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• 甲減會(huì)腫大嗎

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平，來滿足機(jī)體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時(shí)甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 2905次

• 甲減會(huì)流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 2429次

• 甲減會(huì)腹瀉嗎
  甲狀腺功能減退本身不會(huì)引起腹瀉。但是，如果患有甲狀腺功能減退的患者，出現(xiàn)急性胃腸炎的情況，有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀，一般甲減的病人基本上不會(huì)腹瀉。甲減是機(jī)體代謝緩慢的表現(xiàn)，機(jī)體代謝緩慢，會(huì)表現(xiàn)出消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)都出現(xiàn)代謝緩慢的癥狀。表現(xiàn)在消化系統(tǒng)患者可以出現(xiàn)消化功能減退、消化不良、進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、腸蠕動(dòng)減慢、大便干燥，有些患者出現(xiàn)便秘的情況。所以，甲減的患者一般不會(huì)拉肚子。但是，甲亢的患者就容易出現(xiàn)腹瀉，甲亢的患者由于過多的甲狀腺激素、兒茶酚胺等等，促使迷走神經(jīng)張力增高，可以使胃排空和腸蠕動(dòng)加速，就有可能引起腹瀉。
  語音時(shí)長 1:41”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 4994次

• 甲減會(huì)變甲減危象嗎
  甲減病情嚴(yán)重的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)甲減危象的。主要發(fā)生在病情嚴(yán)重的患者，多在冬季寒冷時(shí)發(fā)病。誘因?yàn)閲?yán)重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術(shù)麻醉和使用鎮(zhèn)靜藥等。臨床表現(xiàn)為嗜睡、體溫小于35攝氏度，呼吸緩慢、心動(dòng)過緩、血壓下降、四肢肌肉松弛、反射減弱或消失，甚至昏迷、休克、腎功能不全，危及生命。所以甲減患者一定要強(qiáng)調(diào)早期治療、規(guī)律的治療。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂。治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常范圍，需要終身服藥治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 1884次

• 甲減會(huì)腹脹嗎
  甲狀腺功能減退，簡稱甲減，是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偎鼗蚣谞钕偌に氐挚苟鸬娜硇?，低代謝綜合征，主要表現(xiàn)為黏液性水腫。甲減在消化系統(tǒng)的表現(xiàn)尤為明顯。表現(xiàn)為厭食，腹脹，便秘，嚴(yán)重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻或黏液性水腫性巨結(jié)腸。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-09 1801次

• 甲減會(huì)傳染嗎
  甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，本病不具有傳染性。但是也是需要積極治療的。輕型的病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主，中晚期重型病例需要給氧，輸液，控制感染，控制心力衰竭等對(duì)癥治療。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1701次

• 甲減會(huì)胸悶嗎
  甲減的患者未能及時(shí)得到治療會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，其中就包括胸悶這個(gè)癥狀，所以甲減的患者是可以出現(xiàn)胸悶的。典型的甲減患者會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，對(duì)周圍事物不感興趣，體重增加，嗜睡，記憶力下降，查體可以看見表情呆滯，唇厚，舌肥，皮膚蒼白，眼瞼及四肢腫脹等這一些典型的甲減的癥狀和面貌。甲減得到及時(shí)的治療時(shí)候，維持
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 甲減會(huì)病變嗎
  甲狀腺功能減退癥的患者常?？梢院喜⒂袠虮臼系慕Y(jié)節(jié)，如果形成甲狀腺的結(jié)節(jié)，可以會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)囊性變，部分患者也可以形成甲狀腺結(jié)節(jié)惡變。另外甲減的患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能的水平，需要長期口服左甲狀腺素鈉片，根據(jù)復(fù)查的甲功水平來隨時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。如果左甲狀腺素鈉片服用過多，可以形成藥物性
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 103次