問外傷性脊髓空洞癥怎么治療
病情描述:
外傷性脊髓空洞癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于外傷性脊髓空洞癥來說,多數(shù)是由于嚴重的損傷,導致出現(xiàn)了小腦扁桃體下疝,從而造成出現(xiàn)脊髓空洞癥的,臨床上多數(shù)考慮為需要接受手術治療,一般建議選擇后路減壓手術。
意見建議:
對于外傷性脊髓空洞癥的患者來說,正常情況下,建議可以通過手術的方式來進行治療,多數(shù)患者在接受手術之后,可以取得很好的治療效果,原有的癥狀和體征不會繼續(xù)加重。
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治療脊髓空洞癥我們首先要針對他的病因治療,如果是由腫瘤引起的,那就先切除腫瘤。如果是外傷或者炎癥引起的粘連,血運障礙造成的脊髓空洞,那就分離粘連、松解粘連。但臨床上最常見還是小腦扁桃體下疝,chiari畸形引起的脊髓空洞,那么我們就針對小腦扁桃體下疝來治療。小腦扁桃體下疝是因為顱腔的容積變小,小腦擠出顱腔了,擠入到椎管內(nèi),那我們針對他的病因治療。擴大后顱窩顱骨的容積,我們的手術就叫后顱窩擴大減壓術。把后腦勺的骨頭去掉一小塊,然后把腦表面有一層叫硬脊膜也給它擴大,這樣后顱窩的顱腔就增大了,小腦可能就縮回去了。01:48
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脊髓空洞癥脊髓空洞癥,實際上就是脊髓中央壞死,或者是積液造成脊髓中間是空心的。脊髓是人身上的總電纜,大腦相當于司令部,相當于電腦的主機。第一,脊髓就是司令部發(fā)出信息的總電纜,大腦的一切信息或者中央處理器,電腦的中央處理器,發(fā)出的一切信息,都要通過脊髓傳達到全身。骨頭管里脊髓非常重要,是相當于人身上的總電纜。第二,脊髓不單是重要,還非常嬌嫩脆弱。咱們經(jīng)常說脊髓豆腐腦,就是脊髓和腦袋,像豆腐一樣長得那么軟,所以它非常脆弱,咱們到農(nóng)貿(mào)市場,看羊羯子里頭很軟的那種東西,拿筷子一捅就出來了,那就是脊髓,像豆腐那么軟。所以脊髓特別嬌嫩,又特別重要,它出現(xiàn)一點問題,就會后果非常嚴重,話說回來脊髓空洞又恰恰是中樞神經(jīng),主要的電纜中間空洞了,它的后果是很嚴重的。02:08
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脊髓空洞癥怎么治療對于脊髓空洞癥的治療,通常采用神經(jīng)營養(yǎng)藥物進行治療,也有的患者可以選擇放射性治療,但是治療的效果皆不確切。另外脊髓空洞癥的發(fā)病比較緩慢,以及常合并環(huán)枕部畸形,以及小腦扁桃體下疝畸形,這些又被認為與病因是有著密切的關系。因此在明確診斷后,應該采取手術治療,手術治療也是相當不錯的。另外手術的理論依據(jù)是進行顱頸交界區(qū)域減壓,處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,預防病變發(fā)展與惡化。另外還要做空洞切開分流術,使空洞縮小,解除內(nèi)在的壓迫因素以緩解癥狀?;颊咭部梢苑靡恍┌ňS生素b族,血管擴張劑,神經(jīng)細胞代謝功能活化劑等,都是可以服用,根據(jù)病情還可以采用理療,針刺療法等。語音時長 1:36”
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脊髓空洞癥怎么治療脊髓空洞癥治療大體可以分為幾個方面,首先要做病因性的治療,只有查明脊髓空洞癥的主要原因,才能針對性的治療,才能從根本上進行治愈,其次還要做對側(cè)性治療。治療主要是要去除誘發(fā)導致脊髓空洞癥的原因,不做直接的處理空洞,對側(cè)性的治療主要是指對空洞進行治療,脊髓空洞最常見的發(fā)病原因是骨節(jié)處的發(fā)育異常導致出現(xiàn),通過手術的方式去除病因,就可以達到阻斷脊髓空洞進展的目的。針對進展的外傷性脊髓空洞可以考慮手術治療,考慮做后入路減壓手術以及脊髓空洞分流手術,將空洞內(nèi)的積液,也就是腦脊液,通過人造的分流管,分流于周圍的蛛網(wǎng)膜下腔或者腹腔,也可以起到保護脊髓中腦的作用。語音時長 1:33”
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腦脊髓空洞癥怎么治療病情分析:如果出現(xiàn)有脊髓空洞癥的話,建議應該早起去當?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進一步的檢查,明確診斷。意見建議:通常建議采用手術的方法來進行治療,一般推薦選擇做脊髓空洞的后路減壓手術,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。在接受治療之后,往往患者原有的癥狀會逐漸的緩解,并且可以防止癥狀進一步加劇。
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脊髓空洞癥該怎么治療病情分析:脊髓空洞癥是出現(xiàn)脊髓的中央管擴張,大多數(shù)會癥狀持續(xù)的加重,這可以導致出現(xiàn)感覺的異常和運動的障礙,這也有輕重之分,所以具體如何治療要看病情的輕重和癥狀情況。意見建議:如果比較輕微,沒有什么異常癥狀表現(xiàn)的話,可以繼續(xù)觀察和定期復查,如果癥狀比較嚴重,那可以進行空洞造瘺手術或者分流手術。
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外傷性空洞癥只有等死嗎外傷性空洞癥一般指外傷性脊髓空洞癥,外傷性脊髓空洞癥并不是只有等死,是可以在醫(yī)生指導下積極治療的,患者不必過分擔心。外傷性脊髓空洞癥一般是脊髓受到外傷后形成的空洞,如果范圍比較小,可以觀察,如果范圍比較大,造成壓迫等癥狀,可以行空洞開窗或空洞分流手術,幫助受損的神經(jīng)盡量恢復。
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脊髓空洞癥怎么治療脊髓空洞癥的患者一般可以采取藥物治療、物理治療、手術治療等方法來治療。1、藥物治療:脊髓空洞癥的發(fā)生通常與先天性發(fā)育異常、腦脊液動力學異常、血液循環(huán)異常等因素有關,患者常出現(xiàn)雙上肢和胸背部痛溫覺減退或缺失等感覺障礙,部分患者還會出現(xiàn)肌肉無力、肌萎縮、肌束顫動、肌肉張力下降等運動障礙。出現(xiàn)上述癥狀可以