問(wèn)高血壓為什么要保鉀
病情描述:
高血壓為什么要保鉀
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于普通原發(fā)性高血壓患者,往往不需要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療,除非患者是原發(fā)性醛固酮增多癥,這類繼發(fā)性高血壓患者往往出現(xiàn)低鉀血癥,在治療高血壓的同時(shí)還要注意保鉀治療。
意見(jiàn)建議:
如果是原發(fā)性高血壓,建議患者口服一線長(zhǎng)效降壓藥即可,代表性的藥物有非洛地平、美托洛爾、厄貝沙坦等。對(duì)于伴有低鉀血癥的高血壓患者,建議其進(jìn)一步檢查腎上腺CT,必要時(shí)需要去醫(yī)院外科手術(shù)治療。
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為什么缺鉀人缺鉀指的是血鉀的降低,正常人血鉀的數(shù)值是3.5~5.5毫摩爾每升之間,如果血鉀的水平小于3.5毫摩爾每升,就定義為低鉀血癥,低鉀血癥可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的無(wú)力,也就是通常所說(shuō)的周期性的麻痹,這種患者會(huì)出現(xiàn)肌肉的無(wú)力,嚴(yán)重的時(shí)候如果影響到呼吸肌,還會(huì)影響到它的呼吸功能。缺鉀常見(jiàn)的原因有攝入的不足,比如說(shuō)進(jìn)食不足,像有一些胃腸疾病的患者胃部不舒服,不能吃飯,或者是一些腫瘤的癌癥患者,在做化療治療的時(shí)候,出現(xiàn)的惡心嘔吐,這時(shí)候都可以導(dǎo)致鉀大量的丟失,出現(xiàn)低鉀血癥。還有就是腹瀉,可以導(dǎo)致鉀從腸道丟失,引起低鉀血癥,比如說(shuō)像急性胃腸炎。再有就是一些患者,在不恰當(dāng)使用利尿藥的時(shí)候,可以導(dǎo)致低壓血癥,比如說(shuō)慢性心衰的患者或者是水腫的患者,需要服用利尿藥,如果服用的時(shí)間長(zhǎng),排出的鉀量多,就會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。01:43
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為什么會(huì)有妊娠高血壓有一些高風(fēng)險(xiǎn)的因素,它可能會(huì)導(dǎo)致妊娠高血壓疾病的發(fā)生,遺傳因素、免疫因素。比方說(shuō)這個(gè)人,每一胎都是高血壓疾病,換一個(gè)老公就沒(méi)了,這就是免疫的因素。另外一個(gè)就是抗磷脂綜合征,血栓易感癥,基礎(chǔ)病變包括糖代謝異常,嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,過(guò)度的肥胖。另外一個(gè)就是血管內(nèi)皮損傷,性質(zhì)的疾病。還有一個(gè)就是我們?nèi)焉锲谔赜械?,胎盤(pán)在著床過(guò)程中,淺著床導(dǎo)致的胎盤(pán)血管重塑障礙,引發(fā)的供血不足,它都是高血壓疾病的因素。01:00
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高血壓為什么要補(bǔ)鉀這個(gè)不是絕對(duì)的,并不是所有的高血壓患者都是需要補(bǔ)鉀的,只有對(duì)于一些其他的有原因的高血壓,比如原發(fā)性醛固酮增多癥,這種情況的患者往往是低鉀,另外有高血壓這個(gè)是需要補(bǔ)鉀的,而且需要及時(shí)的補(bǔ)鉀,因?yàn)樵l(fā)性醛固酮增多癥,其實(shí)主要是出現(xiàn)高血壓低血鉀這樣的改變,一定要積極的尋找病因?qū)σ蛑委?,同時(shí)補(bǔ)鉀降壓這樣病情才能穩(wěn)定。對(duì)于其他的高血壓比如原發(fā)性的高血壓,這種情況如果說(shuō)沒(méi)有低鉀血癥,就不需要補(bǔ)鉀。其他原因?qū)е碌母哐獕?,比如像腎臟疾病導(dǎo)致的腎炎、腎病綜合征、雙腎動(dòng)脈血管狹窄,腎上腺皮質(zhì)醇增多癥。