問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是哪個(gè)關(guān)節(jié)
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是哪個(gè)關(guān)節(jié)
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能會(huì)引起全身多處的對(duì)稱性的關(guān)節(jié)發(fā)病,比如常常引起膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)等部位受到累及。另外此類疾病還有可能會(huì)導(dǎo)致患者的一些手或足部的小關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變,比如指(趾)間關(guān)節(jié)。
意見建議:
對(duì)于一些出現(xiàn)了多個(gè)關(guān)節(jié)疼痛,腫脹和活動(dòng)受限等等癥狀的患者,一定要及時(shí)去骨科就診,明確病因。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié),不會(huì)造成關(guān)節(jié)的畸形,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié),又侵及其他大關(guān)節(jié),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病,確診后應(yīng)及時(shí)治療,盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等,對(duì)于病情較重,單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號(hào)通路的抑制劑,而JAK信號(hào)通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān),所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng),從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好,服用也方便,與生物制劑類藥物相比性價(jià)比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:23
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是我們常見的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)分在以下幾個(gè)方面。第一個(gè),兩個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人,關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個(gè)全身性,系統(tǒng)性的免疫性疾病,關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一,這是機(jī)制的不一致。第二個(gè),從臨床癥狀來講,骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié),一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動(dòng)功能障礙,它主要是累及我們的小關(guān)節(jié),比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,最后才累及膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點(diǎn),實(shí)驗(yàn)室的檢查,可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué),一般沒什么特殊,可能表現(xiàn)為血沉的增高,但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等,自身的抗體陽性的表現(xiàn)。02:11
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是哪個(gè)關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以侵犯全身所有能動(dòng)的關(guān)節(jié),最常侵犯的關(guān)節(jié)是雙手的小關(guān)節(jié),并且以雙手掌指關(guān)節(jié)和近指間關(guān)節(jié)為主,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛以及手部的畸形。如果侵犯其他關(guān)節(jié),也會(huì)引起相應(yīng)的癥狀。比如說侵犯顳頜關(guān)節(jié),患者會(huì)感到張口受限、疼痛。如果頸椎受累,會(huì)引起頸部的疼痛以及局部關(guān)節(jié)的半脫位等等。另外還可以侵犯肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等等的大關(guān)節(jié),引起局部的腫脹和疼痛。還可以侵犯雙腳的小關(guān)節(jié),引起雙足小關(guān)節(jié)的變形,一部分患者會(huì)出現(xiàn)拇外翻等等這些情況。語音時(shí)長 01:15”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征就是出現(xiàn)手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)對(duì)稱性、清晰性的關(guān)節(jié)炎癥,所以一般是侵犯手的各個(gè)關(guān)節(jié)、腳的各個(gè)關(guān)節(jié),而且一般是多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累,并且出現(xiàn)對(duì)稱性。侵犯一般就是手、足、腕關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),還有顳頜關(guān)節(jié),還有肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)以及頸椎、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié),都會(huì)出現(xiàn)侵犯,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形,出現(xiàn)梭形的腫脹,食指的偏斜,還有外翻畸形,趾指關(guān)節(jié)半脫位等等,還有足外翻等畸形的情況。語音時(shí)長 1:39”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎破壞哪個(gè)指關(guān)節(jié)病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是侵犯身體的小關(guān)節(jié),例如手指關(guān)節(jié),腳趾關(guān)節(jié)等等??梢酝ㄟ^類風(fēng)濕因子化驗(yàn),確定診斷后應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物,及時(shí)的對(duì)癥治療。意見建議:應(yīng)用藥物的同時(shí)也應(yīng)該注意保暖,可以配合局部的理療,烤電等方法進(jìn)行治療。疼痛嚴(yán)重的可以對(duì)癥治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下口服消炎止疼藥。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎侵犯遠(yuǎn)端怎么辦病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種疾病,可能會(huì)同時(shí)累及三處以上的關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病,而且還有可能會(huì)使手或足部的一些小關(guān)節(jié)受到累及,此時(shí)就有可能會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端出現(xiàn)一些疼痛,腫脹,活動(dòng)受限的癥狀。意見建議:對(duì)于此類患者,首先要減少發(fā)病關(guān)節(jié)的使用,并且要注意保護(hù)。比如不能夠使手或足部暴露在外,或者是繼續(xù)進(jìn)行相關(guān)的活動(dòng)。除此以外,還需要使用一系列消炎止痛和抗風(fēng)濕的藥物來進(jìn)行治療。對(duì)于某些病變嚴(yán)重的患者,還需要采取手術(shù)治療。
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什么是風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎我們一般所說的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關(guān)節(jié)表現(xiàn)上,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,受累關(guān)節(jié)一般不呈對(duì)稱性,關(guān)節(jié)炎有游走性的特點(diǎn),在短時(shí)間內(nèi)可以從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另外一個(gè)關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)炎癥過后一般不會(huì)留有關(guān)節(jié)畸形,也不會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別?前幾天,我接診了一位45歲的患者,他告訴我最近幾個(gè)月來,他的關(guān)節(jié)一直感到疼痛、腫脹,尤其在早晨起床時(shí),關(guān)節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經(jīng)常感到疲勞,且體重有所下降。他懷疑自己可能是風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,于是來醫(yī)院就診。我向他詳細(xì)解釋了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,又稱為風(fēng)濕熱,