問(wèn)腦動(dòng)脈瘤怎么發(fā)現(xiàn)
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤怎么發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤在破裂以前有很多是沒(méi)有癥狀的,這些可能在平常的健康查體中通過(guò)ct或者磁共振等發(fā)現(xiàn),但是一些小的動(dòng)脈瘤通過(guò)上述檢查也看不出來(lái),而如果是存在一些癥狀,比如出現(xiàn)復(fù)視或者一側(cè)的上眼瞼下垂,那就要考慮到動(dòng)脈瘤的可能性了,這可以做顱腦ct血管成像檢查。此外如果是有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,那也是首先考慮腦動(dòng)脈瘤存在,也是可以做顱腦ct血管成像,當(dāng)然這個(gè)檢查不能最終的確診,高度懷疑的話(huà)還是需要做腦血管造影檢查的。
意見(jiàn)建議:
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發(fā)現(xiàn)得了腦動(dòng)脈瘤怎么辦對(duì)于平時(shí)沒(méi)有任何癥狀,在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí),意外發(fā)現(xiàn)的腦動(dòng)脈瘤,最好由神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)估,了解動(dòng)脈瘤是否有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槲覀兤匠z查,能發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤的比率,在正常人群中能達(dá)到5%到10%的樣子,所以腦動(dòng)脈瘤并不罕見(jiàn)。對(duì)于那些沒(méi)有癥狀,破裂風(fēng)險(xiǎn)又比較低的腦動(dòng)脈瘤,只需要定期隨訪(fǎng)觀察就可以。而對(duì)于破裂風(fēng)險(xiǎn)比較高的腦動(dòng)脈瘤,就要權(quán)衡患者治療的風(fēng)險(xiǎn),與治療獲益之間的比例。從而確定患者是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),而對(duì)于已經(jīng)破裂的動(dòng)脈瘤,就需要盡快的完善檢查,采取開(kāi)顱手術(shù),或者介入栓塞的方法,有效地處理動(dòng)脈瘤,防止它再破裂。01:18
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤怎么辦當(dāng)發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤以后,要積極的治療,因?yàn)閯?dòng)脈瘤的治療最主要的目的就是防止動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂出血或者是發(fā)生再出血,以及出血后發(fā)生腦血管痙攣和腦積水。對(duì)于未破裂的腦動(dòng)脈瘤,可以選擇行手術(shù)夾閉或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生破裂出血的患者,除了選擇手術(shù)夾閉或者介入治療以外,還需要行內(nèi)科的治療,比如說(shuō)適當(dāng)?shù)慕档脱獕?,使用利尿藥控制顱內(nèi)壓力,同時(shí)使用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦血管痙攣,患者要絕對(duì)的臥床休息,避免刺激,另外還要保持大便的通暢,避免用力大便等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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發(fā)現(xiàn)得了腦動(dòng)脈瘤怎么辦?腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈異常突起引起的。如果動(dòng)脈瘤沒(méi)有破裂出血,病人一般沒(méi)有明顯癥狀。如果腦動(dòng)脈瘤破裂出血,病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、想吐。病人可以出現(xiàn)意識(shí)障礙,一般表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人入院以后要做一下顱腦ct檢查,看一下出血量的多少,如果出血量較少,病情平穩(wěn)以后可以給腦血管造影檢查看動(dòng)脈瘤的部位大小。根據(jù)腦血管造影檢查決定給予介入治療,動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞還是開(kāi)顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉,如果病人來(lái)診室昏迷血腫量較大,可以直接給予開(kāi)顱手術(shù),血腫清除并給予動(dòng)脈瘤夾閉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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發(fā)現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤怎么辦病情分析:在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤之后還是要積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療,尤其是采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,無(wú)論是開(kāi)顱夾閉或者是介入栓塞,都需要及早的進(jìn)行治療和處理,來(lái)減少后期破裂的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議:發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤之后一定要去大型三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診,積極地控制自身的血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂,并且及早的進(jìn)行外科手術(shù)治療,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
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腦動(dòng)脈瘤很難發(fā)現(xiàn)嗎病情分析:通常情況下,通過(guò)普通的頭顱ct檢查,往往無(wú)法確診動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤一般是通過(guò)腦血管造影或者是頭顱cta檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷。意見(jiàn)建議:因此相對(duì)來(lái)說(shuō),對(duì)動(dòng)脈瘤作出診斷可能難度更大一些,還是建議如果懷疑有動(dòng)脈瘤的話(huà),應(yīng)該盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進(jìn)一步的檢查,來(lái)判斷一下目前的情況。
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怎么檢查腦動(dòng)脈瘤當(dāng)患者出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤相關(guān)癥狀,如頭暈、頭痛、視力模糊、半側(cè)臉麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。建議患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受核磁共振、CT、腦血管造影、腦脊液檢查來(lái)進(jìn)行確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果,選擇合適的治療方案。腦動(dòng)脈瘤
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腦動(dòng)脈瘤怎么醫(yī)治腦動(dòng)脈瘤最為常見(jiàn)的治療方式就是手術(shù)治療,手術(shù)有介入栓塞以及開(kāi)顱手術(shù)兩種。腦動(dòng)脈瘤屬于血管性疾病,患者如果不能及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)破裂出血的情況。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)之前要戒煙戒酒,且調(diào)整好自己的血壓,注意保持良好的心態(tài),不要有過(guò)大的心理壓力,飲食方面清淡一些,不要吃高熱量以及油膩油炸食物。