問疑似肺結(jié)核該怎么治療?
病情描述:
疑似肺結(jié)核該怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
既然是疑似肺結(jié)核,就是要明確診斷。只有在診斷明確的情況下,才可以抗結(jié)核治療。如果診斷不明確,但也能夠排除其他原因引起的肺部病變,高度懷疑肺結(jié)核,也是可以診斷性的抗結(jié)核治療,包括四種一線的抗結(jié)核治療藥物。
意見建議:
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肺結(jié)核怎么治療肺結(jié)核的治療原則一個建議是綜合性的治療,它最重要的一點(diǎn)是化療,叫化學(xué)藥物治療,另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù),叫手術(shù)治療,有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素,還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法,最重要的是化療,化療的原則有這么幾個要點(diǎn),第一個是早期,第二個是規(guī)律,第三個是聯(lián)合,第四個是全程,第五個是適量,所謂的早期,就是說這個肺結(jié)核治療,越早效果越好。01:06
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肺結(jié)核呼吸困難該怎么治療肺結(jié)核呼吸困難最重要的就是針對結(jié)核進(jìn)行積極的治療,應(yīng)該規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,比如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。肺結(jié)核的病人出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)該使用多索茶堿、丙卡特羅等支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,也可以霧化吸入,像硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液進(jìn)行治療。如果是胸腔積液導(dǎo)致的呼吸困難,患者要及時進(jìn)行胸腔穿刺或者胸腔的閉式引流,將胸腔積液排出,減輕對肺組織的壓迫。如果是由于病灶本身使肺泡組織受損,引起痰液淤堵、排出不暢,從而導(dǎo)致呼吸困難,還需要采取排痰、吸痰等治療。除此之外,患者還需要臥床休息、吸氧、心電監(jiān)護(hù),尤其注意監(jiān)測血氧飽和度,使血氧飽和度在90%以上,如果血氧長時間低于90%,則是呼吸衰竭的情況,嚴(yán)重者甚至?xí)<吧H绻粑щy比較嚴(yán)重,出現(xiàn)呼吸衰竭,應(yīng)該使用呼吸機(jī)或者是高流量吸氧,進(jìn)行積極的處理措施。01:48
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疑似肺結(jié)核該怎么治療?疑似肺結(jié)核最主要的治療方法是進(jìn)行診斷性的抗結(jié)核治療,什么叫診斷性抗結(jié)核治療,通過使用抗結(jié)核藥物來判斷是否存在肺結(jié)核,一般來說都是通過抗結(jié)合治療藥物一到兩個月的正規(guī)治療之后來復(fù)查肺部ct,觀察肺部的可疑的肺結(jié)核病灶是否有縮小或者吸收。如果抗結(jié)核治療有效病灶縮小或者吸收,就可以證實(shí)肺結(jié)核是存在的。疑似肺結(jié)核,抗結(jié)核治療過程當(dāng)中也要注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng),比如說惡心,嘔吐,腹脹,肝功能損傷,白細(xì)胞下降,血小板降低,皮膚過敏等等情況,一旦出現(xiàn)要早期的處理,因?yàn)槿绻霈F(xiàn)這些癥狀,可能會影響抗結(jié)核治療的進(jìn)行,也會影響到診斷性抗結(jié)核治療是否成功。語音時長 01:21”
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疑似肺結(jié)核怎么確診對于出現(xiàn)疑似肺結(jié)核的陰影或者胸片上出現(xiàn)結(jié)節(jié)的現(xiàn)象,一般的可以到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核??漆t(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行痰檢。同時,可以做黃金標(biāo)準(zhǔn)檢測,檢查結(jié)核桿菌,如ppd實(shí)驗(yàn),血清學(xué)抗體檢測,如果x線和ct有占位,在有結(jié)核中毒癥狀同時伴有一些熱乏力,盜汗,咳嗽甚至出現(xiàn)咯血的情況,一般可以進(jìn)行進(jìn)一步的確診。語音時長 1:13”
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疑似肺結(jié)核應(yīng)該怎么治療病情分析:如果排除了肺部其他感染性疾病如細(xì)菌性肺炎、真菌性肺炎、肺纖維化并感染、間質(zhì)性肺炎、肺部腫瘤、塵肺等疾患。臨床上疑是肺結(jié)核,可以診斷性的抗肺結(jié)核治療。意見建議:疑似肺結(jié)核可診斷性抗結(jié)核治療,但肺結(jié)核藥物是有一定的毒副作用的,最常見的是肝損害、過敏性皮炎、胃腸道反應(yīng)等。要定期復(fù)查肝功能等,且要定期復(fù)查胸部CT了解病灶情況,如病灶好轉(zhuǎn),提示抗結(jié)核有效,支持肺結(jié)核診斷。
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肺結(jié)核該怎么治療病情分析:肺結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌感染所引起,所以要針對病因治療抗結(jié)核是治愈本病的關(guān)鍵措施,可以吃利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、異煙肼等藥物治療,這些都是一線用藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:肺結(jié)核患者要注意休息,保證充足的睡眠,不要抽煙喝酒,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物,比如各種新鮮蔬菜和水果,牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉也可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。
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纖維肺結(jié)核該怎么治療當(dāng)肺結(jié)核檢查的時候發(fā)現(xiàn)纖維化,一般是病情好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,這個時候保持之前的治療方法就可以了,也可以在纖維化之后吃一些抗生素,這樣可以幫助穩(wěn)定病情,同時也可以預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作。在治療期間應(yīng)當(dāng)保護(hù)好患者的肺部情況,平時盡量不要吸入一些刺激性的氣體
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什么是疑似肺結(jié)核疑似肺結(jié)核,也就是說出現(xiàn)了肺結(jié)核的癥狀,或者進(jìn)行影像學(xué)檢查,表現(xiàn)為典型的肺結(jié)核的病變,這種情況就稱為疑似肺結(jié)核。一般來說,需要進(jìn)一步檢查來評估,來明確診斷。第一,要進(jìn)行痰液的檢查,比如說進(jìn)行痰涂片,抗酸染色,如果發(fā)現(xiàn)了抗酸染色的桿菌,就支持肺結(jié)核的診斷。同時也可以考慮進(jìn)行痰培養(yǎng),如果培養(yǎng)到了結(jié)核分枝