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• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來(lái)說(shuō)，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個(gè)頭比較大，超過(guò)1.0，基底部比較寬的話，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來(lái)切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時(shí)間也短，它對(duì)身體的干擾也少，術(shù)后比如說(shuō)腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過(guò)術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因?yàn)橄⑷?，如果單純切除，還保留膽囊，風(fēng)險(xiǎn)比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

  01:14
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4956次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人，就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn)，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找?？拼蠓騺?lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4917次

• 膽囊息肉不移動(dòng)好嗎
  一般來(lái)說(shuō)膽囊息肉是不會(huì)發(fā)生移動(dòng)，而且需要注意的是，當(dāng)患者得了膽囊息肉的時(shí)候，千萬(wàn)不要產(chǎn)生恐懼的心理，膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，如果患者膽囊息肉小于1cm，又沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，那么這時(shí)候可以暫時(shí)性的不用進(jìn)行手術(shù)治療，但是，患者要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，而且每次要做一個(gè)膽囊彩超檢查，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者膽囊息肉大小的變化。另外，需要注意的是，如果患者膽囊息肉大于1cm，而且有的患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)時(shí)，比如說(shuō)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn)時(shí)，建議患者完善好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行積極的手術(shù)切除為好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-02 3453次

• 膽囊息肉無(wú)聲影不移動(dòng)
  膽囊息肉無(wú)聲影、不移動(dòng)，是膽囊息肉在超聲圖像的典型表現(xiàn)，在b超中顯示為膽囊壁內(nèi)側(cè)面附著乳頭狀的突起，多數(shù)有蒂，不隨體位改變而移動(dòng)，后方無(wú)聲影，可以是一枚，也可以是多枚。而膽囊結(jié)石是膽囊腔內(nèi)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)，結(jié)石后方有聲影，并且當(dāng)翻動(dòng)身體時(shí)結(jié)石會(huì)隨著體位向膽囊低位方向移動(dòng)，所以超聲下可以看到強(qiáng)光團(tuán)隨著體位向重心方向移動(dòng)，這是鑒別膽囊結(jié)石和膽囊息肉的一個(gè)方面。膽囊息肉是我們膽道的常見(jiàn)病、多發(fā)病，一般我們太用太過(guò)于著急，膽囊息肉比較小的時(shí)候我們不需要太積極手術(shù)治療，只需要?jiǎng)討B(tài)觀察膽囊息肉以及膽囊的發(fā)展情況就可以。如果說(shuō)膽囊息肉增大的比較厲害，直徑超過(guò)一公分以上，這時(shí)候我們就應(yīng)該考慮手術(shù)治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 17285次

• 膽囊結(jié)石有不移動(dòng)的嗎
  病情分析：在臨床上膽囊結(jié)石是存在不移動(dòng)的現(xiàn)象的，主要是與病人的患病情況或者個(gè)人的體質(zhì)有很大的關(guān)系，在患病的期間可以多喝一些水促進(jìn)結(jié)石的排出，然后搭配吃一些排石顆粒來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：如果效果較慢的情況下建議盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的切除處理，最好是選擇腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-21 2206次

• 膀胱結(jié)石不移動(dòng)可能嗎
  病情分析：膀胱結(jié)石不移動(dòng)是可能的，因?yàn)槿绻螂捉Y(jié)石鑲嵌在膀胱壁后就不容易移動(dòng)或者是膀胱內(nèi)結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間刺激膀胱壁造成膀胱水腫，膀胱內(nèi)壁痙攣，也會(huì)引起膀胱結(jié)石不移動(dòng)。另外，膀胱梗阻或者膀胱囊腫，也容易引起結(jié)石不能正常移動(dòng)。意見(jiàn)建議：膀胱結(jié)石人群需要依據(jù)具體病情積極治療，例如結(jié)石不能正常移動(dòng)時(shí)，需要運(yùn)用膀胱微創(chuàng)手術(shù)或者膀胱開(kāi)放性手術(shù)將結(jié)石去除?；加邪螂捉Y(jié)石，要積極預(yù)防膀胱梗阻，以防影響結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-08-22 601次

• 膽囊息肉不移動(dòng)好嗎
  一般來(lái)說(shuō)膽囊息肉是不會(huì)發(fā)生移動(dòng)，而且需要注意的是，當(dāng)患者得了膽囊息肉的時(shí)候，千萬(wàn)不要產(chǎn)生恐懼的心理，膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，如果患者膽囊息肉小于1cm，又沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，那么這時(shí)候可以暫時(shí)性的不用進(jìn)行手術(shù)治療，但是，患者要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，而且每次要
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 713次

• 膽囊息肉無(wú)聲影不移動(dòng)
  膽囊息肉無(wú)聲影、不移動(dòng)，是膽囊息肉在超聲圖像的典型表現(xiàn)，在b超中顯示為膽囊壁內(nèi)側(cè)面附著乳頭狀的突起，多數(shù)有蒂，不隨體位改變而移動(dòng)，后方無(wú)聲影，可以是一枚，也可以是多枚。而膽囊結(jié)石是膽囊腔內(nèi)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)，結(jié)石后方有聲影，并且當(dāng)翻動(dòng)身體時(shí)結(jié)石會(huì)隨著體位向膽囊低位方向移動(dòng)，所以超聲下可以看到強(qiáng)光團(tuán)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 972次