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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12826次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因為什么原因發(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 37001次

• 長期蛋白尿多久會腎衰
  蛋白尿，如果長時間不能消退，會影響腎功能，但是多久會引起腎衰，病人的病因不同，病理類型不同，蛋白尿對于藥物的反應不同，出現(xiàn)腎衰的時間也會不同。舉個例子來說，慢性腎炎，蛋白尿程度比較高，兩三克每24小時，并且病人的血壓,不容易控制或者是病人根本沒有控制血壓，可能一兩年，兩三年就會出現(xiàn)腎功能異常，再過幾個月或一兩年，就能達到尿毒癥期。但如果是高血壓引起的，或者是一些慢性腎盂腎炎，慢性間質性腎炎引起的蛋白尿，程度比較少，并且病人的血壓控制的比較理想，可能十幾，二十幾年也會不導致腎衰竭的發(fā)生。所以，蛋白尿多就會引起腎衰，還是要看病人的個體化。
  語音時長 1:33”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 25354次

• 腎炎會蛋白尿
  ?在臨床上大多數(shù)腎炎患者都會出現(xiàn)尿中蛋白增多，也就是患者會出現(xiàn)蛋白尿，建議此時患者應當注意去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些偏方和秘方來進行治療，也不要去一些廣告做得很好的腎臟病?？漆t(yī)院，以免上當受騙延誤病情?；颊邞斣趯I(yè)醫(yī)生指導下完善血液、尿液以及影像學方面檢查評估患者病情，必要時建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術，來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以使患者得到更針對性治療。腎炎患者在病情處于急性期時，應當進行適當休息，避免過度勞累，以免病情波動，建議患者可以在醫(yī)生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來進行保腎，減少蛋白尿和控制血壓治療，必要時還當應用糖皮激素或者聯(lián)合應用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺等來進行治療，以期望達到減少患者蛋白尿的目的，建議患者平時應當注意保持規(guī)律作息、戒煙戒酒，避免熬夜等不健康的生活作息習慣。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1588次

• 腎衰竭會蛋白尿嗎
  病情分析：腎衰竭會出現(xiàn)蛋白尿，腎衰竭的患者是由于腎臟的過濾以及回吸收功能明顯下降，而引起尿量減少，電解質紊亂以及蛋白尿的情況。意見建議：腎衰竭的患者出現(xiàn)蛋白尿，需要尋找導致蛋白尿的原因，如果是自身免疫性腎炎導致的蛋白尿，需要使用免疫調節(jié)劑，比如糖皮質激素，存在感染的還需要使用抗生素治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-29 3102次

• 蛋白尿會導致腎衰竭嗎
  病情分析：蛋白尿有可能會導致腎衰竭，蛋白尿多提示存在腎臟問題，最常見的原因為腎小球濾過率增加，導致血漿內的白蛋白成分浸入尿液中，從而使腎衰竭的發(fā)生，另一方面，白蛋白偏低，考慮營養(yǎng)狀態(tài)比較差。意見建議：出現(xiàn)蛋白尿以后，應當定期監(jiān)測尿常規(guī)尿，培尿養(yǎng)，腎功能等指標，如發(fā)現(xiàn)明顯異常需要及時處理，必要的話需要給予血液凈化治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-10 2202次

• 腎虛會尿蛋白尿嗎
  腎虛的患者一般不會尿蛋白尿。腎虛是腎陽虛、腎陰虛、腎氣虛的統(tǒng)稱，通常是先天不足，以及房事過多引起，會影響腎臟正常的代謝，典型癥狀有注意力不集中、記憶力下降、尿頻、尿急癥狀，一般不會導致腎功能損傷，當身體出現(xiàn)尿蛋白尿的情況時，說明腎臟出現(xiàn)了損傷，和腎虛沒有直接的關系，通常不會尿蛋白尿。腎虛的患者可以在
  李玥 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-06-02 0次

• 小兒蛋白尿會貧血嗎
  小兒蛋白尿一般不會引起貧血，小兒蛋白尿可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎等疾病導致的。小兒蛋白尿是指尿中的蛋白異常增高，正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查測不出，當尿中蛋白增加，尿常規(guī)檢查可以測出即為蛋白尿。蛋白尿是腎臟病的常見表現(xiàn)，比如腎小球腎炎、腎盂腎炎等，患病以后還會導致患者出現(xiàn)身體水腫、血壓
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 235次