問(wèn)慢性腎功能衰竭三期嚴(yán)重嗎
病情描述:
慢性腎功能衰竭三期嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎功能衰竭三期暫時(shí)不屬于嚴(yán)重的疾病,這期患者可能沒(méi)有癥狀或者是不經(jīng)意的發(fā)現(xiàn)的,但是隨著病情進(jìn)展,可能會(huì)出現(xiàn)尿毒癥,就比較嚴(yán)重了。
意見(jiàn)建議:
只要檢查出現(xiàn)血肌酐升高,這時(shí)候至少是慢性腎功能衰竭3期了,需要控制好血壓、控制好原發(fā)病,血壓最好控制在130/80mmHg以下,預(yù)防及避免加重腎損傷的因素,定期復(fù)查。
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慢性腎功能衰竭三期嚴(yán)重嗎慢性腎臟病一共分為5期,主要是根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)進(jìn)行區(qū)分的。如果當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率在30~59毫升每分鐘每1.73平方米的時(shí)候,提示病人是慢性腎臟病3期,在這個(gè)時(shí)期提示腎臟存在中等程度的損傷。在3期的時(shí)候又分為兩部分,3a期和3b期,這個(gè)值是以45毫升每分鐘每1.73平方米的腎小球?yàn)V過(guò)率,來(lái)進(jìn)行區(qū)分的。在3a期的時(shí)候,病人病情相對(duì)比較輕,腎臟進(jìn)展的比較慢;在3b期損傷相對(duì)來(lái)說(shuō)比較重一些,腎病容易進(jìn)展的比較迅速。所以在慢性腎臟病3期之后,我們一定要密切監(jiān)測(cè)病人各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。因?yàn)樵?期之后,各項(xiàng)并發(fā)癥會(huì)相對(duì)比較突出,建議大家一定要定期復(fù)診,調(diào)整治療。01:26
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慢性腎功能衰竭能治愈嗎慢性腎功能衰竭是不能治愈的,因?yàn)槁阅I功能衰竭是一個(gè)慢性化的過(guò)程,腎臟是在不同的因素刺激下,緩慢的進(jìn)展,出現(xiàn)了腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化、腎小管的萎縮,以上的這些改變,它都是不可逆的,也就是它是不能恢復(fù)的。所以針對(duì)慢性腎衰竭的病人,是不可能有恢復(fù)的可能。對(duì)于病人我們需要根據(jù)病情的變化,隨時(shí)評(píng)價(jià)各項(xiàng)并發(fā)癥的情況,給予相應(yīng)的處理。如果病人達(dá)到了透析指征的情況下,比如存在明顯的尿毒癥癥狀,惡心、嘔吐,或者是病人出現(xiàn)了明顯的容量負(fù)荷過(guò)重,藥物難以糾正的電解質(zhì)紊亂、酸中毒等等情況,我們是需要腎臟替代治療,也就是需要透析或者是腎移植的治療。01:18
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慢性腎功能衰竭三期嚴(yán)重嗎慢性腎功能衰竭三期,說(shuō)明病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了,繼續(xù)發(fā)展下去會(huì)進(jìn)入尿毒癥期。腎臟是機(jī)體的排泄器官,可以排出體內(nèi)多余的水分,代謝產(chǎn)物,多余的電解質(zhì)等等。從而維持著機(jī)體的水電解質(zhì)平衡,內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當(dāng)出現(xiàn)了功能衰竭以后,這些多余的水分、代謝產(chǎn)物等不能夠及時(shí)排出,會(huì)在體內(nèi)蓄積,從而會(huì)引起例如身體浮腫,心功能衰竭,肺水腫等一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥。在治療上主要是病因治療和腎臟替代治療,明確是何種病因?qū)е碌哪I功能衰竭,祛除病因,針對(duì)病因進(jìn)行個(gè)體化的治療。另外一個(gè)就是腎臟替代治療,也就是平時(shí)所說(shuō)的血液透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎功能不全衰竭期三期當(dāng)各種病因引起腎功能嚴(yán)重?fù)p傷,腎上的泌尿、內(nèi)分泌功能就會(huì)發(fā)生障礙,進(jìn)而產(chǎn)生相應(yīng)病理過(guò)程。針對(duì)不同的腎功能衰竭分析,具體的發(fā)病原理有所不同,急性腎功能衰竭病因不同,損傷機(jī)制也不同,主要包括腎前性原因、腎實(shí)質(zhì)性原因和腎后性原因。腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見(jiàn)的原因,主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素,導(dǎo)致的血管類型容量減少,藥物復(fù)合使全身血管阻力下降,有嚴(yán)重的腎血管收縮和本身就患有低鋅輸出性心臟病,如心肌梗死、心肌缺血、心肌病等。腎實(shí)質(zhì)性原因意思就是說(shuō)本身腎臟就有毛病,比如本身患有閉塞性腎血管疾病、腎小球及腎小管疾病、腎間質(zhì)疾病或是腎小管疾病,腎后性原因主要是有尿路系統(tǒng)梗阻疾病所引起的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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什么是三期腎功能衰竭病情分析:三期腎功能衰竭是指腎小球?yàn)V過(guò)率在30~60毫升每分鐘。此時(shí)患者需要積極應(yīng)用藥物治療,控制好血壓,控制好血糖,應(yīng)用降低肌酐的藥物,同時(shí)治療各種并發(fā)癥,如果此時(shí)積極治療腎功能下降速度會(huì)比較慢,如果不積極治療患者很快會(huì)進(jìn)入到尿毒癥。意見(jiàn)建議:腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,榨菜之類的。
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慢性腎衰竭三期嚴(yán)重嗎病情分析:慢性腎衰竭三期是比較嚴(yán)重的,在患者慢性腎衰竭疾病三期過(guò)程中,患者會(huì)惡心、嘔吐、腹瀉以及下肢灼痛難忍等等癥狀表現(xiàn)?;颊哌€會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)骨痛以及抽搐等等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:針對(duì)患者慢性腎衰竭三期治療,患者一般需要多多注意呼吸頻率,注意患者的神志狀態(tài)以及貧血程度,另外,還需要觀察患者有無(wú)肌肉抽搐和口腔粘膜潰瘍等情況出現(xiàn)。
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什么是三期腎功能衰竭所謂的三期腎功能衰竭,是指腎小球?yàn)V過(guò)率在30-60ml/min之間。腎功能衰竭分成五期,其中一期是最輕的,五期是最重的。三期是屬于中等嚴(yán)重程度,對(duì)于這一時(shí)期的患者有水腫以及高血壓的癥狀,還有可能伴有貧血,所以這時(shí)候主要是用藥物來(lái)保守治療。應(yīng)用尿毒清顆粒,海昆腎喜膠囊來(lái)幫助排毒,呋塞米或者是托拉塞米利
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慢性腎功能衰竭4期表現(xiàn)慢性腎功能衰竭,過(guò)去分為腎功能代償期,失代償期,衰竭期和尿毒癥期,如果按慢性腎功能衰竭四期分的話,應(yīng)該是尿毒癥期。但是現(xiàn)在慢性腎臟病分為五期,主要是根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同,四期是指內(nèi)生肌酐清除率介于15到30毫升每分。慢性腎臟病病人的表現(xiàn),根據(jù)血肌酐、內(nèi)生肌酐清除率的不同,往往也有不同。可以是沒(méi)有