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• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長，會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時候不一定那么理想，因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。

  

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  丁文蘊 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3324次

• 胃穿孔手術(shù)多少天能出院

  一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室，出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn)，也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-10 4699次

• 如何判斷胃穿孔
  在臨床上判斷患者是否得了胃穿孔主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及患者的影像學檢查。胃穿孔的患者會出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部劇烈疼痛，而且疼痛呈持續(xù)性，不能緩解，有的患者還會出現(xiàn)腹脹、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀。這時候如果對患者進行影像學檢查，腹部平片或者是腹部CT檢查能夠顯示出膈下出現(xiàn)了游離氣體，這時候患者的胃穿孔診斷便是明確的。這時患者不要貽誤了病情，建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，進行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為胃穿孔修補術(shù)。在此期間要注意加強抗感染治療，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣才有利于患者的健康恢復。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-07 2757次

• 怎么判斷是不是胃穿孔
  對于胃穿孔的患者予以腹部立位平片或者是全腹部的CT平掃，當發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的游離氣體，多可臨床診斷為胃穿孔。這種情況下，如果患者是在飽食之后發(fā)生的胃穿孔，需要考慮及時的予以外科手術(shù)進行探查，在術(shù)中根據(jù)患者穿孔的時間、部位以及年齡，考慮進行穿孔的修補手術(shù)或者是進行胃大部切除手術(shù)。如果患者是在空腹的情況下發(fā)生的胃穿孔，患者臨床癥狀較輕，可以考慮繼續(xù)的予以觀察?；颊咝枰乘?、胃腸減壓，并且積極的予以腸外營養(yǎng)，一般經(jīng)過一周左右的保守治療，大部分患者的穿孔部位多會愈合。在生活過程當中，如果合并有胃部的潰瘍性病變，在保守治療之后還要繼續(xù)的服用藥物進行治療。
  語音時長 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-02 1582次

• 胃穿孔如何判斷
  胃穿孔主要是依靠癥狀體征及輔助檢查來判斷，癥狀主要為胃潰瘍的患者在暴飲暴食后，突然出現(xiàn)腹部的劇烈疼痛，最初開始于上腹部或傷口部位像刀割和燒灼樣，一般為持續(xù)性，同時還可以出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，麻痹時嘔吐會更加明顯，同時還會伴有腹脹便秘的癥狀，可能會存在發(fā)熱、脈快等全身的反應。同時腹壁可能會出現(xiàn)壓痛反跳痛腹肌緊張等腹膜炎的表現(xiàn)，腹腔穿刺抽出膿性液體有利于診斷，x線檢查尤其是立位腹平片可以發(fā)現(xiàn)隔下游離氣體，b超ct等也可以幫助確診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-06 3201次

• 如何判斷胃穿孔
  病情分析：對于胃穿孔這種疾病來說患者們平時可以通過腹部B超，立位腹平片，體格檢查或者相應的臨床表現(xiàn)來進行判斷，這種疾病大多數(shù)與胃潰瘍等原發(fā)疾病有很大的關(guān)系，患者們及時的通過手術(shù)的方式治療就可以了。意見建議：建議少數(shù)胃穿孔的患者在病情需要時，應該配合應用一些抗生素進行抗感染的治療，然后要積極的針對原發(fā)疾病處理，不能吃一些生冷生硬刺激胃腸道的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-11-21 701次

• 怎么判斷是不是胃穿孔
  可以根據(jù)臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查、X線檢查、腹部超聲等進行判斷是不是胃穿孔。1、臨床癥狀：胃穿孔可能是因為外傷、醫(yī)源性損傷、胃潰瘍等原因?qū)е挛副谌珜悠屏选⒋┩父骨辉斐傻囊环N腹腔污染的消化科疾病?；颊咧饕獣霈F(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。2、體格檢查：主要包括腹部的視診、觸診、叩診和聽診。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 如何判斷是不是胃穿孔
  可以通過以往病史、臨床癥狀、體格檢查、血常規(guī)檢查、腹部CT檢查等方法判斷是不是胃穿孔。1、以往病史：胃穿孔是指由于某種原因?qū)е挛副谌珜悠屏?，穿透腹腔，造成腹腔污染的一種消化科疾病。本病的發(fā)病原因通常與患有消化性潰瘍、胃炎等疾病有關(guān)，可以根據(jù)以上病史進行初步的判斷。2、臨床癥狀：患有胃病后容易導致上腹
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次