問腰椎間盤突出什么情況得手術(shù)
病情描述:
腰椎間盤突出什么情況得手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)腰椎間盤突出癥狀非常嚴(yán)重時(shí),如出現(xiàn)了嚴(yán)重的腰痛及雙下肢的麻木疼痛,并且通過治療的癥狀不能得到緩解。
意見建議:
腰椎間盤突出經(jīng)過非手術(shù)治療無效,并且多次反復(fù)發(fā)作者均可采用手術(shù)治療,還有一種情況,腰椎間盤突出引起了會陰及雙下肢的感覺障礙,出現(xiàn)了大小便排出的困難,都應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么叫腰椎間盤突出腰椎間盤突出就是腰椎的椎間盤壞了,腰椎間盤的纖維環(huán)破損,導(dǎo)致腰椎間盤里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀,就叫腰椎間盤突出癥。單純的腰椎間盤突出不一定有癥狀,它不是病,是身體的某一個(gè)狀態(tài)。也就是如果沒有腰疼、腿疼,去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤突出,髓核也有可能向外膨出等,但是沒有壓迫神經(jīng),沒有癥狀,只能診斷為腰椎間盤突出,而不是腰椎間盤突出癥。01:11
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腰椎間盤突出什么情況得手術(shù)對于腰椎間盤突出的患者,如果椎間盤突出比較大,并且對脊髓神經(jīng)受壓比較嚴(yán)重,病人出現(xiàn)明顯的腿痛,腿麻,腿無力或者是出現(xiàn)大小便異常,通過保守治療以后仍然不能改善,反復(fù)發(fā)作,影響到病人正常工作或者生活的,對于這樣的病人,就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。通常需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療的,對于年輕的患者,椎體穩(wěn)定性比較好的,通??梢赃M(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的,應(yīng)用椎間盤鏡對突出的椎間盤進(jìn)行摘除。而對于年齡比較大的,并且椎體穩(wěn)定性比較差,存在有椎管狹窄的患者,就有必要積極的進(jìn)行開窗手術(shù)治療摘除椎間盤的。語音時(shí)長 01:11”
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腰椎間盤突出什么情況手術(shù)腰椎間盤突出如果嚴(yán)重的影響了病人的生活、工作或者是病人疼痛難忍,可以進(jìn)行手術(shù)治療,長期的保守治療沒有效果,服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物也沒有效的也可以進(jìn)行考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療一般都是情況非常嚴(yán)重才考慮,一般情況下能保守治療還是不建議手術(shù)治療。保守治療可以通過局部的熱敷、理療、按摩、推拿、牽引、針灸等等,配合著服用一些活血化瘀、消炎止痛的藥物可以對病人的癥狀有很好的緩解作用。平時(shí)生活中患者調(diào)節(jié)好自身的飲食結(jié)構(gòu),多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡易消化、高蛋白質(zhì)、高鈣的食物,新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充自身所需的營養(yǎng)成分,此外患者還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來增強(qiáng)自身的體質(zhì),對于預(yù)防腰間盤突出或者是輕度腰間盤突出的治愈很有效。語音時(shí)長 1:34”
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腰椎間盤突出什么情況手術(shù)腰椎間盤突出手術(shù)也有很多種,手術(shù)有微創(chuàng)然后還有手術(shù),但一般它的保守治療時(shí)間要一個(gè)半月到三個(gè)月,就要是六到十二周,這時(shí)候如果要是無效或者嚴(yán)重影響我們的生活,其實(shí)很多手術(shù)的目的就是,病人不能耐受疼痛,嚴(yán)重影響患者的生活。
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腰椎間盤突出什么情況病情分析:腰椎間盤突出主要是由于椎間盤的纖維環(huán)組織退變并破裂,髓核突破纖維環(huán)進(jìn)入椎管并壓迫脊髓或神經(jīng)根,從而引起相應(yīng)的臨床癥狀。腰椎間盤突出常見的臨床癥狀為腰痛,同時(shí)還可能會伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)佩戴腰圍來保護(hù)腰部,避免彎腰抬重物或久坐久站。同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日的食物中富含有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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什么情況腰椎間盤突出要手術(shù)呢當(dāng)腰椎間盤突出的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛影響到了正常的生活;或者采用保守方法進(jìn)行治療后病情都沒有得到改善,且病史也已經(jīng)比較久了等情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療結(jié)束后要注意暫時(shí)要先臥床休息,不要下床走動,更不要做劇烈的運(yùn)動,飲食上應(yīng)該要先暫時(shí)以軟食為主。
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腰椎間盤突出什么情況下要手術(shù)根據(jù)問題所詢問的情況分析,在臨床中如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥的相應(yīng)癥狀,建議可以先采取綜合性的保守治療以及鍛煉的方法來控制和緩解癥狀,如果通過一段時(shí)間的保守治療,效果不明顯或者出現(xiàn)了癥狀加重的情況,就需要建議進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)組織破裂,導(dǎo)致椎間