問(wèn)怎樣切除膽囊息肉
病情描述:
怎樣切除膽囊息肉
答醫(yī)生回答
病情分析:
在腹腔鏡的協(xié)助下通過(guò)電刀微創(chuàng)術(shù)切除膽囊息肉,或者膽囊息肉體積較大時(shí)可以通過(guò)開(kāi)放性手術(shù)將膽囊息肉切除或者將膽囊一并切除。患有膽囊息肉,應(yīng)當(dāng)就醫(yī)完善膽囊超聲檢查,了解膽囊息肉的生長(zhǎng)情況,然后再制定合理的手術(shù)方案。
意見(jiàn)建議:
患有膽囊息肉期間,在日常飲食方面要忌口油膩、辛辣、刺激性食物,患病后要保持腹部放松,術(shù)后積極預(yù)防傷口感染和腹腔臟器感染。
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱(chēng),膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過(guò)多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見(jiàn)。膽固醇性息肉是沒(méi)有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號(hào),生長(zhǎng)較為迅速,由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對(duì)于炎性息肉,往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來(lái)決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉必須得切除嗎?膽囊息肉是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變。一般來(lái)說(shuō)小的息肉,對(duì)于膽囊的功能影響很小,同時(shí)也基本上不會(huì)發(fā)生癌變,所以這種情況我們都是建議患者定期觀察就可以,沒(méi)有必要去進(jìn)行手術(shù)。但是對(duì)于增長(zhǎng)比較迅速,基底比較寬,或者是息肉比較大,再有就是做影像學(xué)檢查息肉的血運(yùn)非常豐富的情況,都考慮有可能癌變的幾率會(huì)明顯增加,這種時(shí)候我們一般建議應(yīng)該對(duì)息肉進(jìn)行切除。而切除的方式,我們首選的就是做腹腔鏡下的膽囊切除。這樣我們就把息肉連同長(zhǎng)息肉的這樣的一個(gè)基礎(chǔ)整體去掉,這樣可以最大程度地減少息肉的復(fù)發(fā),以及息肉癌變的問(wèn)題。01:14
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膽囊息肉怎樣切除一般來(lái)說(shuō),膽囊息肉的患者如果要進(jìn)行手術(shù)切除的話,是需要將患者膽囊進(jìn)行切除的,手術(shù)過(guò)程當(dāng)中一定要徹底結(jié)扎膽囊管和膽囊動(dòng)脈,然后再將膽囊從膽囊床剝離,在剝離的過(guò)程當(dāng)中一定要做到徹底的止血,這樣的話才有利于患者的健康恢復(fù)。當(dāng)然,術(shù)前的檢查和評(píng)估也是非常重要的,要排除手術(shù)禁忌,嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)征,這樣的話才有利于患者的身體健康。而且需要明確的是,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,膽囊息肉的患者,如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話,除了傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)之外,患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù),這樣的話,患者的恢復(fù)會(huì)更快一些,而且患者的預(yù)后也是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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切除膽囊息肉有明顯上腹疼痛癥狀的患者,在排除其他疾病以后可以行手術(shù)治療,或者因?yàn)槟懩蚁⑷舛池?fù)沉重思想負(fù)擔(dān),影響正常工作和生活的,也可以手術(shù)治療,還有就是沒(méi)有癥狀,但是當(dāng)息肉有逐漸增大的趨勢(shì),特別是超過(guò)一公分,而且是單發(fā)的病變或者是基底部比較寬大,局部的膽囊壁增厚或者是合并膽囊結(jié)石等等,特別是年齡超過(guò)五十歲的患者也應(yīng)該考慮行手術(shù)治療。大多數(shù)醫(yī)院采取的是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),相對(duì)于開(kāi)腹手術(shù)來(lái)說(shuō)具有住院天數(shù)少,腹壁美觀、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。但是并非所有的膽囊息肉都適合做腹腔鏡手術(shù),只有直徑小一兩公分的建議腹腔鏡手術(shù)。如果膽囊息肉超過(guò)兩公分或者高度懷疑惡變應(yīng),該行剖腹手術(shù)以便于根治性手術(shù)切除切除,有的醫(yī)院,尤其是比較好的醫(yī)院開(kāi)展了保留膽囊的膽囊息肉切除手術(shù),這種手術(shù)對(duì)患者的要求比較嚴(yán)格,而且技術(shù)要求比較高,臨床開(kāi)展相對(duì)較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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膽囊息肉怎樣切除病情分析:膽囊息肉切除可以選擇保膽手術(shù)(即單純息肉切除手術(shù))或切膽手術(shù),主要有三種手術(shù)術(shù)式,第1種是腹腔鏡膽囊切除術(shù),第2種人經(jīng)腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽囊息肉切除術(shù)。第3種是傳統(tǒng)的開(kāi)刀膽囊切除術(shù)。意見(jiàn)建議:如果膽囊息肉大于1.0厘米,建議行手術(shù)治療,如息肉小于1.0厘米,建議保持清淡易消化飲食,多吃蔬菜和水果,肉類(lèi)盡量以瘦肉為主,多飲水,適當(dāng)體育鍛煉,定期復(fù)查彩超,觀察息肉生長(zhǎng)變化情況。
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膽囊息肉不切除會(huì)怎樣病情分析:膽囊息肉在直徑比較小,幾乎沒(méi)有臨床癥狀出現(xiàn)時(shí)不切除是不會(huì)怎樣的,不會(huì)影響到身體健康,而如果直徑達(dá)到了10毫米,有明顯的疼痛等癥狀不切除則有可能會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議:建議患者一定要密切觀察病情的變化,剛出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)就應(yīng)該及時(shí)的選擇適合的方式來(lái)進(jìn)行治療,否則拖延不但病人本身會(huì)非常痛苦,還有可能會(huì)發(fā)生癌變。
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膽囊息肉怎么切除膽囊息肉主要通過(guò)手術(shù)的方法切除,常見(jiàn)的手術(shù)方法有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、傳統(tǒng)開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。一旦患有本病,需要及時(shí)就醫(yī)。膽囊息肉是來(lái)源于膽囊壁并向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,發(fā)病原因與代謝異常、慢性炎癥刺激等有關(guān)。臨床上可分為良性息肉和惡性息肉,如果是良性息肉,出現(xiàn)的癥狀可能較輕,可以在醫(yī)生的操作下通過(guò)腹腔
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膽囊息肉切除手術(shù)膽囊息肉這是一個(gè)形態(tài)學(xué)的名詞,根據(jù)病理類(lèi)型分成真性息肉和假性息肉。真性息肉就是腫瘤性或者非腫瘤性的息肉,而假性息肉主要是指膽固醇單水結(jié)晶或者結(jié)石的前體。膽囊息肉采用手術(shù)治療的手術(shù)指征,主要包括以下幾點(diǎn):1、膽囊息肉持續(xù)增大,懷疑有惡變的可能。2、膽囊息肉引起膽囊炎反復(fù)發(fā)作,影響工作和生活者。對(duì)于膽囊