問(wèn)亞臨床甲減好治嗎
病情描述:
亞臨床甲減好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞臨床甲減是否好治取決于病因,亞臨床甲減是一種早期的甲減,如果是由于橋本氏甲狀腺炎或者甲狀腺組織得到了破壞導(dǎo)致的亞臨床甲減,就無(wú)法治愈,只能通過(guò)口服藥物維持甲狀腺功能正常。
意見(jiàn)建議:
確診為亞臨床甲減后,如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L或者雖然小于10.0mIU/L,但伴有甲減癥狀,有血脂異常,心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),處于備孕懷孕期等情況,可以開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療,維持甲狀腺功能正?;?/div>
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亞臨床甲減需要治療嗎亞臨床甲減也需要治療,亞臨床甲減是指甲功損傷得不是很重,輕度的甲減。臨床表現(xiàn)可有可無(wú),化驗(yàn)單促甲狀腺素TSH的水平,多在輕度增高,多表現(xiàn)為5到10之間。如果TSH的水平在5到10之間,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥物進(jìn)行治療,這種患者需要每三到六個(gè)月復(fù)查甲功。如果甲功沒(méi)有惡化,可以不用藥治療。如果TSH的水平在5到10之間,有臨床表現(xiàn),比如說(shuō)乏力、水腫、體重上漲等等,需要用甲狀腺素片終身替代治療,甲狀腺素片一旦服用,基本上不可停藥,要在專(zhuān)科大夫指導(dǎo)下調(diào)量。01:18
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亞臨床甲減的癥狀亞臨床甲減是促甲狀腺素TSH水平增加,但是增加得不明顯,在5到10之間,我們管它叫亞臨床甲減,也就是可吃藥可不吃藥的甲減。此時(shí)吃不吃藥看臨床表現(xiàn),如果亞臨床甲減臨床表現(xiàn)比較明顯,患者有甲減的表現(xiàn),比如乏力、腿腫、體重上漲、愛(ài)困、影響生活質(zhì)量,就需要用甲狀腺素片,終身替代治療。如果亞臨床甲減TSH在5到10之間,患者也可以表現(xiàn)為沒(méi)有任何臨床癥狀,此時(shí)可以動(dòng)態(tài)觀察甲功,不用任何藥來(lái)進(jìn)行治療。所以亞臨床甲減可有臨床表現(xiàn),也可以沒(méi)有臨床表現(xiàn)。01:20
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亞臨床甲減好治嗎亞臨床甲減的患者很好治療,并且并不是所有的亞臨床甲減的患者都需要治療。對(duì)于患者患有亞臨床甲減。首先,要使患者甲狀腺功能提示,tsh高于正常,t3t4波動(dòng)于正常范圍之內(nèi)。而如果患者的甲狀腺功能異常,并沒(méi)有導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的乏力,嗜睡,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,便秘等,就可以暫不需要治療。除此之外,還需要同時(shí)滿足患者的甲狀腺功能提示,tsh是小于10毫國(guó)際單位每升等。而且還需要患者不伴有高脂血癥以及動(dòng)脈粥樣硬化等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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亞臨床甲減好治療嗎甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個(gè)病好發(fā)于20~50歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病。甲減在臨床上分為兩大類(lèi),一類(lèi)稱(chēng)之為臨床甲減,也就是t3跟t4都偏低,tsh偏高這樣的狀態(tài)。而另外一類(lèi)的話更加常見(jiàn),我們稱(chēng)之為亞臨床甲減,指的是t3、t4是正常的,tsh是偏高這樣的狀態(tài),對(duì)于亞臨床甲減目前的發(fā)病率是比較高的,這個(gè)病的話好不好治療?治療效果怎么樣?在這里我可以很肯定的答復(fù),這個(gè)病還是相對(duì)而言好治療的,因?yàn)檫@個(gè)病的特點(diǎn)主要是因?yàn)閠sh偏高。而整個(gè)治療的話,主要是服用左甲狀腺素鈉片,進(jìn)行一個(gè)抑制tsh的治療,主要把偏高的tsh降低到4.5以下,這樣就可以了,當(dāng)然4.5這個(gè)指標(biāo)指的是一般人群。對(duì)于孕婦的人群我們要把tsh降低到3以下,這樣的話對(duì)于孕婦本身以及整個(gè)胎兒的話,才有更大的好處。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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亞臨床甲減好治療嗎病情分析:亞臨床甲減是好治療的,它指的是TSH水平高于正常值上限,但是FT3,F(xiàn)T4水平是正常的?;颊呖梢愿鶕?jù)具體的情況,選用左甲狀腺素鈉片口服來(lái)降低TSH水平。意見(jiàn)建議:建議患者要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用藥物治療,一些老年患者,如果伴有嚴(yán)重的心血管疾病,比如心律失常,心力衰竭等情況時(shí),建議要慎用左甲狀腺素鈉片,防止心臟疾病進(jìn)一步加重。
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亞臨床甲減好了還吃?xún)?yōu)甲樂(lè)嗎病情分析:亞臨床甲狀腺功能減退癥,通過(guò)口服甲狀腺激素,如果能把甲狀腺功能恢復(fù)得正常,下一步是否需要長(zhǎng)期用藥,主要看生育的要求,以及促甲狀腺激素的水平。如果是備孕期的女性或者妊娠期女性,是需要繼續(xù)使用甲狀腺激素治療的。意見(jiàn)建議:建議亞臨床甲狀腺功能減退癥的患者,如果沒(méi)有生育要求,促甲狀腺激素超過(guò)10mIU/L,那么就需要使用甲狀腺激素替代治療。
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好治還是甲減好治個(gè)人認(rèn)為甲亢比甲減在治療難度方面要大一些。因?yàn)榧卓旱幕颊呷绻沁x用哪種抗甲狀腺藥物口服治療的話,再口服藥物治療期間,尤其是在剛開(kāi)始治療這個(gè)疾病的時(shí)候,就是應(yīng)該是監(jiān)測(cè)甲功的頻率比較頻繁。而且在監(jiān)測(cè)甲功的過(guò)程當(dāng)中要及時(shí)的做出一些藥物劑量的調(diào)整,所以,患者需要頻繁的到內(nèi)分泌科去隨診。另外還是要需要注意相關(guān)
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甲減好治嗎吃什么藥甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱(chēng)甲減,患者在發(fā)病后及時(shí)醫(yī)治,按時(shí)按量的服用藥物配合治療,還是有很好的治療效果的。甲減是由甲狀腺激素的合成、分泌或生物效應(yīng)引起的綜合征。原因更復(fù)雜,在原發(fā)性更常見(jiàn),其次是垂體,其他則罕見(jiàn)?;颊呖捎兄w無(wú)力、內(nèi)分泌功能障礙、低血壓、眩暈、肌肉無(wú)力、身體異常、呼吸異常等癥狀。治療甲減的
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