問(wèn)腦垂體瘤手術(shù)得開(kāi)顱嗎
病情描述:
腦垂體瘤手術(shù)得開(kāi)顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦垂體瘤的治療方法有手術(shù)治療,藥物治療,放射治療,但是手術(shù)治療效果會(huì)更加理想,所以以手術(shù)治療為主。目前多采用的手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇,開(kāi)顱和伽馬刀,垂體瘤的位置在鞍區(qū),周?chē)幸暽窠?jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈,下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu),所以手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,建議要到大型正規(guī)醫(yī)院就診。
意見(jiàn)建議:
為你推薦
-
腦垂體瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎垂體瘤目前的治療方案,一共是兩種,一種是開(kāi)顱,另一種是經(jīng)鼻。開(kāi)顱主要是一個(gè)比較傳統(tǒng)的方式,適用于巨大垂體腺瘤,就是超過(guò)3公分以上的腺瘤,往往需要開(kāi)顱,因?yàn)檫@時(shí)候垂體瘤往往長(zhǎng)的是,一個(gè)是侵犯雙側(cè)海綿竇,再一個(gè)是往鞍上到三腦室,嚴(yán)重的壓迫視力等等諸多情況,所以說(shuō)這種巨大的垂體腺瘤往往需要開(kāi)顱手術(shù),而一般的3公分以下的,就是生長(zhǎng)比較規(guī)則的,目前的常規(guī)方式,都是微創(chuàng)的手術(shù),經(jīng)鼻的手術(shù)治療,這個(gè)現(xiàn)在是比較普遍的現(xiàn)象。01:15
-
腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),兩個(gè)線(xiàn)交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
-
腦垂體瘤開(kāi)顱手術(shù)注意什么垂體瘤是指垂體上長(zhǎng)了腫瘤,垂體瘤大部分都是良性的腫瘤,但是因?yàn)榇贵w是一個(gè)很重要的內(nèi)分泌器官,又位于顱內(nèi),所以垂體上的腫瘤都要高度重視。如果垂體瘤過(guò)大出現(xiàn)了壓迫癥狀需要手術(shù)治療,如果垂體瘤有功能,分泌生長(zhǎng)激素或者是ACTH或者是TSH,對(duì)于這一些功能性的垂體瘤也建議手術(shù)切除。手術(shù)方法有兩種,經(jīng)蝶手術(shù)和經(jīng)額手術(shù),經(jīng)額手術(shù)就是要開(kāi)顱的,如果腫瘤體積大對(duì)周?chē)星址傅臅r(shí)候,建議經(jīng)顱來(lái)手術(shù),這時(shí)候要注意手術(shù)的出血,感染,麻醉意外,術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也是可能的,還有出現(xiàn)垂體功能減退,出現(xiàn)尿崩癥,這些都是垂體瘤手術(shù)要注意的事情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
-
腦垂體瘤用開(kāi)顱嗎腦垂體瘤并不是都需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療的,患者是否需要進(jìn)行開(kāi)顱,得結(jié)合患者的具體情況才能確定,比如有一些腦垂體瘤瘤體比較小,并且沒(méi)有累及內(nèi)分泌功能的異常,這些患者一般來(lái)說(shuō)不需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療,患者可能需要定期的隨訪(fǎng)復(fù)查。此外,如果患者是比較小的垂體瘤,患者如果只是出現(xiàn)了內(nèi)分泌功能的異常,比如激素分泌輕微的異常,這些患者可以對(duì)癥的,先利用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。還有一些患者,如果是需要進(jìn)行手術(shù)治療,這些患者如果可以的話(huà),可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
-
腦垂體瘤手術(shù)要開(kāi)顱嗎病情分析:腦垂體瘤的手術(shù)這個(gè)也可以選擇不開(kāi)顱,但是一定要根據(jù)具體病情具體的看待。意見(jiàn)建議:垂體瘤手術(shù)目前來(lái)講最常見(jiàn)的還是經(jīng)鼻垂體瘤入路切除垂體瘤,但是這個(gè)手術(shù)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)和局限性,對(duì)于鞍上垂體瘤生長(zhǎng)非常巨大的,不能適用于這種手術(shù)形式。這個(gè)容易引起殘留。而且有的時(shí)候包著神經(jīng)和血管,甚至是需要采取別的方式進(jìn)行綜合治療。
-
腦垂體瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎腦垂體瘤手術(shù)不需要開(kāi)顱,它是采用顯微鏡或者內(nèi)鏡進(jìn)行經(jīng)蝶鞍的一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),主要是通過(guò)內(nèi)窺鏡經(jīng)單側(cè)的鼻孔,充分暴露內(nèi)鼻腔及蝶竇進(jìn)行垂體瘤的選擇性的切除,雖然是用的內(nèi)窺鏡,但是手術(shù)視野暴露的也比較充分,手術(shù)損傷也比較小。
-
腦垂體瘤多大需要開(kāi)顱對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),假如垂體瘤的體積非常大,肯定要超過(guò)10毫米,并且腫瘤是向上生長(zhǎng)的或者向兩側(cè)生長(zhǎng),侵犯了周?chē)哪X組織,神經(jīng),血管。這些患者假如具有手術(shù)治療的指征,并且沒(méi)有禁忌癥的話(huà),就需要進(jìn)行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。這些患者一般
-
腦垂體瘤手術(shù)復(fù)雜嗎相對(duì)來(lái)說(shuō)腦垂體瘤的手術(shù)不是很復(fù)雜,一般手術(shù)時(shí)間在3~4個(gè)小時(shí),需要根據(jù)垂體瘤的大小以及病人的實(shí)際身體情況來(lái)決定手術(shù)時(shí)間?;颊咝枰秸?guī)的三甲醫(yī)院做手術(shù),且手術(shù)之前做好充分的心理準(zhǔn)備,還要做好身體檢查,控制好血壓、血糖,術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查,且