問血壓升高就是高血壓病嗎
病情描述:
血壓升高就是高血壓病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
血壓升高不一定就是高血壓病,高血壓病的診斷標準是非同日測量兩次以上的血壓數(shù)值,收縮壓大于等于140毫米汞柱,伴有或不伴有舒張壓大于等于90毫米汞柱。
意見建議:
如果明確診斷是高血壓了,就需要進一步去心血管科就診治療,建議在早期的時候通過調(diào)理飲食和改善不良的生活方式,適當?shù)倪\動來降壓。如果血壓仍然控制不佳,就需要應用降壓藥物。
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個新的概念,臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓,低壓在85-90mmHg,我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病,就很接近了,叫臨界高血壓病。臨界高血壓病,在美國2019年高血壓病指南中,已經(jīng)把它歸納為高血壓病,所以如果從美國,這樣一個指南的概念來指導的話,他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國,對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下,如果高血壓病的診斷降低10mmHg,中國又會增加,將近2個億的高血壓病人群,中國有將近2億人,再增加2億,變成4億高血壓病人群,所以這是一個概念性的改變,但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85,這樣水平的血壓,就定義為高血壓病呢,一定也認識到,這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險,就是要讓大家理解到,高血壓病不是一個簡單的疾病,它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念,一定不是單純就是把血壓控制住,而是對于高血壓病相關的危險因素,整體來講的一個控制,帶來心血管相關疾病,發(fā)生率的下降,這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道,治療起來也不復雜,監(jiān)測起來也很容易,但是要改變整個一個人群的,高血壓病帶來的危害的水平,那是很重要的。中國是心血管病相關的大國,中國每年心血管相關的死亡,占到全部死亡中排第一位,超過腫瘤超過其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危險因素就是高血壓,可見高血壓病,這個疾病的管理,對于整個民族,我們?nèi)祟惖倪@種健康,都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的,一個宏觀概念來講,所以我們對高血壓病的管理要更嚴格,所以如果您是臨界高血壓病,如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊,高壓在140mmHg這樣的水平波動,那你要特別小心了。從目前中國指南來講,對于這個級別的血壓,我們不太推薦去藥物干預治療,而是生活方式的干預。再次給大家強調(diào),生活方式的干預,包括您生活的習慣,您要有充足的睡眠,您要保持適度的運動,運動方式我們剛才也提到了,要有合理的有氧運動,要注意高血壓病預防的一個管理,你要避免過勞,情緒要穩(wěn)定,不要熬夜,不要抽煙飲酒,這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點,要低鹽低脂飲食,低鹽飲食很重要,咱們中國北方人,要比南方人的高血壓患病率高,原因就是跟飲食結構是有直接相關性的,這個是已經(jīng)經(jīng)過,流行病學調(diào)查明確的。尤其是東三省,高血壓患病率和心血管病的患病率,都是中國排在前幾位的。而相對來講,像四川、像云南這些地方的,高血壓病患病率相對偏低的,就是因為北方區(qū)寒冷,大家活動又少,同時又吃的偏咸,吃的油膩的偏多,都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講,我們對于臨界高血壓病,要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人,鹽的攝入量是13g,我們高血壓病管理指南推薦,大家一天鹽攝入量不要超過6g,就是你要如果能減一半的鹽,相當于吃一片降壓藥物帶來的效果,所以我們要控制鹽的一個攝入,這點特別要強調(diào)一下。04:48
