問(wèn)懷疑胎盤(pán)早剝?cè)鯓颖L?/span>
病情描述:
懷疑胎盤(pán)早剝?cè)鯓颖L?
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷疑出現(xiàn)胎盤(pán)早剝的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)臥床休息進(jìn)行保胎,另外如果有出血現(xiàn)象,應(yīng)該服用一些補(bǔ)血藥糾正貧血,如果是處于孕晚期可以使用抑制宮縮的藥物延長(zhǎng)懷孕周期。
意見(jiàn)建議:
建議出現(xiàn)胎盤(pán)早剝的孕婦及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療,還要時(shí)刻觀察胎兒變化以及胎盤(pán)情況,最重要的是出現(xiàn)早剝情況之后要臥床休息。
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胎盤(pán)早剝的癥狀胎盤(pán)早剝是一種很?chē)?yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,它會(huì)有孕婦比較明顯的那種腹痛,甚至有腹痛伴陰道出血,一般多見(jiàn)于什么呢,先有腹痛后有陰道出血,還有一種情況就是發(fā)生,胎兒可能在子宮內(nèi)劇烈的躁動(dòng),還有在門(mén)診如果做胎監(jiān)的時(shí)候,就發(fā)生胎監(jiān)的異常,胎盤(pán)早剝有很多誘因,一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身,還有的人可能就是長(zhǎng)時(shí)間蹲廁所,也有可能導(dǎo)致胎盤(pán)早剝的?,F(xiàn)在這種胎盤(pán)早剝發(fā)生率越來(lái)越多,誘因也越來(lái)越多,不像過(guò)去經(jīng)典的,像我剛才說(shuō)的那些情況,如果要是發(fā)生劇烈的,不能緩解的腹痛,孕婦一定要到醫(yī)院去,要合并出血,可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意,但是孕婦也不要因?yàn)檎f(shuō)我腹痛,急著就,肯定是胎盤(pán)早剝了,就引起恐慌了,一定要認(rèn)真冷靜,到醫(yī)院去由醫(yī)生來(lái)做鑒別診斷。01:30
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胎盤(pán)早剝的原因胎盤(pán)早剝?cè)蛴泻芏?,最主要的就是一個(gè)是腹部壓力的改變,比如說(shuō)有些孕婦到孕晚期的,沒(méi)注意,那么仰臥位了,那么仰臥位加上要有高血壓的話,那么它的壓力的改變,會(huì)導(dǎo)致血管突然破裂,就導(dǎo)致胎盤(pán)早剝了,另外還有宮腔壓力的突然改變,比如說(shuō)有些雙胎,或者羊水過(guò)多的孕婦,突然破水了,那么宮腔壓力突然減低了,胎盤(pán)可能就提前,從子宮壁上剝離了,就導(dǎo)致胎盤(pán)早剝了,還有一些其他的原因,比如說(shuō)外傷或者妊娠期高血壓,這些問(wèn)題都因?yàn)檠艿膯?wèn)題,或者壓力的改變,導(dǎo)致胎盤(pán)早剝。01:09
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懷疑胎盤(pán)早剝?cè)鯓颖L?/div>懷疑胎盤(pán)早剝,應(yīng)該盡早使用抑制宮縮的藥物,硫酸鎂注射液靜脈泵入或者鹽酸利托君片口服抑制宮縮,此外還應(yīng)該應(yīng)用止血的藥物。在保胎的過(guò)程中,應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心率,孕婦的血壓,心率,血常規(guī)等情況,如果陰道流血量增多,腹痛加重,還伴有胎心率的異常,復(fù)查血常規(guī)提示血常規(guī)出現(xiàn)持續(xù)性血紅蛋白下降,那么考慮胎盤(pán)早搏診斷明確,需要及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的手段與胎盤(pán)早剝的類(lèi)型相關(guān),如果輕度的胎盤(pán)早搏可以經(jīng)陰試產(chǎn),對(duì)于大面積的胎盤(pán)早搏應(yīng)該及早開(kāi)腹,結(jié)束妊娠。以上方案僅供參考,具體用藥請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”胎盤(pán)早剝?cè)趺幢L?/div>I度的胎盤(pán)早剝,如果剝離面積小,母兒生命體征平穩(wěn),孕周小,也可以在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行安胎,安胎的孕婦應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng),盡量臥床休息,使用抑制宮縮的藥物抑制宮縮延長(zhǎng)孕周;使用糖皮質(zhì)激素,促進(jìn)胎兒肺的發(fā)育。因?yàn)榱餮嘣黾痈腥镜娘L(fēng)險(xiǎn),可以考慮使用抗生素預(yù)防感染,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B超,了解剝離面積的大小,以及加強(qiáng)胎兒的監(jiān)護(hù),孕婦應(yīng)進(jìn)行自我胎動(dòng)計(jì)數(shù),如果后期提示胎盤(pán)剝離的面積增加,胎兒監(jiān)護(hù)異常,或者是腹痛情況加劇,則必須終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”胎盤(pán)早剝?cè)趺幢L?/div>病情分析:胎盤(pán)早剝保胎可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查,從而得到及時(shí)的治療,其次也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用具有保胎的藥物來(lái)進(jìn)行保胎。意見(jiàn)建議:建議孕婦在懷孕期間要定期去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況,其次也要注意休息避免出現(xiàn)劇烈的運(yùn)動(dòng),在飲食方面也要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)。胎盤(pán)早剝能保胎嗎病情分析:胎盤(pán)早剝是可以保胎的,這要根據(jù)胎盤(pán)剝離的情況如何,剝離面積大的話可能會(huì)造成胎兒缺氧、早產(chǎn)或者是死在腹中。意見(jiàn)建議:建議孕婦及早去醫(yī)院檢查,查明原因及時(shí)就醫(yī),這樣可以減少孕婦和胎兒的危險(xiǎn)。當(dāng)然孕婦的心態(tài)也很重要,出現(xiàn)胎盤(pán)早剝的現(xiàn)象后不要過(guò)于恐慌、緊張,要保持良好的心態(tài)。胎盤(pán)早剝?cè)趺幢L?/div>I度的胎盤(pán)早剝,如果剝離面積小,母兒生命體征平穩(wěn),孕周小,也可以在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行安胎,安胎的孕婦應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng),盡量臥床休息,使用抑制宮縮的藥物抑制宮縮延長(zhǎng)孕周;使用糖皮質(zhì)激素,促進(jìn)胎兒肺的發(fā)育。因?yàn)榱餮嘣黾痈腥镜娘L(fēng)險(xiǎn),可以考慮使用抗生素預(yù)防感染,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B超,了解剝離面積的大小,以及加強(qiáng)胎兒的監(jiān)胎盤(pán)早剝順產(chǎn)后會(huì)怎樣胎盤(pán)早剝順產(chǎn)后可能會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,主要是看胎盤(pán)剝離面積大小,若面積小對(duì)產(chǎn)婦和胎兒沒(méi)有明顯的影響,反之有可能讓產(chǎn)婦和胎兒出現(xiàn)休克情況。建議女性懷孕期間要營(yíng)養(yǎng)均衡,不要暴飲暴食,發(fā)生胎盤(pán)早剝要按時(shí)進(jìn)行胎監(jiān)觀察,正確的數(shù)胎動(dòng)情況,全力配合醫(yī)生,避免危險(xiǎn)的發(fā)生。健康自測(cè)
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