問(wèn)高血壓患者驗(yàn)血要查哪些
病情描述:
高血壓患者驗(yàn)血要查哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓患者驗(yàn)血檢查主要包括血常規(guī),肝功能,腎功能,血脂,血糖這些指標(biāo)。但是還要查一下尿,做個(gè)尿常規(guī)的化驗(yàn)來(lái)評(píng)估存不存在高血壓腎病。
意見建議:
建議高血壓患者在服用藥物期間要注意監(jiān)測(cè)血壓水平,平時(shí)也需要定期的去醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)查,評(píng)估治療效果以及有沒(méi)有副作用產(chǎn)生。
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高血壓要經(jīng)常驗(yàn)血壓?jiǎn)?/div>如果你是高血壓病患者,我建議你經(jīng)常要量血壓,但這個(gè)量不是每天量N多次,我們有一些高血壓病患者,過(guò)度敏感了,幾乎一天什么事都不干了,就是量血壓,一天會(huì)量N多次,10次、20次、甚至更多。早期的高血壓,你可以這么去做,這是很好的監(jiān)測(cè),但是我們并不提倡,你每天24小時(shí)一直在量血壓,量的過(guò)多了,其實(shí)增加你的緊張度,反而對(duì)血壓的控制不合理。但是我們需要監(jiān)測(cè),所以我推薦每天至少量一次血壓水平就夠了,那量一次血壓什么時(shí)間量呢,選擇你早晨起床之后,什么事也不要干,起床之后第一件事量一次血壓,把它記下來(lái),記到一個(gè)本上,或者記的一個(gè)表,或者現(xiàn)在有一些APP的軟件。手機(jī)的APP軟件,和你的電動(dòng)血壓儀是連在一起的,量完之后它會(huì)自動(dòng)記錄到你的APP,所以我的很多患者,我都會(huì)在我的門診上,給他一張表,這個(gè)表分三格,第一個(gè)格是收縮壓,就是我們老百姓講的高壓,第二格是舒張壓,第三格是他的心率。不要每天量那么多次,如果有心你每天量一次,或者最多一天早晚各量一次,就是早晨起床之后,晚上睡覺前量?jī)纱尉蛪蛄?。為什么呢,因?yàn)樵绯康难獕?,起床之后的清晨血壓,是你一天中血壓最高值,如果你這個(gè)血壓值,能夠通過(guò)藥物控制,得到合理的控制,我認(rèn)為你平均24小時(shí)血壓是可以接受的,這是我們對(duì)于血壓監(jiān)測(cè)的一個(gè)推薦,所以大家一定要合理認(rèn)識(shí),合理選擇、合理去測(cè)量,另外一點(diǎn),我鼓勵(lì)大家去買,電動(dòng)血壓儀自測(cè)血壓,這也是世界衛(wèi)生組織,高血壓病聯(lián)盟推薦的,有效的自測(cè)血壓,會(huì)對(duì)血壓的管理提到一個(gè)新的高度。02:25高血壓患者用藥時(shí)要避免哪些誤區(qū)在治療高血壓中,有很多患者就會(huì)有一些誤區(qū),一個(gè)誤區(qū)就是說(shuō),我吃藥了,高血壓已經(jīng)正常了,是不是還要吃藥,是不是降的更低。有一次我一個(gè)患者,在病房的一個(gè)患者,他那個(gè)血壓正常了,他就死活不肯吃藥。為什么呢,他說(shuō)會(huì)降的更低,大家知道高血壓是一個(gè),長(zhǎng)期對(duì)心腦血管的損害,我就對(duì)他說(shuō)沒(méi)問(wèn)題,我說(shuō)高血壓降到一定的時(shí)候,它就不會(huì)再降了。第二個(gè),你不吃高血壓的藥,它又會(huì)反彈上去,造成血壓的波動(dòng),當(dāng)時(shí)我就跟他說(shuō),我今天值班,我就守著你,你把藥吃上,如果血壓低了之后,我來(lái)負(fù)責(zé)。過(guò)了整個(gè)晚上,血壓基本上就比較穩(wěn)定,所以他繼續(xù)吃藥。第二個(gè)誤區(qū)就是很多患者認(rèn)為,長(zhǎng)期的吃高血壓藥損肝,損肺,大家知道,很多高血壓的藥它需要長(zhǎng)期服用,它對(duì)肝,腎基本上沒(méi)有損害,特別是如果血壓不控制,反而會(huì)損及腎臟。