問(wèn)怎么檢查橋本氏甲狀腺炎
病情描述:
怎么檢查橋本氏甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者查甲狀腺自身抗體tpo抗體和tg抗體,如果明顯高于正常水平,則考慮橋本氏甲狀腺炎的可能性較大,另外如果甲狀腺彩超呈甲狀腺?gòu)浡阅[大或者有網(wǎng)格樣改變,也考慮橋本氏甲狀腺炎可能性大。
意見(jiàn)建議:
建議橋本氏甲狀腺炎的患者應(yīng)當(dāng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期復(fù)查甲功水平以及甲狀腺自身抗體,一些患者如果伴有甲狀腺結(jié)節(jié),也需要定期復(fù)查甲狀腺彩超。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒(méi)有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見(jiàn)于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎怎么檢查橋本甲狀腺炎全稱叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它是一種自身免疫性的炎癥,目前病因還不是很清楚,它主要是淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的一些抗體作用于甲狀腺,從而引起甲狀腺的破壞以及甲狀腺制造激素能力的減退。橋本甲狀腺炎往往伴隨有甲狀腺功能減退,它的檢查主要依賴于2個(gè)方面,第1個(gè)最重要的就是甲狀腺功能的檢測(cè)。我們查甲狀腺功能來(lái)了解FT3,F(xiàn)T4,TSH,甲狀腺球蛋白,抗甲狀腺球蛋白抗體,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的水平。一般橋本甲狀腺炎的患者抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,這兩項(xiàng)抗體往往是升高的,另外一方面就是要做甲狀腺彩超,在彩超下橋本甲狀腺炎往往表現(xiàn)為腺體的增粗不均,網(wǎng)格化的改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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怎么檢查橋本氏甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的檢查主要依靠臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查,臨床癥狀好發(fā)于女性,表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡缘妮p中度腫大,往往沒(méi)有疼痛感,活動(dòng)度比較良好。如果檢查甲狀腺功能,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,以及甲狀腺球蛋白抗體明顯的升高,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,大多數(shù)情況在早期甲功是正常的。如果我們做甲狀腺超聲,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,血流信號(hào)不豐富,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)格樣的改變。橋本甲狀腺炎,如果合并甲狀腺功能減退,需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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橋本氏甲狀腺炎怎么檢查病情分析:橋本氏甲狀腺炎可以通過(guò)甲狀腺彩超以及抽血化驗(yàn)甲狀腺功能五項(xiàng)。橋本氏甲狀腺炎是屬于自身免疫性疾病,可以服用甲狀腺素進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:患者可以去正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,定期的復(fù)查。平時(shí)飲食要注意少吃辛辣和刺激性的食物,多吃高營(yíng)養(yǎng),高蛋白的東西,適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力。
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橋本氏甲狀腺炎要檢查什么病情分析:橋本甲狀腺炎的患者,診斷的時(shí)候要檢查甲狀腺超聲,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體測(cè)定,甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定,甲狀腺功能這些檢查。意見(jiàn)建議:橋本甲狀腺炎的患者患病之后,因?yàn)槭菍儆诮K生疾病,所以即便是內(nèi)分泌科醫(yī)生目前并不建議患者進(jìn)行治療,但也會(huì)建議患者定期的復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲。
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