問精神分裂癥用藥四年未復(fù)發(fā)是否可停藥
病情描述:
精神分裂癥用藥四年未復(fù)發(fā)是否可停藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
精神分裂癥患者4年沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā),能不能停藥是沒有確切答案的,更多的要看患者的狀況,如果患者既往精神癥狀比較嚴(yán)重,而且發(fā)病已經(jīng)很長時間見以及14年不復(fù)發(fā),也要堅持服藥。如果患者是首次精神分裂癥發(fā)病,而且既往癥狀不是特別嚴(yán)重的話,4年沒有復(fù)發(fā)的話可以酌情停藥。
意見建議:
建議有精神分裂癥的患者,應(yīng)該堅持服藥鞏固治療,至于何時能夠停藥,何時能夠減藥,是需要精神科醫(yī)生作出判斷的,不要盲目自行減藥或者是停藥。
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治療精神分裂癥狂躁癥藥物治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物,主要就是抗精神病的藥物,比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平,這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙,是帶有情感色彩的,那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑,比如丙戊酸鈉、碳酸鋰,這些藥物來治療。像住院的病人,如果藥物控制還不好,我們可以用叫MECT,或者以前叫電休克治療,現(xiàn)在叫無抽搐性電休克治療,我們先要給他麻醉然后通電,去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。01:17
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精神分裂癥用藥四年未復(fù)發(fā)是否可停藥精神分裂癥患者用藥四年沒有復(fù)發(fā),如果是屬于首次發(fā)作的精神分裂癥患者可以嘗試進(jìn)行減量,在減量過程中要逐步的減量,不可以一次性將藥物停止應(yīng)用,通過逐漸減量發(fā)現(xiàn)癥狀的變化,如果仍然沒有復(fù)發(fā)可以繼續(xù)減量,直到藥物減停為止。在減量的過程建議每減25%的藥物劑量維持服用藥物1-2周,直到減量完成,如果此過程中沒有病情復(fù)發(fā)可以停止服用藥物。如果是在臨床上復(fù)發(fā)次數(shù)已經(jīng)超過3次,四年沒有復(fù)發(fā),仍然建議低劑量維持治療。因為對于臨床上復(fù)發(fā)次數(shù)比較多的停藥即可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率幾乎是百分之百,所以這在臨床上作為一種共識建議低劑量維持治療是非常重要的。語音時長 01:17”
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