問什么是高鈉血癥
病情描述:
什么是高鈉血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鈉血癥是一種電解質(zhì)紊亂的疾病,人體的血清鈉濃度如果高于145毫摩爾/升,就可以成為高鈉血癥。常見于血液濃縮導(dǎo)致的濃縮性高鈉血癥,患有高鈉血癥的患者,會引起神經(jīng)系統(tǒng)的改變,可以導(dǎo)致呼吸困難、嗜睡、顫抖等臨床癥狀。需要明確病因,并進(jìn)行針對性的治療。
意見建議:
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腦出血并發(fā)高鈉血癥的原因它肯定跟高顱壓有關(guān)系,高顱壓以后,一個是帶來咱們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的,我們叫中樞性的高了,他有些激素水平的改變,使納的排出減少、潴留。那么還有一種情況,因為腦出血以后,我們會要用大劑量的脫水藥緩解顱壓,那么因為積水要脫得比較多了,這水排得比較多了,同時你沒有注意電解質(zhì)的一些糾正,那么這時候納就高了。所以它跟疾病,和我們在治療過程當(dāng)中,有時候沒有及時地去復(fù)查電解質(zhì)是有一定關(guān)系的。01:00
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什么是腦卒中什么是腦卒中,腦卒中可以發(fā)生在我們每一個人身邊,我們常常聽說有的人昨天還在正常工作,今天就突然倒下,被送到醫(yī)院,雖然撿回了一條命,但是出現(xiàn)了一側(cè)的胳膊腿活動不好,或者說臥床不起了,從而改變了這個人,和他的家庭的整個的生活狀態(tài),我們說這就是一個典型的那個腦卒中的例子,就是我們老百姓常說的中風(fēng),簡單的來講,腦卒中,就是因為腦血流發(fā)生了障礙,從而引起腦組織這種缺血缺氧而發(fā)生壞死,導(dǎo)致腦部損害的這樣一類疾病的總稱,腦卒中它在每年在我國有將近200萬人要死于腦卒中,所以說它的危害相當(dāng)巨大,所以我們每一個人都應(yīng)當(dāng)掌握一些防治腦卒中的知識。01:09
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什么是高鈉血癥血清鈉大于145毫摩爾每升稱為高鈉血癥,血鈉升高時細(xì)胞外液高滲透壓和刺激下丘腦中樞,使人主動飲水血鈉可維持正?;蛘呓咏#虼嗣黠@的高鈉通常建議不能正常進(jìn)水的患者,例如昏迷、嬰兒、老年性癡呆、野外無法找到水源等特殊情況。住院患者特別是icu的患者補(bǔ)液時要注意控制高張液體以及碳酸氫鈉的使用量,高血鈉會使細(xì)胞外液滲透壓升高,細(xì)胞脫水,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,治療不當(dāng)也會引起嚴(yán)重并發(fā)癥增加死亡率。語音時長 1:04”
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什么是高鈉血癥一般當(dāng)血清鈉水平大于145mol/l時稱為高鈉血癥。血鈉升高時,細(xì)胞外液高滲透壓,可以刺激下丘腦的渴覺中樞,使人主動飲水,血鈉可維持正?;蚪咏?。因此明顯的高血鈉通常見于不能正常進(jìn)水的患者,例如昏迷嬰兒、老年性癡呆、野外無法找到水源等特殊情況。住院患者,特別是重癥監(jiān)護(hù)室的患者,補(bǔ)液時要注意控制高張液體以及碳酸氫鈉的使用量,高鈉血癥會使細(xì)胞外液滲透壓升高、細(xì)胞脫水,會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,而治療不當(dāng)可能會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥而增加死亡率。語音時長 1:07”
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什么是高鈉血癥高鈉血癥是指血清鈉濃度高于145mmol/L。常見于血液濃縮導(dǎo)致濃縮性高鈉血癥,在罕見的情況下,亦可由于腎排鈉減少引起鈉過多所致,為潴留性高鈉血癥。病因主要是由高滲性失水、鈉攝入過多、腦外傷等引起。日常生活上多飲水,多攝入清淡可口的食物和新鮮的蔬菜、水果等。 忌高鹽、高脂、辛辣等刺激性飲食,忌酒。
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什么是極重度高鈉血癥病情分析:一些患者高鈉血癥可以引起嚴(yán)重脫水癥狀,稱之為極重度高鈉血癥,往往這時患者血鈉水平常??梢愿哌_(dá)158毫摩爾每升以上。如果患者沒有進(jìn)行積極的干預(yù)和治療,往往會引起昏迷、休克等嚴(yán)重不良后果。意見建議:建議極重度高鈉血癥的患者需要根據(jù)情況及早進(jìn)行補(bǔ)液治療,可以選用低滲氯化鈉注射液或者葡萄糖注射液靜脈點(diǎn)滴。同時還需要密切監(jiān)測患者心率,血壓,呼吸,氧飽和度等情況,監(jiān)測患者尿量,防止補(bǔ)液速度過快,引起心腎等臟器功能衰竭。
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高鈉血癥是高滲性脫水嗎高鈉血癥不是高滲性脫水。高鈉血癥指的是患者的血鈉高于正常范圍,而高滲性脫水是指水和鈉同時丟失,但是缺水多于缺鈉,導(dǎo)致血鈉高于正常范圍。兩者概念不同,不是同一種病癥類型。
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高鈉血癥的危害高鈉血癥作為很常見的一類電解質(zhì)紊亂對人體的危害是很大的,主要分為三個層面:第一個層面是大腦,高鈉血癥所形成的高滲透壓狀態(tài)對大腦的影響是很大的,所以很多高鈉血癥的患者癥狀也是以神經(jīng)癥狀為主,比如神志恍惚,煩躁,抽搐,癲癇發(fā)作,嚴(yán)重的甚至?xí)杳?。這就是因為腦細(xì)胞對鈉離子是很敏感的,高滲透壓的改變直接會讓