問無癥狀性血尿和蛋白尿可以治愈嗎
病情描述:
無癥狀性血尿和蛋白尿可以治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
無癥狀血尿和蛋白尿一般病理類型是輕的,一般會(huì)治愈的。但是需要定期隨訪,在隨訪的過程中來判斷是否可以治愈。
意見建議:
定期檢測(cè)血壓、血糖、尿常規(guī)、尿蛋白、腎功。對(duì)于持續(xù)性蛋白尿可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑降壓、降尿蛋白治療,必要時(shí)可以腎穿刺病理檢查,來指導(dǎo)治療、評(píng)價(jià)預(yù)后。
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無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實(shí)也包括無癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進(jìn)展,他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時(shí)候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿,通常是腎炎,但是有一些疾病,也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示,病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題,這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞,尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白,這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后,血中的紅細(xì)胞和蛋白,然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后,病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,這種情況下,通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況,導(dǎo)致的血尿、蛋白尿,那么尿路感染,除了病人尿中有白細(xì)胞之外,還會(huì)有血液、蛋白尿,根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn),有沒有尿頻、尿急、尿痛,有沒有腰痛等等,另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞,有沒有細(xì)菌生長(zhǎng)來排除。另外腎臟的腫瘤,也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。01:18
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無癥狀性血尿蛋白尿能治愈嗎在臨床上,隱匿性腎小球腎炎又稱為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿,這種類型的腎小球腎炎患者治愈的可能性是不大的。雖然說隱匿性腎小球腎炎患者無法得到治愈,但是如果患者平時(shí)進(jìn)行飲食以及作息控制,必要時(shí)使用相關(guān)藥物治療可以使病情得到長(zhǎng)期遷延,大部分患者的腎功能都是可以長(zhǎng)期維持在正常范圍之內(nèi),這些患者尿檢異常情況也會(huì)出現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)勞累或者感染時(shí),通常會(huì)使患者的蛋白尿以及血尿出現(xiàn)一過性增加。另外,少數(shù)隱匿性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿明顯增多,患者會(huì)表現(xiàn)出一些慢性腎炎的癥狀,如高血壓以及腎功能減退等。在臨床上,隱匿性腎小球腎炎沒有什么特殊的治療方法,主要是進(jìn)行密切隨訪觀察,預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重因素。要注意密切門診隨訪,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平,規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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無癥狀性蛋白尿能治愈嗎在臨床上,無癥狀性蛋白尿一般指的就是隱匿性腎小球腎炎,隱匿性腎小球腎炎得到治愈的可能性不大,但是如果患者經(jīng)過正規(guī)的藥物治療以及相關(guān)進(jìn)行飲食和作息控制的話,患者的病情可以長(zhǎng)期遷延,大多數(shù)患者的腎功能是可以長(zhǎng)期維持在正常范圍之內(nèi)的。患者的尿液檢查可以出現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重表現(xiàn),患者在出現(xiàn)了勞累或者感染時(shí),通常會(huì)使患者尿蛋白定量出現(xiàn)增多,血尿也有可能會(huì)出現(xiàn)一過性增加,建議隱匿性腎小球腎炎患者平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免患者病情波動(dòng),患者在病情處于穩(wěn)定期時(shí),鼓勵(lì)進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉,適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì),利于患者病情控制。另外,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來嘗試應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行治療,同時(shí)需要注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平,規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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無癥狀性血尿蛋白尿能治愈嗎無癥狀性血尿蛋白尿,如果是腎小球源性的,一般是無法根治的,無法根治不代表無法控制。主要治療是根據(jù)病人的蛋白尿程度,血壓的高低和腎臟的病理類型。一旦血壓偏高,不論蛋白尿,血尿的程度以及腎臟病理類型,建議加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑。
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無癥狀性蛋白尿能治愈嗎無癥狀性的蛋白尿一般預(yù)后比較好,少數(shù)患者可以表現(xiàn)為自動(dòng)痊愈。很少患者會(huì)發(fā)生腎功能損害,但是有一小部分每天尿蛋白每在0.5到1克的患者,腎臟的活檢病理改變并不輕微,有可能尿蛋白逐漸增多,出現(xiàn)高血壓或腎功能減退而轉(zhuǎn)為慢性腎炎。這就需要患者定期進(jìn)行尿沉渣,尿蛋白,腎功能,血壓的監(jiān)測(cè),平時(shí)注意保護(hù)腎功能,避免應(yīng)用導(dǎo)致腎損傷的藥物。
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無癥狀血尿蛋白尿治療方法在臨床上,如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿,考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法,臨床上是沒有什么特殊藥物治療的,主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察,預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免病情波動(dòng)。如果患者有反
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什么叫無癥狀性蛋白尿無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀,腎功能基本正常,但尿液檢測(cè)時(shí)有尿蛋白存在,多是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),這個(gè)癥狀可以持續(xù)多年,無明顯病理表現(xiàn),多見于腎臟疾病。