問敗血癥全身器官衰竭有治嗎
病情描述:
敗血癥全身器官衰竭有治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
敗血癥全身器官衰竭,救治難度非常大,患者死亡率非常高,一般來說當(dāng)出現(xiàn)兩個以上的器官衰竭時,患者救治難度大,而且器官衰竭的個數(shù)越多,其存活率越低。敗血癥的患者存在全身感染,一方面需要加強抗感染治療,另一方面應(yīng)該給予生命維持治療。
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因為抵抗力差,細(xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強抵抗力,血細(xì)胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的,它相對是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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敗血癥全身器官衰竭有治嗎對于這種病人,如果由于敗血癥出現(xiàn)導(dǎo)致全身臟器功能衰竭,這個基本上救治的可能性非常低,病人最終會非死于多器官功能衰竭,所以這個時候病人的死亡率是非常高的,能救過來的機(jī)率非常非常小,因為一旦敗血癥出現(xiàn)多個臟器的衰竭,特別是心腦腎的衰竭,這個是往往是很難救過來。因為一旦出現(xiàn)這種多臟器的衰竭,說明這個敗血癥非常嚴(yán)重,而且通過一般的抗感染伴著抗修復(fù)治療患者病情并沒有得到改善,而且還出現(xiàn)了加重,導(dǎo)致了多個臟器功能衰竭,一旦出現(xiàn)全身功能器官衰竭,病人基本上死亡率幾乎是百分之百,救治的機(jī)會非常渺小。語音時長 1:22”
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敗血癥器官衰竭會好嗎在敗血癥的時候出現(xiàn)了器官衰竭,這個時候病情是十分兇險的,如果延誤治療有可能會導(dǎo)致很惡劣的后果,預(yù)后主要是取決于治療的時間,治療的越早恢復(fù)的越好,治療的越晚恢復(fù)的越差。在敗血癥的時候,及時的挑選正確敏感的抗生素進(jìn)行治療,盡早的針對具體的情況進(jìn)行采取對癥處理,一般來說衰竭的器官就會逐漸緩解。如果針對普通的一些細(xì)菌感染,挑選比較強效的抗生素,可以首選青霉素或者頭孢類的藥物,及時的控制感染,然后針對身體所出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對癥支持治療,大部分都能取得不錯的效果。語音時長 1:21”
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敗血癥腎衰竭能恢復(fù)嗎敗血癥導(dǎo)致的腎衰竭一般為可逆的,特別在早期,主要為腎血流減少所致,為功能性腎衰,如果及時解除病因,往往能恢復(fù)正常。但如果病因得不到解除,持續(xù)進(jìn)展,將導(dǎo)致腎單位逐漸進(jìn)展為不可逆病變,終將演變?yōu)槠髻|(zhì)性腎衰竭。
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敗血癥傳染嗎敗血癥是由于血液里面進(jìn)入了細(xì)菌,細(xì)菌進(jìn)入后,不斷繁殖和釋放毒素,導(dǎo)致血液感染并引起一系列的中毒癥狀,以畏冷、高熱為主。所以,敗血癥的病原在血液里,如果不是血源性的污染,比如直接輸血,一般的接觸,不會造成別人感染的。因此,敗血癥不屬于傳染病。
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敗血癥有治嗎敗血癥如果說能夠早期發(fā)現(xiàn),規(guī)范的治療大,部分都能夠好轉(zhuǎn),甚至有一部分能夠痊愈,但是如果說敗血癥比較嚴(yán)重,治療不及時,那么就有可能會引發(fā)感染性休克,以及多功能臟器衰竭,甚至導(dǎo)致患者死亡。針對敗血癥的治療,主要就是有基礎(chǔ)治療,以及對癥治療,包括給予營養(yǎng),給予白蛋白,以及血漿新鮮的全血,主要就是供給能量,
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全身器官衰竭特征器官衰竭的主要臨床特征:第一,病情蔓延漫長,反復(fù)發(fā)作;第二,衰竭的器官發(fā)生順序和所患基礎(chǔ)疾病有明顯的關(guān)系,具有一定的預(yù)測性,一般發(fā)生順序為心、肺、腎、腦。第三,各種感染,尤其是肺部感染,是器官衰竭的首要誘發(fā)因素,其次是各種慢性疾病的急性發(fā)作。第四,慢性疾病的基礎(chǔ)多達(dá)十余種,以心肺疾病最多見。第五,隨