問(wèn)二尖瓣輕度返流會(huì)自愈嗎
病情描述:
二尖瓣輕度返流會(huì)自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
二尖瓣輕度返流問(wèn)題不大,部分二尖瓣輕度返流可以自愈,一般正常人也可能會(huì)出現(xiàn)少量的二尖瓣返流,引起二尖瓣返流的原因有很多,比如風(fēng)濕疾病、冠心病、中老年人退行性改變、心臟瓣膜受損等等,如有不適應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查,以便明確病因。
意見(jiàn)建議:
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門(mén),右邊門(mén)叫三尖瓣,左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能,打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi),關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn),對(duì)于中度和重度的反流,一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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輕度三尖瓣反流嚴(yán)重嗎輕度三尖瓣反流不嚴(yán)重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜,正常情況只能單向的開(kāi)放,也就是只能讓血流從心房流到心室,而不能讓血流倒流回去,輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對(duì)心臟的功能影響不大,而且一般也沒(méi)有什么太嚴(yán)重的心臟問(wèn)題,所以輕度的三尖瓣反流并不嚴(yán)重,不用太緊張,定期觀察就可以。每年做一次超聲心動(dòng)圖看看有沒(méi)有發(fā)展,絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒(méi)有太大臨床意義,并不嚴(yán)重。01:20
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二尖瓣輕度反流會(huì)自愈首先對(duì)于二尖瓣輕度的返流,主要見(jiàn)于一些高血壓疾病,還有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的心肌病,可以造成相對(duì)性的二尖瓣關(guān)閉不全,可能會(huì)引起一些輕度的返流,當(dāng)原發(fā)疾病控制好之后是有可能會(huì)自愈的。對(duì)于二尖瓣的輕度返流主要是指的是左心房無(wú)法接受肺靜脈回流的血液之外,接受左心室反流的血液,因此左心房壓力的升高可以引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力的升高而出現(xiàn)擴(kuò)張和淤血的情況,嚴(yán)重的患者可能使左心房和肺靜脈壓力急劇上升,引起急性肺水腫的情況,那么對(duì)于這種情況的治療,可以進(jìn)行手術(shù)換瓣甚至是瓣膜修補(bǔ)術(shù)的一些治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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二尖瓣返流一般情況下會(huì)使左心房負(fù)荷以及左心室舒張期負(fù)荷加重,二尖瓣反流主要是二尖瓣關(guān)閉不全。一般情況下會(huì)出現(xiàn)心室向心房反流。針對(duì)這種情況,主要是在心室的收縮期往往會(huì)出現(xiàn)心室向心房反流的情況,所以說(shuō)患者在臨床表現(xiàn)上,一般情況下主要是出現(xiàn)左心房擴(kuò)大,有可能會(huì)合并左心室的擴(kuò)大。通過(guò)心臟彩超檢查能夠明確有二尖瓣的反流,導(dǎo)致二尖瓣反流的病因一般情況下有可能是風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的風(fēng)濕性疾病,侵犯的心臟瓣膜導(dǎo)致二尖瓣出現(xiàn)反流的情況,另外有可能是退行性的心臟瓣膜病,也有可能是先天性的二尖瓣發(fā)育畸形,另外比較常見(jiàn)的是相對(duì)性的二尖瓣反流,主要見(jiàn)于擴(kuò)張型心肌病、圍產(chǎn)期心肌病,還有就是高血壓性心臟病,另外缺血性心肌病都有可能會(huì)導(dǎo)致左心室異常過(guò)大引發(fā)二尖瓣反流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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二尖瓣輕度返流的癥狀二尖瓣輕度返流的癥狀二尖瓣輕度反流,主要是在臨床上會(huì)出現(xiàn)肺瘀血,體循環(huán)灌注下降或者心力衰竭的表現(xiàn),慢性早期通過(guò)代償性搏血量。和射血分?jǐn)?shù)增加,左心舒張末期容量和壓力不可增加,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)沒(méi)有什么臨床癥狀。
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二尖瓣三尖瓣輕度返流嚴(yán)重嗎二尖瓣三尖瓣輕度返流就是二尖瓣,三尖瓣在心臟收縮期關(guān)閉,稍稍有點(diǎn)不嚴(yán),因此有少量血液返流到心房。正常人也可以出現(xiàn),這種情況不是很嚴(yán)重,要注意觀察有無(wú)心慌氣短的癥狀,必要時(shí)做24小時(shí)心臟監(jiān)護(hù)。注意休息,別勞累,保證好,睡眠充足。
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二尖瓣輕度返流怎么辦二尖瓣輕度反流建議要結(jié)合病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療,一般可以通過(guò)內(nèi)科的治療,避免過(guò)度的體力勞動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng),限制鈉鹽的攝入。使用洋地黃類的藥物以及利尿劑和血管擴(kuò)張劑,特別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,有助于防止心功能的惡化,具體藥物的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。也可以選擇手術(shù)治療,人工瓣膜置換術(shù)是治
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二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療二尖瓣三尖瓣的輕度反流,通常是不需要治療。因?yàn)槎獍辏獍贻p度反流,是通常不引起任何的臨床癥狀的。但是,如果是有一些原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的二三尖瓣輕度反流,就要針對(duì)原發(fā)性疾病來(lái)進(jìn)行治療,比如高血壓所導(dǎo)致的左房增大,這種情況下也可以導(dǎo)致二三尖瓣輕度反流,這種情況就要針對(duì)高血壓來(lái)進(jìn)行治療。而且一些像心肌炎