問高血壓為啥不能逆轉(zhuǎn)
病情描述:
高血壓為啥不能逆轉(zhuǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕大多數(shù)高血壓是家族遺傳性原因所導致,這種情況基本上不可能逆轉(zhuǎn),需要長期服用降壓藥物進行治療,但是個別患者可能由于近期沒有休息好,或者是體重增長速度比較快所導致的血壓升高,這種情況并不是完全不能逆轉(zhuǎn)的。
意見建議:
對于血壓居高不下,或者是結(jié)合生活方式干預改善血壓不能控制達標的患者,要注意啟動降壓藥物治療,注意定期監(jiān)測血壓,降壓藥物優(yōu)選一線長效降壓藥,建議服用像替米沙坦、培哚普利、硝苯地平控釋片這樣的藥物。
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高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎高血壓腎損害,一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因為長期的高血壓,然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化,病人會出現(xiàn)蛋白尿,可以是微量的白蛋白尿,也可以是尿中的小分子的蛋白尿,這就提示病人,他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題,這種濾過膜出現(xiàn)問題,一般臨床治療是效果不好的,通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個:第一,就是控制血壓;第二,是減少尿蛋白??刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥,來控制他的血壓,但是要注意評估它的腎功能,如果腎功能比較差了,這時候ACEI、ARB的應用就受到了一定的限制。降低尿蛋白,可以選ACEI、ARB,甚至可以用黃葵膠囊等等,來給他降低尿蛋白的治療,但是經(jīng)過綜合治療以后,目的也就是為了延緩病人病情的進展,所以一般情況下,高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。01:31
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高血壓不能吃哪些食物其實高血壓患者沒有什么絕對不能吃的食物,只是吃的時候我們要注意一些。首先對高血壓的患者不能吃太多的咸的東西,不能攝入太多的鹽分。因為鹽分吃多了會讓體內(nèi)水分潴留,那么體內(nèi)水分潴留多了,血壓會更高,不容易控制。高血壓的患者往往還合并有高血脂、高血糖、高尿酸等等。如果你合并了高血脂,那么飲食肯定要清淡一些,不要吃太多油膩的東西。如果合并了高血糖,你肯定是盡量要少吃甜的和碳水化合物多的東西。如果合并高尿酸血癥,或者是痛風的患者,你要盡量少吃海鮮、涮鍋子,盡量不要喝酒。所以高血壓的患者沒有什么不能吃的,只是咱們飲食要注意一些。因為高血壓和高血脂、高尿酸等等這些都跟代謝有關系,我們過去有個詞叫代謝綜合征,那么對于這些人群,我們飲食一定要控制,同時運動也要跟得上。01:45
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高血壓為啥不能逆轉(zhuǎn)并不是所有的高血壓都是不能逆轉(zhuǎn)的,但是原發(fā)性高血壓一般來講只能是終生長期口服降壓藥物,來維持血壓的穩(wěn)定。原發(fā)性高血壓也就是我們常說的,由于家族遺傳性原因所導致,也就是跟基因有關,還有一種就是不明原因所導致的,就叫做原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓基本上是得不到逆轉(zhuǎn)的,但是有一些患者,比如說是由于腎上腺占位或者是由于精神心理因素所導致的血壓升高,那么針對其原發(fā)疾病進行治療,很有可能心情放松了,規(guī)律作息之后,血壓逐漸就平穩(wěn)了,對于腎上腺占位所導致的高血壓,再結(jié)合泌尿外科手術以后,也有望將血壓控制得更加平穩(wěn),所以說高血壓也并不是所有類型的都不能逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:13”
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高血壓為啥不能吃補藥高血壓的患者盡量不要吃補藥。因為如果吃不當?shù)难a藥的話,有可能會導致血壓升高而引起不良的后果。高血壓的患者建議要在醫(yī)生的指導下進行調(diào)整藥物治療,高血壓的患者常用的降壓藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等。高血壓是跟家族遺傳、不規(guī)律的生活習慣、飲食以及動脈硬化等都是有關系的。高血壓如果平時控制不好的話很容易會引起心腦腎、眼底等臟器的并發(fā)癥。高血壓的患者一旦確診的話,需要長期堅持規(guī)律的口服降壓藥物,飲食方面要低鹽低脂飲食,平時要定期監(jiān)測血壓,可以適當?shù)倪M行運動鍛煉。語音時長 01:13”
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高血壓為啥不能吃補藥病情分析:因為有一些補藥可能會進一步的升高患者的血壓,或者是造成患者血壓出現(xiàn)較大幅度的波動,所以不建議患者服用補藥。除此之外,對于補藥的服用是需要經(jīng)過正規(guī)中醫(yī)大夫進行辨證,不可自己隨意服用。意見建議:建議高血壓的患者要注意按時規(guī)律口服降壓藥,降壓藥物優(yōu)選一線長效降壓藥,比如非洛地平、厄貝沙坦、美托洛爾等,除此之外要注意定期進行體檢化驗,至少每一年左右復查一次心電圖、心臟彩超、頭CT以及尿常規(guī)和大生化。
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高血壓藥為啥不能減量病情分析:高血壓藥能不能減量,需要減量取決于患者血壓降低程度,如果患者服用原有劑量的降壓藥收縮壓低于了110mmHg,或者舒張壓低于了70mmHg,此時可以適當?shù)臏p量服用降壓藥。意見建議:建議高血壓患者一定要按時規(guī)律服用降壓藥,如果降壓藥物服用后,血壓剛好在理想范圍之內(nèi),此時是不需要減量服用降壓藥物的。建議高血壓的患者要注意低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,運動減肥。
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