問帕金森病患者的運(yùn)動搏動是怎么回事
病情描述:
帕金森病患者的運(yùn)動搏動是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
這是疾病進(jìn)展的一個自然過程。隨著疾病的進(jìn)展,神經(jīng)元死亡增多,所以體內(nèi)產(chǎn)生的多巴胺會越來越少,主要是依靠外源性的多巴制劑?;颊叻盟幬锖蟀Y狀明顯好轉(zhuǎn),藥物一旦代謝完畢癥狀明顯加重,這就是癥狀波動了。
意見建議:
建議這種患者可以適當(dāng)?shù)脑黾臃幋螖?shù),或者是選用長效的制劑,比如多巴胺受體激動劑進(jìn)行治療。也可以輔助應(yīng)用COMT抑制劑減少癥狀波動。
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帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動波動如何處置可以調(diào)整藥物的劑量和次數(shù),還可以增加受體激動劑,還可以采用腦深部電刺激改善。帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病,在治療的中晚期會出現(xiàn)運(yùn)動波動,這時就需要做處置,最常見的辦法就是調(diào)整藥物的劑量和次數(shù),比如調(diào)節(jié)左旋多巴的劑量,還可以增加受體激動劑,多巴胺受體激動劑也可以改善劑末現(xiàn)象發(fā)生,當(dāng)然這可能只是改善帕金森病初期的癥狀。對于中晚期帕金森病人出現(xiàn)運(yùn)動波動或者是出現(xiàn)運(yùn)動并發(fā)癥,就可能使用到另外一種治療方式為腦深部電刺激,腦深部電刺激是一種持續(xù)的電治療,可以改善帕金森病人出現(xiàn)運(yùn)動波動的時間,使癥狀得到改善。01:26
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護(hù)理帕金森病患者需要注意什么家里如果有帕金森病患者,日常的照護(hù)需要多加注意,帕金森病是一種慢性進(jìn)行性疾病,在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力,護(hù)理主要是指導(dǎo)并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進(jìn)展,護(hù)理的任務(wù)也越來越重,除了保障患者的膳食營養(yǎng)之外,還要注意防止患者跌倒;幫助患者做被動運(yùn)動和肌肉關(guān)節(jié)的按摩,促進(jìn)肢體血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)固定;按時給患者翻身,用溫水給患者擦拭身體,防止褥瘡發(fā)生;鼓勵患者咳嗽,防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發(fā)生等等。一般帕金森病患者可以通過規(guī)范的治療,有效地延緩疾病的進(jìn)程,提高生活質(zhì)量,降低護(hù)理難度,所以帕金森病患者及家屬要對疾病的治療樹立信心。目前藥物治療和外科手術(shù)治療是帕金森病的主要治療方式,患者可以通過堅持用藥來改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸普拉克索片來進(jìn)行治療,該藥物可以單獨或與左旋多巴聯(lián)用,即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時,鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運(yùn)動障礙,改善帕金森病的癥狀。此外,它的原研藥物能夠輕松透過血腦屏障,保障腦組織內(nèi)的藥物濃度,從而穩(wěn)定發(fā)揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物,如果出現(xiàn)病情變化,應(yīng)該及時就醫(yī)。如需用藥或了解更多用藥知識,請咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:15
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帕金森病患者的運(yùn)動搏動是怎么回事出現(xiàn)這種情況,主要是因為帕金森病患者黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元大量死亡,造成了腦內(nèi)多巴胺的分泌不足,所以在基底節(jié)這個部位多巴胺的緩沖能力是非常弱的。給患者服用藥物以后,血藥濃度會上升,因為缺乏了緩沖能力,腦內(nèi)的多巴胺濃度也會明顯的上升,所以出現(xiàn)癥狀好轉(zhuǎn),甚至?xí)霈F(xiàn)異動癥。等到藥物失效以后,腦內(nèi)的多巴胺濃度明顯下降,又出現(xiàn)了癥狀加重,出現(xiàn)了劑末現(xiàn)象。對于這種情況,可以給患者加用COMT抑制劑,延長左旋多巴的作用時間,或者是可以應(yīng)用多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑等藥物。語音時長 01:10”
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?帕金森病患者的非運(yùn)動癥狀帕金森病患者的非運(yùn)動癥狀,包括有嗅覺減退,便秘,抑郁,焦慮,幻覺等神經(jīng)心理改變,有不同程度的認(rèn)知損害,帕金森病輕度認(rèn)知功能損害等,帕金森病出現(xiàn)的癡呆,睡眠障礙,如白天睡眠過多,晚上出現(xiàn)失眠,快動眼睡眠,行為障礙和植物神經(jīng)功能紊亂,如體位性低血壓,尿急,尿頻,尿失禁等癥狀。帕金森病人出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)該到醫(yī)院的康復(fù)科,進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練,要聽從醫(yī)生指導(dǎo),根據(jù)病情病因?qū)ΠY治療和訓(xùn)練。語音時長 01:16”
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帕金森病患者有哪些運(yùn)動障礙病情分析:帕金森病患者最常見的運(yùn)動障礙是運(yùn)動遲緩,患者做什么事情都比較的緩慢、笨拙,比如轉(zhuǎn)身緩慢、穿衣緩慢。還可以出現(xiàn)肌張力增高、靜止性震顫等運(yùn)動障礙,出現(xiàn)步態(tài)異常、凍結(jié)步態(tài)也是常見的運(yùn)動障礙。意見建議:建議帕金森病患者早期就診,早期采用藥物治療改善生活質(zhì)量。比如根據(jù)患者的具體情況可以采用多巴胺受體激動劑、左旋多巴等藥物治療。
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帕金森病患者會出現(xiàn)哪些運(yùn)動癥狀病情分析:帕金森患者會出現(xiàn)以下運(yùn)動癥狀:1、靜止性震顫.2、肌強(qiáng)直.3、運(yùn)動遲緩。這些運(yùn)動癥狀中運(yùn)動遲緩是一定會出現(xiàn)的癥狀,而震顫和肌強(qiáng)直則不一定會在所有的帕金森病患者中出現(xiàn)。意見建議:帕金森病患者的運(yùn)動癥狀常常比非運(yùn)動癥狀出現(xiàn)更晚,因此,帕金森病在早期不易察覺。要注意識別睡眠障礙、體位性低血壓、嗅覺減退等非運(yùn)動癥狀,以期早期診斷帕金森病。
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帕金森病患者的用藥指導(dǎo)第一,復(fù)方左旋多巴是治療本病最基本最有效的藥物,對震顫強(qiáng)直運(yùn)動遲緩等均有較好療效,不良反應(yīng)有食欲減退惡心嘔吐腹痛,直立性低血壓失眠精神癥狀等。第二、抗膽堿能藥物可協(xié)助維持紋狀體的低脂平衡,常見不良反應(yīng)有口干,少汗,便秘排尿困難,青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三,金剛烷胺主要作用是促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放多巴
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帕金森病患者常常摔跤怎么預(yù)防第一點,在患者的臥室以及洗手間一定要多設(shè)置把手,從而能夠有效的預(yù)防患者跌倒的風(fēng)險。第二點,要注意進(jìn)行平衡功能的訓(xùn)練,可以在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行這些訓(xùn)練,比如可以打太極拳、八段錦,都是非常不錯的選擇。第三點,要注意藥物的調(diào)整,有些帕金森病患者摔跤是因為肢體肌張力明顯升高所引起,調(diào)整治療帕金森病的藥物,