(fā)病,原因是闌尾為一細(xì)長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側(cè)血運。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染。闌尾炎可以發(fā)生在各個年齡段,也包括懷孕的婦女。

      意見建議:

      妊娠各期均可發(fā)生急性闌尾炎,但以妊娠前6個月內(nèi)居多。因妊娠期病程發(fā)展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一種嚴(yán)重的合并癥,因此早期診斷和處理極為重要。妊娠期間,隨著子宮的增大,常因延誤診療發(fā)生壞疽和穿孔,其穿孔率比非孕期升高2~3倍。又因增大的子宮把大網(wǎng)膜向上推,不能包圍感染病源,炎癥不易局限而擴散、造成廣泛性腹膜炎。當(dāng)炎癥波及子宮漿膜層時,可刺激子宮收縮,發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn),或刺激子宮強直性收縮,致胎兒缺氧而死亡。因此很多孕婦闌尾炎,因為怕開刀,做手術(shù),而選擇保守消炎治療,效果有時候適得其反。其實孕婦闌尾炎,一旦確診,就需要盡早手術(shù)切除闌尾,才能把危害減少到最低。

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