問甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)如果是惡性的甲狀腺癌可以切除甲狀腺治療,如果是良性的,可以只切除甲狀腺結(jié)節(jié),大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)患者良性結(jié)節(jié)的可能性比較大,多數(shù)可以不需要進(jìn)行手術(shù)治療,定期的觀察隨訪就可以。
意見建議:
患者如果進(jìn)行手術(shù)之后,要注意定期的到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,檢查甲狀腺功能,要根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物的使用劑量。術(shù)后要嚴(yán)格的按照醫(yī)囑進(jìn)餐。
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甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話,就是甲狀腺能摸到包塊,這個包塊要在甲狀腺B超能查到,能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié),如果能摸到包塊,但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié),不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié),主要明確一下,它是良性的還是惡性的,因為它與治療有關(guān)系,一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療,我們臨床觀察,當(dāng)然特殊的比較巨大的,有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),需要手術(shù)切除,如果要是惡性結(jié)節(jié),我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)病率大概在5%左右,如果甲狀腺B超檢查,大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右,關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估,如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察,如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù),除非特別小的,也可以臨床觀察。01:28
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甲狀腺結(jié)節(jié)可怕嗎甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在檢出率非常的高,大家很多都做體檢,體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)的這種幾率很大。實際上我們說可怕不可怕就來源于它的性質(zhì),如果是良性的結(jié)節(jié),那它不可怕。一般良性的結(jié)節(jié)基本上都報在三級或三級以下,像二級、一級都是良性的結(jié)節(jié),三級的話一般絕大多數(shù)是良性結(jié)節(jié),只有極小部分是惡性結(jié)節(jié)。當(dāng)然如果這個結(jié)節(jié)報到四級或四級以上,它就可能是可疑惡性結(jié)節(jié)或惡性結(jié)節(jié)。但是甲狀腺結(jié)節(jié)即便懷疑是惡性結(jié)節(jié),您也不用特別地?fù)?dān)心害怕。因為甲狀腺惡性結(jié)節(jié)絕大多數(shù)都是乳頭狀癌,而乳頭狀癌一般來說,它的惡性程度還是比較低的,發(fā)展也特別緩慢,所以一般我們都稱為惰性癌。所以即便您懷疑是甲狀腺惡性腫瘤,也不用特別的害怕,只要積極地手術(shù)治療預(yù)后還是非常好的。可以基本上大多數(shù)人群都可以正常地工作、學(xué)習(xí)、生活。01:28
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎對于絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說,多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性較大。一般這種情況下不進(jìn)行外科手術(shù)治療。建議患者定期的予以頸部的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小以及邊界。另外進(jìn)一步評估患者的甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分,如果彈性評分四級以下,邊界清楚,多考慮為良性,患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果沒有合并甲亢或者甲減的情況,一般不用服用藥物。如果后期患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上,而且邊界不清,表面不光滑。這種情況下多需要患者進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢,進(jìn)一步經(jīng)過病理檢查,判斷患者結(jié)節(jié)的良惡性。如果經(jīng)病理檢查診斷患者為惡性的結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步的早期予以根治性的腺葉切除手術(shù),并且做頸部淋巴結(jié)的清掃。語音時長 01:11”
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甲狀腺結(jié)節(jié)要切除甲狀腺嗎并不是所有的患有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者都需要進(jìn)行甲狀腺的切除,只有當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)增大到壓迫了甲狀腺周圍的器官的時候,例如導(dǎo)致了吞咽困難,呼吸困難等,或者是考慮甲狀腺結(jié)節(jié),有自主分泌甲狀腺激素的作用,也就是我們常說的甲狀腺自主高功能腺瘤,或者是甲狀腺結(jié)節(jié),考慮為甲狀腺癌,那么建議患者于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。其實絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者并不需要特殊處理,當(dāng)然指的是排除了剛才提到的上述情況的時候,建議定期的復(fù)查。語音時長 01:13”
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要切除甲狀腺嗎病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)的患者有時候也是需要切除甲狀腺的。對于良性的結(jié)節(jié),如果體積比較小,那么對患者不會造成什么惡劣的影響,主要通過口服藥物治療。意見建議:患者在治療期間一定要定時的檢查,防止病情的惡化。同時要多注意休息,不要過度的勞累,保持良好的情緒,保證睡眠時間。
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甲狀腺結(jié)節(jié)要切除甲狀腺嗎病情分析:并不是所有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者都需要進(jìn)行甲狀腺的切除,只有當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)增大到壓迫了甲狀腺周圍的器官的時候,例如出現(xiàn)吞咽困難,呼吸困難等,那么應(yīng)該及時的去醫(yī)院檢查,做手術(shù)治療。意見建議:做完手術(shù)后一定要多注意休息,注意局部的清潔衛(wèi)生,不要碰到水,避免造成感染。同時要飲食清淡,不吃辛辣的食物。
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甲狀腺結(jié)節(jié)切除甲狀腺嗎對于絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說,多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性較大。一般這種情況下不進(jìn)行外科手術(shù)治療。建議患者定期的予以頸部的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小以及邊界。另外進(jìn)一步評估患者的甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分,如果彈性評分四級以下,邊界清楚,多考慮為良性,患者可以考慮繼續(xù)的予以觀察。如果沒有合并甲亢
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要切除甲狀腺嗎甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要切除甲狀腺,要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小性質(zhì)及周圍的浸潤性來確定。如果結(jié)節(jié)較小而且是良性的,可以先不用治療,定期觀察?;謴?fù)期間建議患者養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,內(nèi)褲要勤洗、勤換,同時建議每天用溫清水清洗私處,保持干凈清潔。另外也要注意營養(yǎng)的攝入,不吃辛辣刺激性的食物。