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• 什么是尿失禁

  尿失禁用通俗點(diǎn)來(lái)說(shuō)，就是尿液不自主的，從尿外口流出。尿失禁，主要包括有充盈性的尿失禁。所謂充盈性尿失禁，就是患者膀胱尿的容量太多，太多之后出現(xiàn)尿液不自主的排出。還有一種叫急迫性尿失禁，患者可以表現(xiàn)為尿頻、尿急，然后來(lái)不及去廁所，尿液從尿外口就流出來(lái)了。當(dāng)然我們最常見(jiàn)的，還是壓力性的尿失禁。壓力性尿失禁，就是當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏，或者跳繩活動(dòng)之后，尿液從尿外口的流出，這種叫壓力性尿失禁。當(dāng)然有些患者，可以同時(shí)出現(xiàn)急迫性尿失禁，合并壓力性尿失禁，也可以叫做是混合性的尿失禁。

  

  01:03
  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 11199次

• 什么是壓力性尿失禁

  壓力性尿失禁是非常好理解的一個(gè)名詞，國(guó)際尿控協(xié)會(huì)在1917年的時(shí)候，就對(duì)壓力性尿失禁做了診斷，正常的定義是在腹壓增加的時(shí)候，出現(xiàn)的這種不自主的從尿道的漏尿，尿失禁就是尿道漏尿。我們有三個(gè)關(guān)鍵詞，需要跟大家講明：第一個(gè)就是，壓力性尿失禁，它必須有腹壓增加的情況。腹壓增加的內(nèi)容，包括了咳嗽、打噴嚏、笑、跑、跳，等等這些活動(dòng)，這些活動(dòng)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)腹部壓力的過(guò)度的增加，這些腹部壓力會(huì)傳導(dǎo)到盆腔，引起盆腔壓力增加。第二個(gè)就是，它是一種不自主的漏尿，所謂不自主的漏尿，就是患者不能夠主觀的控制，他沒(méi)有抑制住這種排尿的欲望。第三個(gè)就是，這種漏尿一定是從尿道漏出來(lái)的，才稱(chēng)之為尿失禁，如果說(shuō)漏尿是從陰道出來(lái)的，那就稱(chēng)之為膀胱陰道瘺。所以壓力性尿失禁這三點(diǎn)核心詞，需要大家理解。

  

  01:25
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-08-27 8222次

• 什么是真性尿失禁
  真性尿失禁是指由于尿道的肌層，尿道括約肌以及尿道周?chē)臋M紋肌受到損傷或者是因?yàn)橛嘘P(guān)排尿的神經(jīng)功能失常，從而導(dǎo)致控尿功能喪失，尿液不自覺(jué)的從尿道口流出，膀胱空虛而無(wú)排尿感覺(jué)。臨床上真性尿失禁是分為兩大類(lèi)的，一類(lèi)為括約肌損傷性尿失禁，往往和手術(shù)以及創(chuàng)傷導(dǎo)致的尿道損傷有關(guān)，如前列腺癌根治術(shù)，前列腺摘除術(shù)以及尿道癌尿道切除等手術(shù)有關(guān)。另一類(lèi)為神經(jīng)性尿失禁，往往和腦血管意外，脊髓腫瘤，脊膜膨出，顱內(nèi)腫瘤等病變相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-04 4011次

• 真性尿失禁原因
  真性尿失禁的原因主要包括以下兩大類(lèi)。第一大類(lèi)是神經(jīng)的損傷，包括腦出血，腦血栓，脊髓損傷，嚴(yán)重的長(zhǎng)期的糖尿病等造成的神經(jīng)功能障礙，引起真性的尿失禁，這一類(lèi)患者往往會(huì)伴隨有大便失禁或者大便困難，治療上也是相對(duì)最困難的一種類(lèi)型，可以進(jìn)行留置導(dǎo)尿管或者佩戴紙尿褲，然后進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。第二大類(lèi)是由于醫(yī)源性的損傷等造成的，進(jìn)行經(jīng)尿道的手術(shù)將尿道括約肌損傷之后，尿失禁也是非常嚴(yán)重的，也會(huì)出現(xiàn)真性的尿失禁，這一類(lèi)患者需要進(jìn)行收縮肛門(mén)鍛煉，增加盆底肌的肌肉力量。然后口服m-受體阻滯劑來(lái)改善癥狀，對(duì)于癥狀非常嚴(yán)重或者長(zhǎng)時(shí)間不能恢復(fù)的患者需要安置人工尿道括約肌。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-02-21 3592次

• 什么是尿失禁
  病情分析：尿失禁是指尿液不受人體支配，自行由尿道排出。尿失禁是常見(jiàn)疾病，通常和膀胱平滑肌收縮異常，膀胱梗阻，下尿路梗阻等因素，影響膀胱對(duì)尿液正常排泄功能有關(guān)。另外，腦部排尿中樞神經(jīng)受損，影響腦部中樞排尿神經(jīng)對(duì)膀胱的支配，也會(huì)引起尿失禁。意見(jiàn)建議：尿失禁人群，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診泌尿科做泌尿系超聲檢查或者CT檢查，包括血尿常規(guī)檢查，明確具體病因。尿失禁人群，容易并發(fā)尿道炎，所以平時(shí)要經(jīng)常將尿道口的尿液清洗干凈，保持尿道口清潔衛(wèi)生。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-29 802次

• 什么是產(chǎn)后尿失禁
  病情分析：產(chǎn)后尿失禁是由于盆底肌肉松弛了以后，導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降，出現(xiàn)漏尿的情況，一般來(lái)說(shuō)的話，需要通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)的檢查，才能夠完全明確診斷。如果明確是壓力性尿失禁，需要口服藥物，比如托特羅定片，索利那新片這樣的藥物治療。意見(jiàn)建議：如果持續(xù)的用藥物治療半年左右，沒(méi)有任何的效果，也可以考慮通過(guò)尿道的吊帶手術(shù)治療，能夠緩解尿失禁的情況。在生小孩以后，應(yīng)該多做盆底肌鍛煉，加強(qiáng)盆底肌肉的張力，對(duì)于改善尿失禁癥狀是有幫助的。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-11-07 602次

• 什么是男性尿失禁
  尿失禁是泌尿系統(tǒng)比較多見(jiàn)的疾病，一般來(lái)說(shuō)尿失禁主要好發(fā)于女性病人，男性出現(xiàn)尿失禁，相對(duì)比較少見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō)男性尿失禁，主要是指尿液不經(jīng)自主控制，從尿道口流出，男性尿失禁，往往是因?yàn)樵谑中g(shù)后引起相關(guān)并發(fā)癥，從而導(dǎo)致，比如前列腺增生的患者在進(jìn)行前列腺電切手術(shù)之后，可能因?yàn)槟虻劳饫s肌損傷比較嚴(yán)重，從而引起
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 437次

• 什么是充盈性尿失禁
  充盈性尿失禁是由于膀胱內(nèi)有大量的殘余尿量所致，患者不時(shí)的滴尿，無(wú)成線排尿。多見(jiàn)于慢性下尿路梗阻疾病，如前列腺增生，膀胱結(jié)石，尿道結(jié)石，膀胱頸攣縮以及尿道狹窄等。對(duì)于前列腺增生引起的充盈性尿失禁，多見(jiàn)于老年患者，往往同時(shí)會(huì)伴有尿頻，尿急，夜尿次數(shù)增多等癥狀。在出現(xiàn)充盈性尿失禁時(shí)是需要行經(jīng)尿道前列腺增生
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 429次