問面肌痙攣有哪些病因
病情描述:
面肌痙攣有哪些病因
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上對(duì)于面肌痙攣產(chǎn)生的具體原因,目前尚沒有準(zhǔn)確的定論,一般情況下考慮為面肌痙攣,多數(shù)是由于局部血管壓迫到面神經(jīng),從而造成面神經(jīng)異常放電引起的面部肌肉不自主抽動(dòng)。
意見建議:
多數(shù)情況下表現(xiàn)為在患者勞累疲憊,精神緊張或者心理壓力較大的時(shí)候容易出現(xiàn),當(dāng)患者放松或者睡覺的時(shí)候,逐漸的減少甚至消失。
病情分析:
面肌痙攣?zhàn)畛R姷牟∫蚴俏⒀懿珓?dòng)刺激面神經(jīng),除此以外,像顱內(nèi)的腫瘤、囊腫和血管畸形也可以壓迫和刺激面神經(jīng),導(dǎo)致面肌痙攣。
意見建議:
通過顱腦CT核磁共振檢查,就能夠確定是否有顱內(nèi)的器質(zhì)性病變,如果檢查有腫瘤、囊腫和血管畸形的,要積極的治療原發(fā)病,沒有這些疾病的可以通過口服卡馬西平治療。
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治療面肌痙攣的方法有哪些治療面肌痙攣可以通過藥物治療、肉毒素的注射治療、手術(shù)的方法進(jìn)行治療。第一、藥物的治療,一般是吃神經(jīng)薄膜穩(wěn)定的藥物,比如卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥來進(jìn)行治療,一般藥物是用于發(fā)病早期的病人,但是有很多病人藥物治療效果可能不是特別理想。第二、肉毒素的注射治療,肉毒素是一種短期的神經(jīng)阻斷的藥物,病人有3~6個(gè)月有效期,藥物是不能反復(fù)注射的,避免引起面神經(jīng)癱瘓、面部僵硬和肌肉萎縮。第三、手術(shù)治療,非常經(jīng)典的手術(shù)就是面神經(jīng)微血管減壓的手術(shù),手術(shù)效果是非常好的,一般手術(shù)做完了之后,病人面肌痙攣就會(huì)消失,并且能夠根治面積痙攣。一部分病人做完手術(shù)之后,面肌痙攣沒有完全立刻消失,經(jīng)過3~6個(gè)月后也能夠完全消失。01:52
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面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些面肌痙攣,手術(shù)是微血管減壓手術(shù),它是開腦袋的手術(shù),大部分病人效果是非常好的,并沒有太多的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但是由于它是開腦袋的手術(shù),并且要做全身的麻醉,就會(huì)有手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的。對(duì)我們每個(gè)人來說,具有兩種的可能性,要么就發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),要么就沒有風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)包括哪些方面:第一,大家知道腦子開了,就有可能是腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二,我們要去動(dòng)血管,就有腦梗塞、腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。還有因?yàn)轭^部會(huì)形成傷口,并且跟腦子相通,它就有可能會(huì)出現(xiàn)耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外有傷口,傷口就有可能長不好,這種傷口長不好、傷口不愈合的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外做手術(shù),在腦子里邊要去動(dòng)局部的神經(jīng),局部神經(jīng)可能有受干擾的風(fēng)險(xiǎn),引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風(fēng)險(xiǎn),這些都是面肌痙攣常見的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)??偟膩碚f,面肌痙攣,現(xiàn)代手術(shù)效果是非常好,并且風(fēng)險(xiǎn)也是非常低的,大部分人都是不發(fā)生的。01:36
