問(wèn)腦腫瘤和腦梗塞如何鑒別
病情描述:
腦腫瘤和腦梗塞如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦腫瘤和腦梗塞是完全兩個(gè)不同的疾病,但是,有的時(shí)候臨床表現(xiàn),可能有一些類似,比如說(shuō)內(nèi)壓增高的表現(xiàn),還有的會(huì)引起腦內(nèi)神經(jīng)功能的問(wèn)題,比如說(shuō)癲癇等。腦血栓屬于神經(jīng)內(nèi)科還有神經(jīng)外科方面的疾病,顱內(nèi)的血管形成栓子血管堵住,腦腫瘤是指顱內(nèi)發(fā)生占位性的病變,就是長(zhǎng)個(gè)腫塊,雖然腦血栓可能也會(huì)形成一個(gè)腫塊,但這一塊主要是淤血。腦腫瘤形成的根據(jù),病理性質(zhì)不同,有良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤比如說(shuō)像一些囊腫,還有些腦膜瘤之類。
意見(jiàn)建議:
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腦梗塞和腦梗死怎樣鑒別其實(shí)腦梗死與腦梗塞不需要鑒別。因?yàn)檫@兩個(gè)疾病是,同一個(gè)疾病但叫法不同而已,目前教科書已經(jīng)明確規(guī)定,規(guī)范性用語(yǔ)叫做腦梗死,臨床一般不寫腦梗塞,但是患者或者一般非專業(yè)人士,還是會(huì)用這個(gè)詞,所以大家要知道,這兩個(gè)疾病不需要鑒別,它都是一個(gè)缺血性腦血栓,它都是由于腦血管病變引起的,神經(jīng)組織的損傷,是同一個(gè)疾病,所以不需要鑒別。01:00
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腦梗塞與哪些病鑒別腦梗塞的鑒別,主要是腦血管病,因?yàn)槟X梗塞的早期,可能在急診的時(shí)候,影像學(xué)的診斷,可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足,還是腦梗塞灶的形成,還是一個(gè)小的腔隙性梗塞,往往在24小時(shí)之內(nèi),病灶沒(méi)有完全成熟的情況下,CT等影像學(xué)的診斷,不是很肯定。所以在急診的情況下,超過(guò)24小時(shí)以后,還要根據(jù)病人的癥狀,體征的情況,進(jìn)行腦梗塞的影像學(xué)的,重復(fù)的檢查。以及B超、生化實(shí)驗(yàn)等等,各方面的一個(gè)綜合的檢查,給病人以確診。01:14
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腦腫瘤和腦梗塞鑒別腦腫瘤和腦梗塞是完全兩個(gè)不同的疾病,但是,有的時(shí)候臨床表現(xiàn),可能有一些類似,比如說(shuō)內(nèi)壓增高的表現(xiàn),還有的會(huì)引起腦內(nèi)神經(jīng)功能的問(wèn)題,比如說(shuō)癲癇等。腦血栓屬于神經(jīng)內(nèi)科還有神經(jīng)外科方面的疾病,顱內(nèi)的血管形成栓子血管堵住,腦腫瘤是指顱內(nèi)發(fā)生占位性的病變,就是長(zhǎng)個(gè)腫塊,雖然腦血栓可能也會(huì)形成一個(gè)腫塊,但這一塊主要是淤血。腦腫瘤形成的根據(jù)病理性質(zhì)不同,有良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤比如說(shuō)像一些囊腫,還有些腦膜瘤之類,但是雖然是良性腫瘤,但是也需要及時(shí)治療,因?yàn)轱B內(nèi)的空間是有一定限度的,否則會(huì)造成顱內(nèi)壓增高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腦梗塞腦腫瘤鑒別診斷腦梗塞起病急驟,多數(shù)無(wú)前驅(qū)癥狀,發(fā)病急驟,以秒計(jì),發(fā)病后常于數(shù)秒鐘內(nèi)病情達(dá)到高峰,多數(shù)患者有神經(jīng)系統(tǒng)體征,偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲,在主半球則有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或感覺(jué)性失語(yǔ)。而腦腫瘤主要是由于產(chǎn)生栓子來(lái)源,多數(shù)患者有產(chǎn)生栓子來(lái)源的疾病,如心臟病,可以采用電檢查,包括腦電圖和腦電地形圖秒計(jì),腦誘發(fā)電位記錄等,也可以采用神經(jīng)放射學(xué)檢查,包括頭顱x線平片,各種腦血管造影、腦室造影等等。此外,也可以采取放射性核素腦掃描,這對(duì)于大腦半球表面血供較豐富的腦瘤,像腦膜瘤有較高的診斷率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腦腫瘤和腦梗塞如何治療病情分析:腦腫瘤和腦梗塞同時(shí)發(fā)生,主要還是以治療腦腫瘤為主,一般來(lái)講都需要完善頭部CT,頭部核磁,血管造影等相關(guān)的檢測(cè),明確具體的情況變化,及時(shí)進(jìn)行開(kāi)顱腦內(nèi)腫瘤切除手術(shù)治療,后續(xù)的改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)整體恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議患者在后續(xù)適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,比如推拿,針灸,按摩等等,如果有條件的話,及時(shí)的去專門的康復(fù)功能訓(xùn)練中心進(jìn)行康復(fù),更加有意義。
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顱腦腦梗塞和腦腫瘤腦梗塞和腦腫瘤是兩個(gè)完全不同的疾病,但有的時(shí)候臨床表現(xiàn)可能會(huì)有一些類似,比如內(nèi)壓增高的表現(xiàn),還有會(huì)引起腦內(nèi)神經(jīng)功能的問(wèn)題,比如癲癇等。腦血栓屬于神經(jīng)內(nèi)科還有神經(jīng)外科方面的疾病,顱內(nèi)的血管形成血栓,將血管堵住。腦腫瘤是指顱內(nèi)發(fā)生占位性的病變,就是長(zhǎng)個(gè)腫塊,雖然腦血栓可能會(huì)形成一個(gè)腫塊,但這一塊主要是瘀血,腦腫瘤一般形成的根據(jù)病理性質(zhì)不同,有良性腫瘤和惡性腫瘤之分,良性腫瘤比如腦膜瘤之類,雖然是良性腫瘤,但是也需要及時(shí)治療,因?yàn)轱B內(nèi)的空間有限。
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腦腫瘤和腦梗塞如何治療腦腫瘤和腦梗塞,兩種疾病的治療方法是完全不同的。如果患者發(fā)生了腦腫瘤,不論是良性的腫瘤,還是惡性的腫瘤,均應(yīng)當(dāng)積極的完善術(shù)前檢查,包括頭顱核磁、血常規(guī)、心臟彩超、胸片、心電圖,凝血功能等等。如果檢查以后,患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,應(yīng)當(dāng)積極行手術(shù)治療。如果患者發(fā)生了腦梗塞,患者需要接受改善腦部血液循環(huán)治療,
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腦腫瘤引起腦梗塞腦腫瘤是可以引起腦梗塞,因?yàn)樵谀[瘤的生長(zhǎng)過(guò)程中可能會(huì)壓迫到血管和神經(jīng)組織,如果壓迫到血管會(huì)造成缺血性壞死,發(fā)生腦梗塞,腦梗塞發(fā)生時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓的升高顱內(nèi)壓升高,以后表現(xiàn)為三大典型癥狀即頭痛、惡心和嘔吐。發(fā)生腦梗塞在急性期一般的治療原則為:盡早到改善腦缺血區(qū)的壞血,血液循環(huán)促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),在急