問新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥是什么
病情描述:
新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,是指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭,主要見于早產(chǎn)兒,因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張,其后遺癥就是肺的換氣功能下降。肺的后遺癥不一定會(huì)很厲害,主要是腦的后遺癥,如果生后有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,有缺氧后腦損傷的癥狀,需要積極干預(yù)和積極評(píng)估,新生兒腦的可塑性很強(qiáng),一般早期判斷較困難,很多危重新生兒隨著康復(fù)會(huì)慢慢好起來。
意見建議:
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥呼吸窘迫以后,它就自然而然導(dǎo)致缺氧,所以它的后遺癥,最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后,需要?jiǎng)討B(tài)及時(shí)的控制缺氧,那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng),對(duì)缺氧是相當(dāng)敏感的,缺氧超過5分鐘以上,就可以出現(xiàn)大腦細(xì)胞的損害。所以當(dāng)出現(xiàn)呼吸窘迫以后,那么越早,越快處理,就能夠達(dá)到解決問題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫,超過了10分鐘以上,那么腦的損害是必然存在的,那么就需要,進(jìn)入到腦保護(hù)狀態(tài)。所以呼吸窘迫對(duì)醫(yī)生來說,是一個(gè)緊急的信號(hào),需要及時(shí)的跟進(jìn)和處理。01:07
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什么是呼吸窘迫綜合征?呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥,就是由于感染、創(chuàng)傷,或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降,導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難,用通常的方法難以明顯的得到緩解,由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染,如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染,導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降,這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效,這樣病人如果不及時(shí)控制,他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭,甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷,有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題,往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救,積極的治療,進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的,現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人,我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人,他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征,這也是病人治療起來比較難,預(yù)后比較差的主要原因。02:20
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥在生活中越發(fā)的多見,影響了較多新生寶寶的健康,卻會(huì)阻礙到小寶寶的呼吸,從而給患兒帶來了較多的痛苦和危害。應(yīng)當(dāng)將該病關(guān)注起來,病發(fā)后必須要積極的治療,首先是一般治療主要就是包括保溫監(jiān)護(hù),糾正酸中毒,保證液體營養(yǎng)供應(yīng)及抗生素的應(yīng)用。如果患兒的病情較為嚴(yán)重,應(yīng)當(dāng)采取氧療或者是輔助通氣治療吸氧,吸氧以及維持呼吸道的正壓通氣以及呼吸機(jī)的輔助呼吸,能夠減輕患兒的病情。必要的時(shí)候還可以采用ps替代療法,該方法可以明顯的降低rds的定時(shí)率以及氣胸的發(fā)病率,還能改善肺順應(yīng)性以及通換氣體功能,降低了呼吸機(jī)的參數(shù)。語音時(shí)長 1:41”
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新生兒呼吸窘迫綜合征是什么新生兒呼吸窘迫綜合征又稱新生兒肺透明膜病,指新生兒出生后不久,即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀。主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起,導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷,患兒于生后4-12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)干、吸氣三凹征,嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。發(fā)病率與胎齡有關(guān),胎齡越小發(fā)病率越高,體重越輕病死率越高?;紜攵酁樵绠a(chǎn)兒,剛出生時(shí)哭聲可以正常,6-12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難逐漸加重伴呻吟,呼吸不規(guī)則,間有呼吸暫停。語音時(shí)長 1:36”
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新生兒呼吸窘迫綜合征是什么新生兒呼吸窘迫綜合征,又稱新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀,主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起,導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷,患兒于生后4~12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征,嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。
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什么引起新生兒呼吸窘迫綜合征新生兒呼吸窘迫綜合征,主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起,治療策略主要是輸痛呼吸系統(tǒng),盡可能使用經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣或鼻腔通氣。新生兒呼吸窘迫綜合征,又稱新生兒肺透明膜病。由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起。采取表面活性物質(zhì)替代治療和輔助通氣為主的綜合治療措施。經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣或鼻腔通氣,必要時(shí)機(jī)械通氣。本癥為自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加。
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥包括肺部感染、缺血缺氧性腦病、營養(yǎng)不良、支氣管、肺發(fā)育不良等。1、肺部感染:屬于常見的后遺癥,新生兒肺部相對(duì)比較脆弱,在機(jī)械性通氣過程中,可能會(huì)繼發(fā)肺部感染。2、缺血缺氧性腦?。喝毖踹^程中,可能會(huì)造成缺血缺氧性腦病,引起腦部的損傷,造成智力低下或者肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。3、營養(yǎng)不
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥新生兒呼吸窘迫綜合征若不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致多種后遺癥。這些后遺癥主要包括支氣管肺發(fā)育不良、肺部感染、缺血缺氧性腦病、營養(yǎng)不良以及視網(wǎng)膜病變等。1、支氣管肺發(fā)育不良新生兒呼吸窘迫綜合征治療后,患兒可能因高濃度氧和機(jī)械通氣導(dǎo)致支氣管和肺發(fā)育不