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面肌痙攣病因?目前認(rèn)為,導(dǎo)致面肌痙攣的病因大體可以分為兩種:第一,血管因素,目前已知的80%到90%的面肌痙攣,都是由于面神經(jīng)在粗腦干區(qū)存在比較明顯的血管壓迫導(dǎo)致。臨床資料研究表明,在導(dǎo)致面肌痙攣的血管因素當(dāng)中,主要是以小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈為主。這是由于小腦上動(dòng)脈起源于基底動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的交界處,位置較高,走形較為恒定,而后下動(dòng)脈對(duì)于前下動(dòng)脈來說變異較大。因此容易形成血管壓迫,血管壓迫的面神經(jīng)導(dǎo)致面神經(jīng)出現(xiàn)異常放電,從而引起面肌痙攣。第二,非血管因素,還要考慮為橋腦小腦腳非血管占位性病變,比如腫瘤、囊腫、肉芽腫等等都可能會(huì)產(chǎn)生面肌痙攣,這是由于占位可以導(dǎo)致正常的血管出現(xiàn)移位。另外,占位對(duì)面神經(jīng)產(chǎn)生直接壓迫。其次,占位本身導(dǎo)致異常血管的影響,比如動(dòng)靜脈畸形、腦膜瘤、動(dòng)脈瘤等。語音時(shí)長 1:41”
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面肌痙攣病因引起面肌痙攣的病因目前尚未完全明確,多數(shù)認(rèn)為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到機(jī)械性刺激壓迫有關(guān),少部分見于面神經(jīng)麻痹恢復(fù)不完全的病人,血管壓迫報(bào)道較多。主要是小腦下前動(dòng)脈,小腦下后動(dòng)脈,小腦上動(dòng)脈以及靜脈血管的壓迫,橋小腦角區(qū)的肉芽腫、腫瘤和囊腫壓迫面神經(jīng)也可引起面肌痙攣。面肌痙攣的發(fā)病機(jī)制可能是面神經(jīng)的異位興奮或?yàn)橥挥|傳導(dǎo)所致,面肌痙攣多見于中老年人,女性相對(duì)多發(fā)。臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性,快速不規(guī)律的面肌抽動(dòng),多限于一側(cè)。語音時(shí)長 01:18”
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面肌痙攣有多少病因面肌痙攣又稱面肌抽搐,是一側(cè)面部不自主的反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐,多呈陣發(fā)性,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)痙攣性的抽搐,面肌痙攣分原發(fā)性面肌痙攣和繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣,多數(shù)是由于面神經(jīng)受刺激引起的,顱內(nèi)血管如小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈是面肌痙攣發(fā)病的常見原因。顱內(nèi)腫瘤、炎癥、血管畸形等對(duì)面神經(jīng)刺激也可以引起。繼發(fā)性面肌痙攣一般是面癱引起的后遺癥。
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面肌痙攣的病因有什么病情分析:目前對(duì)于面肌痙攣出現(xiàn)的具體原因,目前尚無定論,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于局部責(zé)任血管壓迫到了面神經(jīng),從而導(dǎo)致出現(xiàn)由于血管血液性波動(dòng)造成面神經(jīng)異常放電的情況。意見建議:多數(shù)情況下見于患者勞累疲憊,精神緊張,心理壓力較大,熬夜等一些不良生活習(xí)慣的影響下,反復(fù)出現(xiàn)了面部表情肌不由自主的抽動(dòng)。
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面肌痙攣中醫(yī)病因面肌痙攣的誘發(fā)因素為膝狀神經(jīng)節(jié),受到病理性刺激。精神緊張,疲勞,面部隨意主張,用眼過度,面癱久治不愈,引起本賬為到錯(cuò)現(xiàn)象。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于素體陰虧,或體弱氣虛引起陰虛血少。經(jīng)脈失養(yǎng)或和風(fēng)寒上擾于面部而致。定位在面部,養(yǎng)精于肝、脾、腎、膽、胃臟腑相關(guān),病性或虛或?qū)?。多見于中年以后女性,不少有明顯情
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面肌痙攣有哪些危害面肌痙攣的危害包括影響美觀,給患者帶來巨大的心理壓力,甚至引發(fā)心理障礙;面肌痙攣無法自愈,隨著病情的加重患者可能出現(xiàn)眼不能睜開、口角歪斜等癥狀,發(fā)作時(shí)可伴隨頭痛、耳鳴。面肌痙攣應(yīng)該及時(shí)治療,建議可服用卡馬西平等藥物,也可以中醫(yī)針灸治療,病情嚴(yán)重者可行微血管減壓術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合