高血壓,咱們知道高血壓對(duì)全身的損害,主要一個(gè)心腦腎等。01:35高血壓患者驗(yàn)血要查哪些高血壓驗(yàn)血檢查方面首先要檢查肝功,腎功,血電解質(zhì),血脂分析,血糖,糖化血紅蛋白及尿素還有肌酐。同時(shí)建議完善血常規(guī)檢查,包括全血細(xì)胞血紅蛋白,血細(xì)胞的比容。還要檢查尿常規(guī),為排除繼發(fā)性高血壓還應(yīng)做血管緊張素活性和血醛固酮,血和尿的皮質(zhì)醇,血腎上腺素及去甲腎上腺素,血和尿的兒茶酚胺驗(yàn)血等一系列的檢查,來(lái)進(jìn)一步明確診斷繼發(fā)性高血壓做出相應(yīng)的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”高血壓驗(yàn)血需要查哪些項(xiàng)目高血壓患者的驗(yàn)血檢查,可以先行血常規(guī)的檢查,了解血細(xì)胞比容和血紅蛋白的數(shù)量;行血液生化的檢查,包括血鉀、鈉、氯,空腹血糖,糖化血紅蛋白;血脂的檢查包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇;和腎功能的檢查尿素氮、肌酐的檢查。如果對(duì)懷疑是繼發(fā)性高血壓引起者,還可以選擇性的行血漿腎素活性、血醛固酮、血皮質(zhì)醇、血游離甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素,血兒茶酚胺等檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”高血壓驗(yàn)血需要查哪些項(xiàng)目病情分析:高血壓患者查血的話,主要需要查一下血常規(guī),肝功能,腎功能,電解質(zhì),甲狀腺功能,這些指標(biāo)。除了查血,還需要化驗(yàn)?zāi)?,尤其是尿常?guī)評(píng)估,有沒(méi)有早期腎損傷。除此之外,還要進(jìn)一步查心臟彩超,頸部血管彩超,必要的話完善腎臟彩超等檢查。意見建議:高血壓患者去醫(yī)院抽血的時(shí)候,頭一天12點(diǎn)之后不要吃飯,不要喝水,早晨空腹去醫(yī)院預(yù)約,有一些檢查是需要提前預(yù)約的。高血壓患者為什么要查眼底病情分析:高血壓可能會(huì)引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì),管壁反光明顯增強(qiáng)等癥狀,所以高血壓患者去醫(yī)院檢查時(shí),通常會(huì)做一些眼底的檢查。意見建議:建議高血壓患者要注意平時(shí)飲食要低糖低脂,而且要做好血壓的檢查,避免強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng),但是可以做一些簡(jiǎn)單的有氧運(yùn)動(dòng),平時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累。高血壓驗(yàn)血需要查哪些項(xiàng)目高血壓需要常規(guī)檢查的項(xiàng)目,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、同型半胱氨酸。如果頑固性高血壓,血壓控制不好的,還需要完善高血壓5項(xiàng)檢查。其它的輔助檢查包括心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超。如果血壓控制不好的,還需要完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。高血壓患者為什么要查眼底嚴(yán)重高血壓患者的視網(wǎng)膜會(huì)出血,引起眼底的改變,所以通過(guò)檢查眼底可以對(duì)高血壓的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估,對(duì)治療方案的制定有很大幫助。建議減少鹽的攝入量,多吃蔬菜水果,忌抽煙喝酒。經(jīng)常開展適合自己年齡的運(yùn)動(dòng),強(qiáng)心減脂。保持良好心情,不要過(guò)度精神緊張,防
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