問哪些網(wǎng)球肘患者需要手術(shù)治療
病情描述:
哪些網(wǎng)球肘患者需要手術(shù)治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
網(wǎng)球肘是一種自限性疾病,治療以保守治療為主,90%的網(wǎng)球肘患者通過休息、冰敷、口服止痛藥、局部封閉治療等治療,能夠緩解癥狀控制疼痛,癥狀嚴(yán)重,經(jīng)過6-12個月保守治療,癥狀不能有效緩解的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
網(wǎng)球肘患者應(yīng)注意休息,做好對肘關(guān)節(jié)的防護(hù),避免提重物、擰毛巾等動作,平時應(yīng)規(guī)范運動,適當(dāng)加強(qiáng)力量鍛煉,有助于穩(wěn)定肘關(guān)節(jié),更好的保護(hù)肘關(guān)節(jié)。
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網(wǎng)球肘有哪些癥狀網(wǎng)球肘就是肱骨外傷科炎,又名肘外側(cè)疼痛綜合征,患者的癥狀主要是肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳以及前臂做內(nèi)旋動作,比如用力拎毛巾、掃地的時候疼痛會加重,嚴(yán)重者可放射到上臂或者是肩臂,肘外側(cè)有多處活動受限、局部壓痛以及局部組織腫脹。患者的肘部癥狀會隨著病情的發(fā)展逐步加重,患肢肌力以及特殊的動作會出現(xiàn)失力的現(xiàn)象,主要是由于肘關(guān)節(jié)經(jīng)常活動或者是受到風(fēng)寒刺激引起的肘關(guān)節(jié)外側(cè)神經(jīng)、肌腱的炎癥反應(yīng)。由于網(wǎng)球運動員或者是羽毛球運動員,經(jīng)常會出現(xiàn)這個部位的疼痛,所以被稱作網(wǎng)球肘。01:27
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什么是網(wǎng)球肘網(wǎng)球肘是一個俗稱,專業(yè)的稱呼應(yīng)該叫肱骨外上髁炎,它是由于我們前臂的伸肌總腱,在前臂的伸肌總腱,止于肱骨外上髁,而前臂的伸肌總腱,由于反復(fù)的屈、伸和旋轉(zhuǎn),使伸肌總腱發(fā)生了微小的撕裂和損傷,局部滲出、充血、水腫,導(dǎo)致的肱骨外上髁的疼痛,因為前臂伸肌總腱,附著于肱骨外上髁,因此此病稱之為肱骨外上髁炎,多發(fā)生于網(wǎng)球運動員,但實際上臨床觀察發(fā)現(xiàn),經(jīng)常使用肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的工人,或者家庭主婦也容易好發(fā)此病,那么臨床表現(xiàn)上是以肱骨外側(cè)的疼痛,患者不能屈伸肘關(guān)節(jié),不能旋轉(zhuǎn)不能夠握持重物,甚至有些患者會出現(xiàn)持物無力,持物掉落的現(xiàn)象,那么在檢查時可以在肱骨外側(cè),肱骨外上髁這個位置,觸到明確的壓痛點,在檢查時會有一個明確的檢查,我們叫做Mills征陽性,患者可以手半握拳,屈肘,然后使前臂盡量旋前,再做一個肘關(guān)節(jié)伸直的動作,如果患者有肱骨外上髁炎,那會在肱骨的外側(cè)出現(xiàn)劇烈的疼痛。02:27
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網(wǎng)球肘手術(shù)需要麻醉嗎對于網(wǎng)球肘的患者,如果采取手術(shù)治療,是需要對其進(jìn)行麻醉的。對于這類的疾病采取手術(shù)往往僅僅需要一些非常小的麻醉,比如可以做局部的浸潤麻醉,也就是局麻,或者是在其以上的臂叢神經(jīng)作神經(jīng)阻滯。這是由于對此類疾病采取的手術(shù)往往創(chuàng)傷比較小,時間比較短,切口的范圍也比較小,所以不需要使用范圍特別大的麻醉?;加写祟惣膊〉幕颊?,如果醫(yī)生告知其需要手術(shù),不需要特別的擔(dān)心。這是由于醫(yī)生在進(jìn)行任何的手術(shù)操作之前,一定會首先確認(rèn)患者的麻醉完全生效之后,再做相應(yīng)的操作?;颊咴谑中g(shù)的過程當(dāng)中是不會感覺到疼痛的。語音時長 01:19”
