問敗血癥看什么內科
病情描述:
敗血癥看什么內科
答醫(yī)生回答
病情分析:
敗血癥是臨床上的一種危急重癥,治療不及時有可能會導致人死亡。敗血癥是因為血液當中有病原體的存在,屬于感染性疾病,一般到感染科就醫(yī)。但是,臨床上有很多病人出現(xiàn)了休克或者意識障礙,需要重癥監(jiān)護室監(jiān)護治療。
意見建議:
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因為抵抗力差,細菌趁虛而入,到了敗血癥時病情就危重,需要積極治療才能轉危為安。01:14
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敗血癥如何預防?第一,盡可能把血液病控制好,增強抵抗力,血細胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的,它相對是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質量要達到我們之前生產大肚子電視機顯像管的車間的質量,空氣潔凈度都是百級。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預防。01:54
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敗血癥看什么內科敗血癥主要是看感染科,當然也可以看消化科,主要是看感染科為主。因為感染科針對敗血癥,是比較擅長的科室。要結合敗血癥的病因進行具體的系統(tǒng)的分析,要進行血培養(yǎng)或者說骨髓培養(yǎng)的檢查,盡快的明確具體的病原微生物。在沒有明確原微生物的時候,可以先廣譜的選擇一些廣譜強效的抗生素抗感染治療,可以聯(lián)合兩種以上的廣譜強效的抗生素抗感染治療。盡量的覆蓋到常規(guī)的一些致病菌,盡早的選對的抗生素進行抗感染治療,這是治療成功的關鍵。在微生物的檢查結果和藥敏試驗的檢測結果出來之后,再結合之前的治療效果再來調整抗生素的選擇,這樣一般都可以取得很好的效果。語音時長 1:16”
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敗血癥看什么指標敗血癥是一種比較常見的、嚴重的感染,血中不但有細菌繁殖,而且還產生了大量毒素,在敗血癥時需要觀察的指標有:1、生命體征,如血壓、心率、呼吸等,如果病情嚴重,可能會導致血壓下降,甚至出現(xiàn)感染性休克、心率增快、呼吸急促等。2、血常規(guī),細菌感染一般會導致白細胞和中性粒細胞比值升高,而且升高的幅度和病情的嚴重程度有關。3、炎癥感染指標,常用的有c反應蛋白、血沉、降鈣素原等,這些指標通常反應感染的嚴重程度。4、病原學指標,建議在高熱或者寒戰(zhàn)明顯時抽取血培養(yǎng),獲得病原學的標本,根據(jù)標本的結果來指導臨床用藥。語音時長 1:49”
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敗血癥查血看什么指標敗血癥是病原體進入血液的一種疾病,因此最基本的查血,是看一些感染的指標,如血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原、鐵蛋白、血沉等,如果是重癥的感染,還可能合并其他臟器的損害,需要看肝功、腎功、心肌酶、電解質等,明確是哪種病原體導致的敗血癥,需要看血培養(yǎng)的結果。
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敗血癥要看什么科病情分析:有敗血癥的傾向的話,像這種情況就需要去感染科進行治療和處理,需要進行血培養(yǎng),可以經(jīng)驗性的選擇,一些敏感強效的抗生素進行抗感染治療,然后再血培養(yǎng)的一些檢查結果出來之后,結合實際情況來進行調整抗生素的治療。意見建議:挑選敏感的抗生素進行抗感染治療,是治療敗血癥的關鍵和核心。
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敗血癥檢查要看什么科敗血癥是因為有毒的病菌侵入人的體內,在人體內無限制的繁殖,使體內的血液循環(huán)造成了障礙。敗血癥是屬于內科患者應該去內科或者血液科治療,早發(fā)現(xiàn),早治療,檢查治療時要選擇正規(guī)的醫(yī)院進行,以免耽誤治療的最佳時期。
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什么引起敗血癥敗血癥是指病原體及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征,通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、心動過速、呼吸急促、皮疹等,部分病例可以出現(xiàn)休克以及多器官功能的衰竭,病因主要是包括兩方面:第一,人體的因素,機體防御免疫功能缺陷是敗血癥的最重要的誘因,最常見的誘因包括中性粒細胞減少,以及腎上腺糖皮質激素等免疫抑制劑的應用和