問糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好么
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好么
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變是沒有辦法完全治愈的,只能夠通過治療來阻止和延緩病情加重,目前主要是通過眼底激光治療和手術(shù)治療,對于病情比較輕的患者可以做眼底激光治療,封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),而對于病情比較嚴重的患者,例如有牽拉性視網(wǎng)膜脫離,大量玻璃體積血等情況,則需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
意見建議:
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者可以通過做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等來確診,并評估病情的嚴重程度。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好么糖尿病視網(wǎng)膜病變,就像原發(fā)病糖尿病一樣,目前醫(yī)學的治療水平還不能夠?qū)⑵渲斡荒茏畲笙薅鹊难泳彶〕痰倪M展,但即便如此,治療仍非常的必要,可以保留有用的視力,保證生活質(zhì)量不受特別大的影響。所以我們對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,在生活上應該注意重視血糖的控制,一定要把血糖控制在合理的范圍,通過藥物、飲食、運動相結(jié)合的方法,將血糖控制在合理的范圍。而且每年要進行眼睛的檢查,發(fā)現(xiàn)病變要及時處理,一旦出現(xiàn)視力的下降、眼部疼痛等等癥狀,就需要及時就醫(yī),以最大限度的降低糖尿病視網(wǎng)膜病變的風險。語音時長 01:12”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎對于糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以口服藥物如芪明顆粒,羥苯磺酸鈣等藥物,控制其病情的進一步發(fā)展,當病情進一步發(fā)展后可以行眼底血管造影檢查,進一步明確眼底病變的程度,必要時可以行眼底激光光凝手術(shù)治療。還可以對玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療,如雷珠單抗,康柏西普。對于病情發(fā)展比較嚴重的可以行玻璃的手術(shù)切除,以及視網(wǎng)膜脫離復位手術(shù)等。總之對于糖尿病視網(wǎng)膜病變,目前的主要治療方法為延緩或者抑制糖尿病視網(wǎng)膜病變的進一步發(fā)展。語音時長 1:55”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見、最嚴重的并發(fā)癥,也是成年人致盲的主要原因。目前糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病機制不清,無有效的治愈方法,疾病的藥物治療,視網(wǎng)膜缺氧改善后可提高視網(wǎng)膜血流的自身調(diào)節(jié)功能。破壞視網(wǎng)膜色素上皮細胞,釋放新生血管抑制因子,達到抑制新生血管的目的。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變怎樣能治好嗎病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變并不能治愈,只能通過治療來阻止和延緩病情加重,一般需要做全視網(wǎng)膜激光光凝治療,如果出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離或者大量的玻璃體積血,還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議:糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要通過詳細的檢查才能夠評估病情的嚴重程度,一般建議患者做視力檢查,眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網(wǎng)膜病變護理在導致視網(wǎng)膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數(shù)患者通常在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可以恢復視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復發(fā)。眼病患者應注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發(fā)因素,甚至是導致失明的重要因素?!?/div>
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