問糖尿病的視網(wǎng)膜病變吃什么藥
病情描述:
糖尿病的視網(wǎng)膜病變吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,是由于長期血糖控制差造成的。
意見建議:
糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先應該將血糖控制理想,這樣才能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展,通過嚴格控制飲食、適當?shù)倪\動以及應用降糖藥物,盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升。另外可以口服羥苯磺酸鈣治療視網(wǎng)膜病變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變吃什么藥在臨床上,經常有患者問這樣的問題,一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變單純靠吃藥是解決不了問題,需要嚴格控制血糖,包括危險因素的控制,比如血壓、血脂的控制。如果有高血壓,同時有高血脂、高血糖,就需要相應的應用降壓藥和調脂藥物,對于血糖的控制來說可以選擇胰島素,因為胰島素可以減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,另外要戒煙、戒酒減少對視網(wǎng)膜病變有害的因素。?一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病視網(wǎng)膜病變應該及早例行激光治療,部分視網(wǎng)膜被激光凝固后剩余的視網(wǎng)膜可得到豐富的血氧供應,阻斷對血管新生的刺激作用。早期激光治療效果好,因此糖尿病患者應該定期檢查眼底,及早發(fā)現(xiàn)病變,及早治療才能獲得好的效果,而不是單純的靠吃藥控制糖尿病視網(wǎng)膜病變,需要及早考慮激光治療。語音時長 01:46”
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病糖尿病視網(wǎng)膜病變吃什么藥對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物治療方法:首先,需要長期的控制糖尿病。糖尿病是引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本原因,原則上應該將血糖控制到正?;蛘呓咏K?。第二,就是可以降低血脂的藥物。對于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)及其周圍有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者,應該攝取低脂食物,并且服用降脂藥物。第三,就是可以服用降血壓的藥物。常用降血壓藥物有卡托普利,以及一些其他的降壓藥物,還可以服用導升明。據(jù)稱導升明對于導致糖尿病性視網(wǎng)膜病變的三高因素,以及毛細血管高通透性、血液高黏滯性、血小板高活性有明顯的抑制和逆轉作用。還可以服用阿司匹林,可以抑制血栓素和前列腺素代謝產生生成,抑制血小板凝聚,對于微血栓形成有一定的預防作用。語音時長 1:28”
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