再一個(gè)就是嗜鉻細(xì)胞瘤,這個(gè)都不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥的話,就都不需要進(jìn)行補(bǔ)鉀,只要是積極的對(duì)因治療,然后將血壓控制平穩(wěn)就可以,一般情況下都是要求將血壓控制在一百三,八十毫米汞柱以內(nèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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低鉀為什么高血壓首先我們知道高血壓和許多慢性病是一樣的,與我們的生活方式是密切相關(guān)的。據(jù)了解,70%到80%的高血壓都與不健康的生活方式是有關(guān)系的,像高鈉低鉀飲食就是一個(gè)關(guān)鍵的危險(xiǎn)元素,我們知道鈉鹽是居民飲食必不可少的元素,每天攝入適量的鈉鹽能夠維持生命,但是過(guò)量攝入就會(huì)造成不良的一個(gè)后果。有研究表明,鈉鹽的攝入量與血壓升高是成正比,而鉀能夠促進(jìn)鈉的排出,鉀的攝入量與血壓的水平是呈負(fù)相關(guān)的,所以說(shuō)這個(gè)我們平時(shí)要低鈉和高鉀的飲食。每天攝入鹽不要超過(guò)六克,而攝入的這個(gè)鉀每天的話可以達(dá)到3.5克的,平時(shí)可以多吃一些新鮮的這個(gè)蔬菜和水果,這里面含鉀量比較高,比如說(shuō)馬鈴薯、山藥、香蕉、核桃、花生等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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高血壓為什么要補(bǔ)鉀這個(gè)是不絕對(duì)的,并不是所有的高血壓患者都是需要補(bǔ)鉀的,只對(duì)于一些其他的有原因的高血壓,比如說(shuō)原發(fā)性醛固酮增多癥,這種情況的患者往往是低鉀,另外的話還并發(fā)高血壓,這個(gè)是需要補(bǔ)鉀的,而且需要及時(shí)的補(bǔ)鉀,因?yàn)樵l(fā)性醛固酮增多癥的話,其實(shí)主要是出現(xiàn)高血壓低血鉀這樣的改變,要積極的尋找病因,對(duì)因治療同時(shí)補(bǔ)鉀降壓,這樣的話病情才能穩(wěn)定。
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高血壓為什么要少吃鹽病情分析:高血壓患者,食鹽過(guò)多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分積存太多,也就是水鈉潴留,進(jìn)而引起全身血容量增加,引起血容量增高,因此高血壓患者限鹽是非常重要的,一般要求每日鹽攝入量控制在6g以內(nèi),相當(dāng)于啤酒蓋平鋪一層鹽的量。意見(jiàn)建議:高血壓患者,需要低鹽低脂飲食,不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),控制體重,戒煙限酒,保持情緒平和,注意休息。
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高血壓為什么要補(bǔ)鉀高血壓患者在治療過(guò)程中,適當(dāng)補(bǔ)鉀至關(guān)重要。鉀離子是人體內(nèi)不可或缺的電解質(zhì)之一,對(duì)于維持心臟功能、調(diào)節(jié)肌肉收縮以及保持酸堿平衡具有關(guān)鍵作用。在高血壓治療中,補(bǔ)鉀有助于降低血壓、減少藥物副作用并保護(hù)心血管健康。補(bǔ)鉀能夠降低血壓,主要機(jī)制在于鉀離
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高血壓為什么要補(bǔ)鉀這個(gè)不是絕對(duì)的,并不是所有的高血壓患者都是需要補(bǔ)鉀的,只有對(duì)于一些其他的有原因的高血壓,比如原發(fā)性醛固酮增多癥,這種情況的患者往往是低鉀,另外有高血壓這個(gè)是需要補(bǔ)鉀的,而且需要及時(shí)的補(bǔ)鉀,因?yàn)樵l(fā)性醛固酮增多癥,其實(shí)主要是出現(xiàn)高血壓低血鉀這樣的改變,一定要積極的尋找病因?qū)σ蛑委?,同時(shí)補(bǔ)鉀降壓這樣病情