問腎衰竭應(yīng)該注意什么
病情描述:
腎衰竭應(yīng)該注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎衰竭的病人應(yīng)當(dāng)注意避免使用對腎臟有損傷的食物或者藥物,對腎臟有損傷的藥物有氨基糖苷類的抗生素,比如阿米卡星,奈替米星等,另外還有腎臟損害的中藥,比如馬兜鈴,青木香,關(guān)木通等。對于腎臟有損傷的食物,比如干果類。
意見建議:
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慢性腎衰竭飲食應(yīng)注意什么慢性腎衰竭,整個貫穿于疾病的過程中,都要注意病人的血壓的控制,因為血壓是獨(dú)立影響,腎功能進(jìn)展的因素。所以控制好血壓的話,要注意限制病人食鹽的攝入,世衛(wèi)組織規(guī)定每人每天食鹽攝入應(yīng)該小于6克。我們對于有高血壓,或者是有大量蛋白尿的病人,可能對鹽的攝入要更加嚴(yán)格,甚至有的人病人要低鹽飲食,每天攝入的鹽不能超過3克。還有對于已經(jīng)出現(xiàn)慢性腎功能不全,肌酐清除率,在在60毫升每分鐘以下的病人,要限制病人蛋白質(zhì)的攝入,要進(jìn)行低蛋白飲食,或者是相對的低蛋白飲食,來減少腎臟的負(fù)擔(dān),延緩腎功能的進(jìn)展。其他的就是根據(jù),病人的各種并發(fā)癥,比如病人,如果要是有鈣磷代謝紊亂,有腎性骨病,實(shí)務(wù)中可能要因為病人高磷,血液里面磷偏高,要限制病人的磷的攝入,比如富含磷的食物,主要肉類的食物、蛋黃;調(diào)味品,比如醬油、醋這類的;常見的飲料,比如可樂之類的,含磷也比較高的。在慢性腎衰竭的病人,是要有所限制的。如果病人出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,尤其是到了慢性腎衰竭的后期,CKD的四期五期以后,病人因為腎小球濾過率的下降,有可能會出現(xiàn)高鉀的血癥。如果出現(xiàn)高鉀,是比較危險的并發(fā)癥。高鉀的病人會出現(xiàn)心臟的停跳,會出現(xiàn)猝死。所以出現(xiàn)高鉀的病人,一定要嚴(yán)格限制病人食物的鉀的攝入,比如橘黃色的食物,比如香蕉、橘子、芒果,這些黃色表皮的食物,含鉀比較高,還有新鮮的綠葉、蔬菜等等,都是含鉀比較高的。所以有一些綠葉菜,病人在吃的時候,需要拿水先焯一下,減少綠葉菜里面的鉀的含量。02:45
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因為有些觸發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因為是最多見的。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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慢性腎衰竭注意什么第一,慢性腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)注意休息,避免受涼、避免感染、監(jiān)測血壓,有糖尿病的患者注意監(jiān)測血糖。第二,應(yīng)當(dāng)?shù)望}低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、控制水的攝入以及鹽分的攝入、盡量少吃高鉀、高磷、高嘌呤的東西。第三,需要定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)、血糖貧血三項、血清鐵蛋白、甲狀旁腺激素等等相關(guān)指標(biāo)。第四,積極控制血壓、糾正貧血、維持水電解質(zhì)酸堿平衡。語音時長 01:15”
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慢性腎衰竭腎衰竭期應(yīng)該怎么治療慢性腎衰竭根據(jù)患者的血肌酐分成不同的時期,所謂的慢性腎衰竭,腎衰竭期指的是患者血肌酐已經(jīng)超過了442摩爾每升。這種慢性腎衰竭已經(jīng)算是比較嚴(yán)重的階段,距離尿毒癥已經(jīng)不是很遙遠(yuǎn),這個階段的病情是不可逆轉(zhuǎn)的,已經(jīng)損害了腎臟難以糾正好不能逆轉(zhuǎn),我們需要治療的目的是延緩腎衰竭的進(jìn)一步發(fā)展速度。所以還是要處理并發(fā)癥,比如患者是有糖尿病、高血壓引起的就需要控制好患者的血壓,血糖,如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的需要控制狼瘡的活動性。如果是梗阻性疾病引起的,要解除泌尿系統(tǒng)梗阻等等。要處理他的原發(fā)病同時還要處理慢性腎衰竭這個階段的一些并發(fā)癥,腎衰竭已經(jīng)發(fā)展到這個程度會出現(xiàn)很多并發(fā)癥,比如患者可能會有貧血,鈣磷代謝的紊亂,我們都需要糾正貧血,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,穩(wěn)定電解質(zhì)的紊亂和處理高血壓等情況。語音時長 1:31”
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腎衰竭應(yīng)該吃什么病情分析:腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食對于腎臟有損害的食物,減少含磷比較高的食物的攝入,比如大豆、花生仁、核桃仁、西瓜子。意見建議:腎衰竭的患者應(yīng)限制蛋白的攝入,吃的食物中應(yīng)當(dāng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,可以多吃一些瘦肉、魚類、牛奶、雞蛋等。要注意避免吃過于油膩,過咸的食物,以免引起鈉水潴留,增加心臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。
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腎衰竭應(yīng)注意什么腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)避免使用對腎臟有損害的食物藥物比如甘露醇、阿米卡星、馬兜鈴等,避免進(jìn)食含磷較高的食物比如葵花籽。注意限制液體入量,如果尿量減少的話。還需要使用一些利尿的藥物,應(yīng)該定期監(jiān)測腎功能,必要的話行血液凈化治療。
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腎衰竭癥狀腎衰竭癥狀主要包括尿量異常、消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)環(huán)境紊亂等,需要及時進(jìn)行藥物治療,如呋塞米片、布美他尼片等,或者透析治療。1、尿量異常:急性腎衰竭患者會表現(xiàn)為尿量突然減少,一些患者的每日尿量小于400ml,一些患者無尿。慢性腎衰竭患者夜間排尿次數(shù)增加,夜間排尿量可能大于白天。2、消化道癥狀:
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腎衰竭吃什么好腎衰竭可以吃一些蘋果,白糖、黑芝麻等養(yǎng)陰降火的食物。下面我給大家具體講述一下腎衰竭的日常生活飲食:一、飲食清淡易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物、酒,一切發(fā)物如五香、大料、咖啡、香菜等。二、預(yù)防感冒,避免受涼,不吃保健食品、補(bǔ)藥、以防上火加重。三、水腫重者應(yīng)忌鹽、限制蛋白食物入量、少飲水,