問怎么查腎結(jié)核
病情描述:
怎么查腎結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核的檢查主要依靠臨床病史癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,主要進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查,如果尿液當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌那么泌尿系結(jié)核就可以確診,患者還需要抽血檢查腎功能以及血沉,需要進(jìn)行影像學(xué)泌尿系增強(qiáng)CT檢查。
意見建議:
如果臨床診斷腎結(jié)核,可以及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核藥物經(jīng)驗(yàn)性治療,藥物首選一線抗結(jié)核藥物異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。
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腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別腎結(jié)核的形成,主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染,如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話,一般沒有什么明顯的太大的癥狀,結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低,或者比較弱的時(shí)候,感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多,會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病,主要發(fā)生在40歲以上的人群里面,男性患病率會(huì)更高,會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病,和腎結(jié)核不同,它包括了細(xì)胞組織,引起的這種異常的變形,對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤,腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的,隨著病情慢慢地加重,患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛,或者寒性的膿腫,還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿,會(huì)有血塊,或者是白渣樣的物質(zhì)排出,腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療,主要是藥物治療為主。腫瘤的治療,主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。01:44
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腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實(shí)這兩種病之間,沒有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,第一個(gè),看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個(gè)腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個(gè)。第二就是說它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾病;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說它們是兩種疾病,所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。01:42
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怎么查腎結(jié)核腎結(jié)核主要是由于感染而引起,對于此疾病的診斷是可以跟進(jìn)相關(guān)的檢查來進(jìn)行診斷的,可以在醫(yī)院做結(jié)核菌素試驗(yàn),尿液結(jié)核桿菌檢查,還可以根據(jù)患者臨床的癥狀來進(jìn)行綜合判斷。如果檢查出患者有腎結(jié)核疾病,患者一定要重視,要及時(shí)的進(jìn)行治療,如果不進(jìn)行治療,它是會(huì)對患者造成比較大的危害的,是會(huì)引起患者出現(xiàn)腎衰竭的情況。患者是可以在醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后可以使用藥物的方式來進(jìn)行治療,可以使用利福平,異煙肼等藥物,在治療期間患者飲食要清淡,不吃生冷,辛辣的食物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
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腎結(jié)核尿常規(guī)能查嗎腎結(jié)核查尿常規(guī)有非常大的支持依據(jù),但不一定能確診。腎結(jié)核的患者尿常規(guī)它是酸性尿,尿中會(huì)有大量的紅細(xì)胞和白細(xì)胞,也可能有尿蛋白是陽性。對于尿沉淀中抗酸染色,如果可以找到抗酸桿菌,這就可以基本確定是結(jié)核導(dǎo)致。一般尿沉淀找抗酸桿菌以清晨第一次尿液陽性率最高,至少應(yīng)該連續(xù)檢查三次。如果能找到抗酸桿菌,不一定就一定是結(jié)核,也可能是包皮垢桿菌、枯草桿菌也可能是這樣的檢查結(jié)果。建議腎結(jié)核的患者應(yīng)該可以做尿培養(yǎng)。如果找到尿結(jié)核分枝桿菌,這就是腎結(jié)核,腎結(jié)核也可以做ct、b超檢查輔助確診。語音時(shí)長 1:31”
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腎結(jié)核怎么查病情分析:腎結(jié)核患者要進(jìn)行尿液檢查,判斷尿液的PH值,尿抗酸染色涂片是否可以找到抗酸桿菌,還需要進(jìn)行泌尿系平片檢查,必要時(shí)進(jìn)行靜脈腎盂造影檢查或者泌尿系增強(qiáng)CT檢查,可以初步判斷患者有沒有腎結(jié)核。意見建議:患者如果確診腎結(jié)核之后,要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),同時(shí)使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,可以選擇異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,鏈霉素等藥物進(jìn)行治療,對于早期腎結(jié)核具有較好的療效。
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腎結(jié)核怎么復(fù)查病情分析:腎結(jié)核患者復(fù)查可以在泌尿外科或者感染科就診,可以抽血檢查血常規(guī)以及生化中肝功能,腎功能,判斷抗結(jié)核藥物對肝腎是否有損害,同時(shí)要檢查尿常規(guī),進(jìn)行尿培養(yǎng)以及尿抗酸桿菌染色復(fù)查。意見建議:如果患者腎結(jié)核使用抗結(jié)核藥物,造成肝腎功能損害,要及時(shí)使用保肝保腎藥物對癥治療,要遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
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怎么會(huì)得腎結(jié)核會(huì)得腎結(jié)核主要與兩方面因素有關(guān):一是身體受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯;二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發(fā)生時(shí),如果同時(shí)受到結(jié)核分枝桿菌感染,可能會(huì)患上腎結(jié)核。腎結(jié)核都是繼發(fā)于全身結(jié)核,絕大多數(shù)是由于肺結(jié)核引起?;颊呷绻l(fā)生肺結(jié)核,結(jié)核分枝桿菌通過血液播散到全身,進(jìn)入到腎皮質(zhì),會(huì)引起腎皮質(zhì)結(jié)核,進(jìn)一
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腎結(jié)核難治嗎腎結(jié)核疾病相對于其他疾病來說不難治,絕大多數(shù)的患者經(jīng)過治療以后是可以痊愈。有此疾病的患者是可以在醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,可以在醫(yī)院做體格檢查,尿細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)核菌素試驗(yàn),腎功能檢查等?;颊呷缓笫强梢栽卺t(yī)院通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,患者是可以在醫(yī)院做前腎切除術(shù),手術(shù)后患者要多注意休息,同時(shí)也要加強(qiáng)營養(yǎng)。在日