問視網(wǎng)膜脫離怎么引起的
病情描述:
視網(wǎng)膜脫離怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起視網(wǎng)膜脫離的原因是非常多的,按照其病因可分為原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。一般高度近視或者玻璃體液化的人容易出現(xiàn)原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。如果是彌漫性脈絡(luò)膜炎或者是滲出性的視網(wǎng)膜炎等疾病,就可以導(dǎo)致繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。
意見建議:
手術(shù)治療是目前應(yīng)用最多的方法,它可以修復(fù)視網(wǎng)膜撕裂和脫離,排除視網(wǎng)膜下的積液,使視網(wǎng)膜和眼后壁盡量貼附,可以結(jié)合視網(wǎng)膜脫離的程度以及部位,來制定合理的治療方案。
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上,有一個(gè)良好的營養(yǎng)狀態(tài),這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落,離開了原來的解剖位置,細(xì)胞的營養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響,而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀,就是視力迅速地下降,在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕,戲劇舞臺(tái)上,拉大幕一樣的這種感覺,就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影,逐漸地往中間發(fā)展,迅速地?cái)U(kuò)散,這個(gè)癥狀是非常明顯的,患者一般來說,不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地,迅速地使得患者的視力下降,視野受到嚴(yán)重的影響。01:22
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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視網(wǎng)膜脫離怎么引起的視網(wǎng)膜脫離根據(jù)發(fā)生原因不同,主要又可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離。通常來說,孔源性視網(wǎng)膜脫離是由于視網(wǎng)膜萎縮變性或者是玻璃體牽引,形成了視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮的全層裂孔,玻璃體對(duì)孔緣的牽引,因變性而液化的玻璃體經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下形成視網(wǎng)膜脫離。如果是牽拉性視網(wǎng)膜脫離,通常是由于眼外傷視網(wǎng)膜血管疾病導(dǎo)致了患者的玻璃體出現(xiàn)了積血,甚至是眼內(nèi)手術(shù)、葡萄膜炎都可以導(dǎo)致玻璃體混濁而形成視網(wǎng)膜前或者是視網(wǎng)膜下的機(jī)化條帶,造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。滲出性視網(wǎng)膜脫離是由于疾病累及了視網(wǎng)膜或者是脈絡(luò)膜的血液循環(huán),引起液體集聚在視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下造成的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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引起視網(wǎng)膜脫離的原因孔源性視網(wǎng)膜脫離起因于玻璃體變性,玻璃體后脫離,無晶狀體眼或人工晶體眼,眼外傷造成的視網(wǎng)膜裂孔而引起的視網(wǎng)膜脫離。牽拉性視網(wǎng)膜脫離原因是玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉,機(jī)械性的牽拉視網(wǎng)膜從色素上皮層分離。牽拉性視網(wǎng)膜脫離常發(fā)生在增生性的糖尿病性視網(wǎng)膜病變,開放性的眼外傷,分支靜脈阻塞和早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。牽拉力可以來自玻璃體,視網(wǎng)膜內(nèi)表面,甚至視網(wǎng)膜下纖維灶。滲出性或出血性的視網(wǎng)膜脫離,繼發(fā)于脈絡(luò)膜和色素上皮或者視網(wǎng)膜本身的疾病,引起的視網(wǎng)膜下腔液體。包括葡萄膜大腦炎,后鞏膜炎,膠原血管性疾病,惡性高血壓,交感性眼炎等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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視網(wǎng)膜脫離怎么造成的病情分析:視網(wǎng)膜脫離根據(jù)種類的不同,發(fā)生的原因也不同??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離可以見于高度近視導(dǎo)致的視網(wǎng)膜格子樣變性等。滲出性視網(wǎng)膜脫離是由于視網(wǎng)膜的炎癥等滲出性疾病導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。牽拉性視網(wǎng)膜脫離是由于外傷等原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜前增生組織牽拉造成的。意見建議:建議患者在日常生活中要盡量避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的誘因,尤其是高度近視的患者,要避免受到眼部的外傷。在日常生活中要注意,不要過度用眼。
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視網(wǎng)膜脫離怎么形成的病情分析:視網(wǎng)膜脫離是是由于視網(wǎng)膜組織中的神經(jīng)上皮和色素上皮層分離而形成的。視網(wǎng)膜脫離分為原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離主要與高度近視和外傷有關(guān)。而繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離則與眼部的炎癥,玻璃體內(nèi)機(jī)化條所索牽引等因素有關(guān)。意見建議:建議有高度近視的患者需要定期檢查眼底。在原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離中有2/3為近視眼,其中以高度近視為主。高度近視的患者眼軸延長(zhǎng),視網(wǎng)膜變薄,容易形成視網(wǎng)膜裂孔,造成視網(wǎng)膜脫離。
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視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重的眼底疾病,它指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離。這種分離會(huì)導(dǎo)致視力下降,甚至失明。視網(wǎng)膜脫離的原因多樣,包括眼外傷、自然老化、糖尿病等。了解視網(wǎng)膜脫離的成因及治療方法,對(duì)于保護(hù)視力至關(guān)重要。首先,眼外傷是導(dǎo)致
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視網(wǎng)膜脫離的治療方法所有視網(wǎng)膜脫離病人,都應(yīng)立即轉(zhuǎn)給眼科醫(yī)師,運(yùn)送期間,注意病人頭部位置應(yīng)安排妥善,使脫離部分能借重力而回落。治療旨在封閉裂孔以利視網(wǎng)膜重新貼附。撕裂區(qū)鞏膜,做冷凍治療,并以硅酮海綿或帶扣作鞏膜凹入術(shù)。有些病例的視網(wǎng)膜下存在液體時(shí)必須予以引流。某些類型的無合并癥視網(wǎng)膜脫落,現(xiàn)在可用充氣視網(wǎng)膜粘結(jié)術(shù)治療,