問為什么要做甲狀腺穿刺
病情描述:
為什么要做甲狀腺穿刺
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)做甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的時(shí)候通常需要做甲狀腺細(xì)針穿刺來判定甲狀腺結(jié)節(jié)病變的性質(zhì),判定甲狀腺結(jié)節(jié)的病變性質(zhì),指導(dǎo)患者病情的預(yù)后,以及指導(dǎo)后期的治療方案。
意見建議:
當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺的病變存在惡性傾向的時(shí)候,應(yīng)該盡早地配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),根治治療,避免癌細(xì)胞擴(kuò)散。如果說甲狀腺的病變是良性的,但是結(jié)節(jié)比較大的話,也應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù),因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓迫癥狀。
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肺癌要做穿刺嗎胸外科大夫來看,如果患者肺上長一個(gè)結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除的話,一般通常不太建議患者進(jìn)行穿刺。首先,穿刺可能穿完之后,還是需要做手術(shù),并不能避免手術(shù)。第二個(gè)是如果CT上,高度懷疑是肺癌,穿完之后有可能會(huì)有陰性結(jié)果,這個(gè)時(shí)候陰性結(jié)果有可能是一個(gè)假陰性結(jié)果,這個(gè)時(shí)候咱們也不能完全相信這個(gè)結(jié)果,可能還是需要做手術(shù)。所以在能手術(shù)的情況下,盡量先手術(shù),穿刺可能并不是特別必要,這一點(diǎn)在NCCN指南上,也是進(jìn)行了說明。但是如果患者沒有手術(shù)條件,身體特別差,或者說是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到根治的要求的話,可以進(jìn)行穿刺來明確診斷,明確診斷之后,還可以進(jìn)行基因檢測,來看看能不能靶向治療,做比手術(shù)創(chuàng)傷更小的治療,來保證患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量。01:23
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)幾乎沒有危害,一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會(huì)簽署知情同意書,會(huì)提到穿刺的一些風(fēng)險(xiǎn),比如出血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等。但是其實(shí)甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項(xiàng)技術(shù)了,尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺,穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì),甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點(diǎn),所以疼痛感其實(shí)也沒有那么強(qiáng)烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點(diǎn)出血也是特別輕微的,所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺,其實(shí)安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實(shí)是存在的,如果小于0.5公分,特別小的結(jié)節(jié)有可能會(huì)穿刺完了之后,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠,不能夠做診斷,這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對的一個(gè)弊端。粗針穿刺其實(shí)跟細(xì)針穿刺安全性差不太多,出血的風(fēng)險(xiǎn)稍微高一點(diǎn)點(diǎn),但只要做好壓迫,一般也不太會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對比細(xì)針穿刺要高一點(diǎn),但是兩者差別也不是特別大。01:24
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為什么要做甲狀腺穿刺完善甲狀腺穿刺,主要是對疾病進(jìn)行診斷,比如考慮甲狀腺腫物為惡性疾病的時(shí)候,通過甲狀腺穿刺,可以評估甲狀腺腫物的良惡性,一旦出現(xiàn)了惡性的可能性大,要進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能夠使患者達(dá)到最好的預(yù)后。除此之外,甲狀腺穿刺還對某些甲狀腺疾病有一定的診斷作用,例如橋本甲狀腺炎的患者,可以通過甲狀腺穿刺來進(jìn)行明確診斷,但是因?yàn)榧谞钕俅┐虒儆谟袆?chuàng)檢查,目前常使用血液之中相關(guān)抗體的檢測來作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:15”
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甲狀腺炎為什么要做穿刺甲狀腺炎的患者,如果要做穿刺的時(shí)候,考慮的是需要最終明確診斷而進(jìn)行的。因?yàn)榧谞钕傺椎幕颊撸褂眉?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來進(jìn)行診斷是作為甲狀腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。例如橋本甲狀腺炎患者,但是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,畢竟是有創(chuàng)的檢查,是對患者的心理以及經(jīng)濟(jì)方面都會(huì)帶來不必要的負(fù)擔(dān),所以目前還是比較少應(yīng)用的??梢赃x擇其他的診療方式來進(jìn)行,例如橋本甲狀腺炎的患者可以監(jiān)測血液中的甲狀腺抗體。語音時(shí)長 01:13”
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甲狀腺炎為什么要做穿刺病情分析:甲狀腺炎進(jìn)行穿刺,可以明確甲狀腺腫塊的病理性質(zhì)。當(dāng)B超檢查不能明確時(shí),會(huì)建議進(jìn)行甲狀腺穿刺檢查,可以判斷甲狀腺腫屬于良性還是惡性。意見建議:甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大疼痛,如甲狀腺腫大迅速,并且壓迫到周圍組織,可以采取手術(shù)治療。如果術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退,可服用左甲狀腺素替代治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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為什么要做腰椎穿刺病情分析:做腰椎穿刺的目的是為了診斷病情,治療病情以及進(jìn)行療效的評價(jià),做腰椎穿刺可以測顱內(nèi)壓的高低,判斷病情,指導(dǎo)用藥,而且可以對取出的腦積液進(jìn)行性狀檢查,對病情進(jìn)行診斷。意見建議:腰椎穿刺為侵入性操作,存在一定風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)到神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)科就診,由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成,穿刺完成后要多飲水,平臥,避免低顱壓性頭痛,穿刺的腦積液送化驗(yàn)檢查,可以明確病因。
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為什么要做穿刺做穿刺主要是為了取得病灶部位組織與細(xì)胞的成分,可以對疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的病理診斷。穿刺是臨床上治療和診斷疾病比較常用的一種方法,通過做穿刺能夠獲得病灶部位的組織以及細(xì)胞成分,結(jié)合病理檢查以后可以準(zhǔn)確的判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。一般情況下做穿刺的時(shí)候,是將穿刺針刺入患者體腔內(nèi),抽取部分分解物,也可
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為什么要做穿刺為了明確病情的嚴(yán)重程度、治療疾病、監(jiān)測病情的變化,因此要做穿刺,建議去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行穿刺。穿刺術(shù)是常見的臨床操作之一,通過穿刺,醫(yī)生可以獲取病灶部位的組織和細(xì)胞成分,結(jié)合病理檢查,能夠準(zhǔn)確判斷患者病灶部位以及病情的嚴(yán)重程度。這對于制定針對