問如何通過肌酐診斷腎功能不全
病情描述:
如何通過肌酐診斷腎功能不全
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果肌酐超過正常值上限,一般是110微摩爾/升,就可以診斷腎功能不全。腎功能不全是原來對于腎臟排毒能力下降的一種稱呼,目前叫做腎功能衰竭。
意見建議:
對于腎功能不全的患者,可以給予尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊來排毒;給予硝苯地平,非洛地平控制血壓;給予促紅素來糾正貧血;給予碳酸氫鈉來糾正酸中毒等等。
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀,主要是通過羊水的判斷,那么當(dāng)羊水過多的時候,它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個早期表現(xiàn),而當(dāng)羊水過少,通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴(yán)重了。所以如果是在胚胎期間,特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過少,特別是完全沒有羊水的情況下,表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子,我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn),主要是通過羊水的判斷。01:16
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胎兒腎功能不全的原因胎兒腎功能不全的原因有很多,最主要跟他的腎臟發(fā)育有關(guān)系。那么一般的來說,主要是遺傳,還有一些感染有關(guān)。感染主要是一些病毒感染,因為胎兒形成細(xì)菌是很難進(jìn)入到胚胎里頭,主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實很多病病因并不清楚,但是有一點是明確的,當(dāng)有遺傳性疾病,比如遺傳性多囊腎,比如腎發(fā)育不良的表現(xiàn)的時候,那么可以導(dǎo)致腎功能不全。一旦發(fā)現(xiàn)腎功能不全,我們一般會建議選擇放棄,這就是目前來說處理的一個基本要點。01:20
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可以通過肌酐數(shù)值診斷腎功能不全嗎通過血肌酐數(shù)值來診斷腎功能不全有一定的局限性,也就是說,多種原因可以導(dǎo)致血肌酐一過性的升高,從而導(dǎo)致臨床診斷腎功能不全時出現(xiàn)偏差和誤診。如劇烈的運動,某些藥物,發(fā)熱以及肌肉代謝的增快,過多高蛋白食物的攝入等,都可以出現(xiàn)血肌酐的增高,這時診斷腎功能不全可能會出現(xiàn)偏差。一般在正常飲食后檢測血肌酐,代入公式結(jié)合年齡,性別,體重等估算腎小球濾過率,來判斷腎功能情況。也可以直接做ECT,計算雙腎單獨的濾過率,相加之后為該患者的腎功能。語音時長 01:13”
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慢性腎功能不全肌酐分期分為四期:第一期,腎功能不全代償期。此期腎小球濾過率為50-80毫升每分鐘,血清肌酐133-177微摩爾每升。第二期,為腎功能不全失代償期。腎小球濾過率為20-50毫升每分鐘,血清肌酐為186-442微摩爾每升。第三期,腎功能衰竭期。腎小球濾過率為10-20毫升每分鐘,血清肌酐為451-707微摩爾每升。第四期,為尿毒癥期或者稱腎衰終末期。腎小球濾過率小于10升每分鐘,血肌酐大于707微摩爾每升。語音時長 1:13”
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血肌酐多少是腎功能不全病情分析:血肌酐大于等于133微摩爾每升,這時可以診斷為腎功能不全。肌酐是體內(nèi)毒素的總稱,如果患者有腎功能不全,這時肌酐會升高。并會出現(xiàn)小便有泡沫,下肢浮腫,乏力,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)少尿或無尿等癥狀。意見建議:如果患者有腎功能不全,這時應(yīng)該給予積極的治療,在非透析階段可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療,常用的藥物有腎衰寧膠囊,海昆腎喜膠囊等,如果患者到了透析階段,這時應(yīng)給予透析治療。
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肌酐高是腎功能不全嗎病情分析:肌酐高是腎功能不全。血肌酐是評價腎功能的一個指標(biāo),肌酐升高了提示腎功能不全,然后根據(jù)血肌酐計算的腎小球濾過率就會下降,代表腎功能已經(jīng)受到了損傷。意見建議:血肌酐根據(jù)不同的實驗方法,它的正常值范圍不一樣,主要是比提示的正常值升高就提示血肌酐升高。血肌酐也可能與飲食、活動、肥胖等有關(guān)系。同樣數(shù)值的血肌酐對于肥胖的人來說,可能腎功能正常,對于消瘦的人來說,可能就已經(jīng)存在腎功能下降。
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肌酐多少是腎功能不全并不存在肌酐多少是腎功能不全的說法,此說法不正確,因為僅通過肌酐的數(shù)值無法確診腎功能不全,如果有不適癥狀,建議立刻就醫(yī)。如果進(jìn)行檢查前大量吃肉類食物,比如豬肉、魚肉或者進(jìn)行劇烈運動,均會導(dǎo)致肌酐數(shù)值生理性增高;如果出現(xiàn)腎功能不全,則會因腎臟的代謝功能下降,而導(dǎo)致肌酐數(shù)值偏高;若出現(xiàn)充血性心力衰竭,也
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肌酐多少是腎功能不全臨床上沒有明確的數(shù)據(jù)證明肌酐多少是腎功能不全,還需要結(jié)合其他方式進(jìn)行檢查。腎功能不全主要由原發(fā)或繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致的腎小球濾過功能下降所引起的。肌酐是肌肉產(chǎn)生能量過程中產(chǎn)生的一種化合物,通過此項指標(biāo)可以反映腎小球的濾過功能。但是當(dāng)腎小球濾過功能下降至正常的30%以下時,肌酐才會出現(xiàn)異常情況,因為肌酐