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如何預防高血壓病高血壓預防可以從以下幾方面:一、減少鈉鹽攝入:鈉鹽可顯著升高血壓,以及高血壓的發(fā)病風險,而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重:超重和肥胖,是導致血壓升高的重要原因之一,而適當降低體重,可減少體內(nèi)脂肪含量,協(xié)助降低血壓。三、不吸煙:吸煙可導致血管內(nèi)皮損害,顯著增加高血壓患者,發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒:長期大量飲酒可導致血壓升高,限制飲酒量,則可降低高血壓的發(fā)病風險。五、體育運動:一般的體力活動,可增加能量消耗,對健康有益;而定期規(guī)范的體育鍛煉,則可產(chǎn)生重要的治療作用,可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力,保持心理平衡:長期、過度的心理反應,尤其是負性的心理反應,會顯著增加心血管風險。應采取各種措施,幫助患者預防和緩解精神壓力,以及糾正和治療病態(tài)心理,必要時建議患者,尋求專業(yè)心理輔導或治療。01:47
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血壓升高就是高血壓病嗎血壓升高不一定就是高血壓病。高血壓的診斷是指在未使用降壓藥物的情況下,在安靜休息的狀態(tài)下,測量非同日3次血壓,收縮壓大于等于140mmHg,和/或舒張壓大于等于90mmHg,方可診斷高血壓病。以下情況的血壓升高是不能診斷為高血壓的。一、患者測量血壓時處于剛運動或者進食狀態(tài)。二、患者測量血壓時有明顯的情緒激動。三、患者測量血壓的體位不準確,如側臥位。四、白大衣性高血壓。有些人在家中自測血壓正常,只要一到診室看見醫(yī)生就會出現(xiàn)血壓的升高。以上這些情況均不可以診斷高血壓,高血壓的診斷需要由專業(yè)的醫(yī)師來進行。語音時長 01:22”
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血壓高就是高血壓嗎血壓一次偏高并不能就認為是高血壓。偶然測得的一次血壓增高,不能診斷為高血壓,一般都需要在非藥物狀態(tài)下兩次或兩次以上,并不是同一時間同一天多次重復血壓測定所得的平均值為測定高血壓的依據(jù)。高血壓的定義指的就是體循環(huán)的動脈收縮壓和舒張壓的持續(xù)升高,所以并不是偶然一次血壓增高就要診斷為高血壓的,但是持續(xù)升高的話就要提示高血壓的可能,這種可能會使得患者出現(xiàn)一些頭暈頭疼的癥狀,進一步的測定需要長期的進行測量。而且要注意收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱持續(xù)測量平均值為高于以上的測定值的話,就要診斷為高血壓疾病了。語音時長 01:29”
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臨界高血壓是高血壓病嗎病情分析:不一定是真正的高血壓病,如果想要進一步的確診,需要非同日三次去診室測量,或者是行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議:如確診后,患者經(jīng)過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標,建議其啟動降壓藥物治療,優(yōu)選一線長效降壓藥,比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
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高血壓病怕累嗎病情分析:高血壓病的患者確實是怕累的。過于勞累會導致血壓進一步升高,而長期血壓高容易導致心肌供血不足的情況出現(xiàn),最終可能引發(fā)患者出現(xiàn)冠心病,甚至是出現(xiàn)急性心肌梗死。意見建議:建議高血壓的患者平日里要多注意休息,避免勞累熬夜,低鹽低脂的飲食,多吃新鮮瓜果蔬菜。同時要注意監(jiān)測血壓和心率,按時口服相關的降壓藥物。
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高血壓病人的血壓突然升高第一種是由于某種激發(fā)性高血壓,如嗜鉻細胞瘤突然發(fā)作從而導致人體的血壓突然升高,有時候血壓可以升到140到200毫米汞柱以上。同時還可能伴隨頭痛、惡心、心跳加快、面色蒼白等一系列癥狀。這種情況患病人群是中年人或者青年人,如果是由于這種原因引起的血壓突然升高一定要及時向醫(yī)院醫(yī)生說明這種情況,從而幫助醫(yī)生
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高血壓病怕累嗎高血壓的患者還是害怕勞累的,因為如果患者精神壓力大并且比較勞累的情況之下,血壓往往會居高不下,難以控制,所以對于高血壓的患者,首先要低鹽飲食,低脂飲食。在此情況之下,也要注意生活作息,并且要忌煙忌酒,而且要注意休息,養(yǎng)成良好的作息習慣,這樣對高血壓這種疾病的恢復以及控制是非常重要的。而且高血壓的患者