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網(wǎng)球肘治療方法網(wǎng)球肘的治療方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法。如果患者癥狀較輕,可以先試行保守治療。保守治療可以通過藥物治療、物理治療以及局部封閉治療等治療方法來緩解患者炎癥,減輕患者疼痛。常用的物理治療有體外沖擊波治療、微波治療,以及局部熱敷等。在治療的同時,患者還需要加強(qiáng)患肢的休息,避免再進(jìn)行劇烈運動或干重體力活。如果網(wǎng)球肘反復(fù)治療無效,必要時可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)主要是清除局部的炎癥病灶,避免反復(fù)發(fā)作。網(wǎng)球肘在治療期間患者也應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。語音時長 01:09”
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網(wǎng)球肘手術(shù)需要麻醉嗎病情分析:網(wǎng)球肘目前最常見的手術(shù)方式為網(wǎng)球肘松解術(shù),在做此類手術(shù)前是需要麻醉的,常采取局部浸潤麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯麻醉,多可滿足手術(shù)的需要,沒必要行全身麻醉。麻醉成功后,等待麻醉藥完全起效(一般需10一20分鐘),就可以手術(shù)了,整個手術(shù)過程患者基本感覺不到疼痛,如果患者比較緊張,可從靜脈注入鎮(zhèn)靜藥物,讓患者睡覺。意見建議:網(wǎng)球肘手術(shù)為短小手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,患者不需要特別擔(dān)心。手術(shù)后第二天就可下床活動,飲食以清淡飲食為主,忌食辛辣刺激食物以及抽煙飲酒。
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網(wǎng)球肘的自我治療有哪些病情分析:網(wǎng)球肘急性發(fā)作時,應(yīng)立即停止活動,使用網(wǎng)球肘專用護(hù)肘制動。及時冰敷肘關(guān)節(jié)外側(cè)減輕疼痛,口服非甾體消炎藥如塞來昔布,或局部噴涂雙氯芬酸二乙胺乳膠劑消炎止痛。待癥狀消失后循序漸進(jìn)進(jìn)行伸腕肌牽拉練習(xí),肘關(guān)節(jié)抗阻功能鍛煉。意見建議:網(wǎng)球肘經(jīng)過及時規(guī)范保守治療一般可達(dá)到治愈,愈后滿意。日常注意加強(qiáng)關(guān)節(jié)防護(hù),避免復(fù)發(fā),適當(dāng)加強(qiáng)前臂、大臂和肩部的肌肉力量,有助于穩(wěn)定肘關(guān)節(jié)。
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網(wǎng)球肘手術(shù)需要住院嗎網(wǎng)球肘指肱骨外上髁炎,肱骨外上髁炎手術(shù)通常需要住院,住院期間需要積極配合醫(yī)生做好護(hù)理。肱骨外上髁炎手術(shù)并非小手術(shù),雖然現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)較為先進(jìn),但手術(shù)過程仍存在一定風(fēng)險。住院可以讓醫(yī)生更好地觀察患者的術(shù)后情況,及時處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。例如,術(shù)后可能會出現(xiàn)傷口疼痛、腫脹、出血等情況,在醫(yī)院里醫(yī)生可以根
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網(wǎng)球肘手術(shù)需要住院嗎網(wǎng)球肘手術(shù)是否需要住院應(yīng)該根據(jù)具體情況分析,如果選擇的是微創(chuàng)手術(shù),一般不需要住院,如果是開放性手術(shù),一般需要住院,患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、不需要:網(wǎng)球肘是一種比較常見的疾病,可能是慢性勞損引起的,患病后可引起肘外側(cè)疼痛,還會影響正常的活動。如果患者的體質(zhì)比較好,選擇的是小針刀治療,一般不需要