問(wèn)甲減懷孕tsh變化大嗎
病情描述:
甲減懷孕tsh變化大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減患者懷孕后促甲狀腺激素TSH是可能發(fā)生變化的,表現(xiàn)在甲減的藥物劑量是需要增加的。 促甲狀腺激素TSH的變化一般不會(huì)有很大變化,也就是甲減藥物劑量屬于輕微增加的變化。
意見(jiàn)建議:
甲減患者懷孕后需要更頻繁的復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)甲功尤其促甲狀腺激素TSH的變化來(lái)調(diào)整甲減藥物劑量,保持促甲狀腺激素TSH符合懷孕期間的控制目標(biāo)。
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甲減可以懷孕嗎甲減患者,當(dāng)然可以懷孕,但是因?yàn)榧谞钕偎仄?,是促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。對(duì)于甲減的患者,在備孕的時(shí)候,要根據(jù)她的指標(biāo),把TSH值控制在一定范圍內(nèi)再備孕,而且備孕期間,要求每個(gè)月都要復(fù)查甲功,使甲功的TSH值在一定范圍內(nèi)。具體來(lái)講,如果甲狀腺抗體增高,不管是TPO抗體增高,還是TG抗體增高,需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的,就要把TSH值壓到3.0以下,所以妊娠合并甲減,或者是甲減的患者準(zhǔn)備備孕,一定要把TSH值根據(jù)不同的情況,控制在不同的范圍內(nèi)再備孕。01:17
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甲減能懷孕嗎但是甲減的患者,如果要備孕,需要把TSH壓到更低的程度,這樣有助于孕早期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。根據(jù)抗體的情況進(jìn)行分類,如果甲減的患者,甲狀腺抗體增加,需要促甲狀腺素TSH的水平,壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體是正常的,需要促甲狀腺素TSH的水平,壓到3.0以下再開(kāi)始懷孕。所以妊娠合并甲減,或者是甲減的患者,合并妊娠,都是可以治療的。甲減的患者是可以懷孕的,但是需要把甲狀腺素片壓到一定的程度,使它的TSH達(dá)標(biāo)了再備孕,這樣有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。01:22
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甲減懷孕tsh變化大嗎甲減患者懷孕之后tsh是會(huì)有變化的,因?yàn)槿焉镏?,機(jī)體對(duì)優(yōu)甲樂(lè)的需求量是增大的,所以如果沒(méi)有調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量,tsh是會(huì)升高的,所以甲減患者在懷孕之前就要先檢查甲狀腺功能一次,甲功正常之后才懷孕,妊娠之后也要及時(shí)的調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的劑量,適當(dāng)?shù)脑龃?5%左右的優(yōu)甲樂(lè)劑量,維持孕早期tsh在2.5以內(nèi),中晚期tsh在3.0以內(nèi),這樣能夠減少甲減對(duì)妊娠的不良影響,大部分的甲減患者都是需要終身服藥治療的,常用藥物就是優(yōu)甲樂(lè),治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲減tsh高時(shí)會(huì)懷孕嗎甲減患者如果出現(xiàn)TSH升高時(shí)也會(huì)懷孕,但是會(huì)對(duì)懷孕造成不良的影響。如果懷孕之后也會(huì)對(duì)于腹中的胎兒造成不良的影響。因?yàn)榧诇p的患者TSH升高,考慮的還是甲狀腺功能并沒(méi)有控制好,而且也沒(méi)有控制到妊娠所要求的范圍之內(nèi),例如甲減,對(duì)于女性的生殖系統(tǒng)的影響,會(huì)出現(xiàn)排卵的異常,月經(jīng)不調(diào),嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致不孕,而對(duì)于男性生殖系統(tǒng)的影響,也會(huì)導(dǎo)致患者精子分泌量減少等,所以對(duì)于甲減患者,雖然也有可能會(huì)懷孕,但是還是建議在懷孕之前,一定先把甲功及控制好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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甲減tsh高時(shí)可以懷孕嗎
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