問腎小球腎炎活動(dòng)的指標(biāo)是什么
病情描述:
腎小球腎炎活動(dòng)的指標(biāo)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎常常需要控制的目標(biāo),包括蛋白尿,也就是蛋白具體的數(shù)量,這個(gè)需要我們平時(shí)做到檢查尿常規(guī),還需要做到24小時(shí)尿蛋白定量來評(píng)估尿蛋白的情況。而且還需要關(guān)注血尿的情況,血尿常常在腎炎里面也是一個(gè)活動(dòng)性的一個(gè)標(biāo)志。
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了,那么我們說尿蛋白陽性。同時(shí),他常常合并有高血壓,我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長,還有病理類型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類,有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因,不是特別清楚,比如說隱匿性腎炎里面,有一部分單純血尿的病人,可能是由于黏膜感染以后,引起抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的,比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎,這是有明確的病因的,一般是在上呼吸道感染以后,一般有兩周的潛伏期,然后兩周以后,病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿,這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因,是各種各樣的,跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染,還有病人自身的免疫因素,是有關(guān)系的。01:20
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腎小球腎炎活動(dòng)的指標(biāo)腎小球腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎,其主要的臨床表現(xiàn)有血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,腎功能不全,貧血,腎小球腎炎起病方式各不相同,部分腎炎的起病隱匿,腎小球腎炎有多種病理類型組成。一般認(rèn)為,血尿是腎小球腎炎活動(dòng)的主要指標(biāo),持續(xù)性鏡下血尿集紅細(xì)胞顆粒管型,說明腎小球基底膜的損害一直存在;另外,蛋白尿消失后又突然增多,又沒有其他的誘因,也要考慮腎炎的活動(dòng),血沉也是一個(gè)簡單可靠的指標(biāo),如血沉由正常轉(zhuǎn)為加快,又不是外原因存在,可做腎小球腎炎處活動(dòng)期的指標(biāo)。總之,應(yīng)當(dāng)綜合分析才能做出正確診斷,并給予及時(shí)有效的治療。語音時(shí)長 1:44”
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腎小球腎炎檢測(cè)指標(biāo)在臨床上腎小球腎炎患者需要檢測(cè)指標(biāo)主要包括以下一些方面:包括血液方面檢查,如血常規(guī),肝功能,腎功能,血脂,電解質(zhì),血清免疫固定電泳,相關(guān)自身抗體檢測(cè),血管炎指標(biāo),感染指標(biāo)以及相關(guān)腫瘤指標(biāo)等。還包括尿液方面檢查,如尿常規(guī),蛋白定量,蛋白電泳,尿酸化功能,24小時(shí)尿蛋白定量,24小時(shí)尿肌酐定量,24小時(shí)尿尿酸定量等。還包括影像學(xué)方面檢查,如泌尿系B超等檢查。必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),一方面可以了解患者是原發(fā)性腎小球腎炎,還是繼發(fā)性腎小球腎炎,另一方面這些檢測(cè)指標(biāo)還有助于做出正確的病理診斷,從而可以指導(dǎo)臨床上采取更加正確積極的治療措施。建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑規(guī)律用藥物控制病情,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平,密切門診隨訪。語音時(shí)長 1:40”
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腎小球腎炎看什么指標(biāo)腎小球腎炎主要看如下指標(biāo):尿沉渣檢查可見到有無血尿、蛋白尿。腎功能檢查可發(fā)現(xiàn)血清肌酐、尿素氮的增高。腎臟彩超檢查可顯示腎臟大小、皮質(zhì)回聲、有無間質(zhì)細(xì)胞浸潤等。一些腎小球腎炎的病理類型需要行腎穿刺活檢判定。
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急性腎小球腎炎的恢復(fù)指標(biāo)是什么病情分析:急性腎小球腎炎的恢復(fù)指標(biāo)是尿蛋白、尿隱血轉(zhuǎn)陰,尿中紅細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)到正常,補(bǔ)體降至正常。急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致的,多見于兒童。意見建議:急性腎小球腎炎,對(duì)于有咽痛、發(fā)熱的,可以給予青霉素類的抗生素抗感染治療;對(duì)于血壓升高的,可以應(yīng)用硝苯地平;對(duì)于有水腫的,可以應(yīng)用氫氯噻嗪或者呋塞米。
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腎小球腎炎的準(zhǔn)確指標(biāo)腎小球腎炎其實(shí)指的是蛋白尿、血尿,還有可能合并有高血壓、腎功能不全。所以它的指標(biāo)其實(shí)包括四個(gè)。一、尿里面的蛋白。二、尿里面的紅細(xì)胞。三、血壓。四、血肌酐。所以,判斷腎小球腎炎的嚴(yán)重程度,最嚴(yán)重的是血肌酐。因?yàn)檠◆从车氖悄I臟的功能,如果血肌酐已經(jīng)升高了,甚至升高的比較多,說明腎臟功能已經(jīng)嚴(yán)重的受損
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急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿,腎功能進(jìn)展,所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿,蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓,可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能,可以見到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高,但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成,這里的新月體形成