問腎積水要做什么手術(shù)
病情描述:
腎積水要做什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先應(yīng)該判斷腎盂積水引起的原因,根據(jù)原因不同,那么手術(shù)方式不同,如果是腎盂輸尿管連接處狹窄,那么需要進(jìn)行重建手術(shù),如果是由于輸尿管結(jié)石引起,可以進(jìn)行鈥激光碎石術(shù),如果是老年男性前列腺增生重度引起,可以進(jìn)行Turp也就是經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)。
意見建議:
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腎積水要做什么手術(shù)腎積水是一種繼發(fā)性的改變,首先應(yīng)該找到引起腎積水的病因及嚴(yán)重程度,根據(jù)病因、嚴(yán)重程度的不同,采取不同的手術(shù)治療方式。1.如果是輸尿管結(jié)石引起的,梗阻比較明顯,結(jié)石比較大,建議行輸尿管鏡碎石,或者經(jīng)皮腎鏡碎石來緩解積水。2.如果是腎盂輸尿管連接部狹窄,梗阻明顯,建議手術(shù)治療,將狹窄段切除,行腎盂輸尿管吻合。3.如果是輸尿管腫瘤,將患側(cè)腎臟輸尿管全部切除。4.如果是輸尿管外的異位血管壓迫,可以將血管立斷。5.如果是盆腔腫瘤或者是腹膜外腫瘤,應(yīng)該行腫瘤切除手術(shù)。6.如果是老年男性前列腺增生重度引起的,建議經(jīng)尿道前列腺微創(chuàng)手術(shù),解除膀胱出口梗阻。01:50
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小兒腎積水需要做什么手術(shù)小兒腎積水這是個(gè)比較重的病,因?yàn)槿擞袃蓚€(gè)腎臟,腎臟在身上,人身體里面起著非常重要的作用。小兒腎積水一般都是先天性的,有幾種原因,一個(gè)是輸尿管和腎盂連接部的狹窄,一個(gè)是輸尿管和膀胱,連接部的狹窄。如果第一種,叫輸尿管腎盂成形術(shù),如果膀胱連接部狹窄,要輸尿管膀胱再植術(shù),把狹窄那去了重新植入。如果是血管壓迫引起的狹窄,血管切斷再通術(shù)。如果高輸尿,管要腎盂輸尿管成形術(shù)。如果是腫瘤的壓迫,盡可能把壓迫的腫瘤往下的切除,解除壓迫。可是這所有的手術(shù)在手術(shù)完以后都要做實(shí)驗(yàn),看狹窄的地方是否通暢,以達(dá)到最好的效果。01:44
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腎積水要做什么手術(shù)腎積水是一種繼發(fā)性的疾病,必須找到引起腎積水的原因和導(dǎo)致腎積水的疾病再?zèng)Q定做什么手術(shù)。常見引起腎積水的疾病有腎輸尿管結(jié)石、腎盂輸尿管連接部狹窄、輸卵管狹窄、輸血管腫瘤以及異位血管壓迫輸尿管,或者腹腔腫瘤、后腹腔腫瘤、盆腔腫瘤壓迫輸尿管導(dǎo)致。如果是結(jié)石建議行輸尿管鏡碎石或者經(jīng)皮腎鏡碎石來緩解積水;如果是腎盂輸尿管連接部狹窄,應(yīng)該將狹窄段切除,行腎盂輸尿管吻合;如果是輸尿管腫瘤,應(yīng)該將腎臟輸尿管全部切除;如果是輸尿管外的異位血管壓迫,可以將血管立斷;如果是盆腔腫瘤或者是腹膜外腫瘤,應(yīng)該行腫瘤切除手術(shù)。語音時(shí)長 1:32”
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小兒腎積水需要做什么手術(shù)小兒腎積水需要做的手術(shù)是腎盂成形術(shù),又是腎盂輸尿管離斷式腎盂成形,目前腹腔鏡的腎盂輸尿管成形術(shù)在臨床上廣泛應(yīng)用,此手術(shù)創(chuàng)傷小術(shù)后恢復(fù)快,基本三到五天患兒即可恢復(fù),當(dāng)然其內(nèi)的吻合口的生長還需要一段時(shí)間,就是說孩子一般狀況改善術(shù)后的影響不是太大。再就是手術(shù)的疤痕小,幾乎不留疤,這也是受到大多數(shù)家長的認(rèn)可和歡迎,當(dāng)然離開人手的刺激體內(nèi)粘連的輕,就是腹腔粘連的輕,刀口非常小,當(dāng)然也有一類手術(shù)需要開放式的腎盂輸尿管成形術(shù),這種手術(shù)在臨床上也應(yīng)用,機(jī)器人手術(shù)在一些國家級(jí)醫(yī)院,像八一兒童醫(yī)院,這樣的國家級(jí)醫(yī)院才有條件去開展,一般人承受不起。語音時(shí)長 1:35”
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腎積水需要做什么檢查病情分析:腎積水一般需要進(jìn)行彩超,ct,尿路造影等相關(guān)檢查,來明確引起腎積水的具體病因以及腎積水的嚴(yán)重程度,然后進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。意見建議:腎積水的患者建議進(jìn)行積極的病因治療,比如存在前列腺增生的患者要進(jìn)行前列腺電切手術(shù)治療,存在泌尿系結(jié)石的患者,需要及時(shí)將結(jié)石排出體外。
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小兒腎積水要做什么檢查兒童腎積水,需要進(jìn)行一下檢查。通過B超檢查對(duì)腎臟的體積,積水量,實(shí)質(zhì)厚度等方面進(jìn)行檢查,還需要檢查x線片,靜脈尿路造影,同位素腎圖等方式進(jìn)行輔助診斷。然后結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)。一般都可以得到確診。還需要與多囊腎,腎囊腫,腎周圍囊腫等疾病鑒別。
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小兒腎積水做什么手術(shù)治療目前小兒腎積水的手術(shù)治療,分為開放性手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。一般來說各有缺點(diǎn),腹腔鏡下腎盂積水手術(shù),經(jīng)過多年的努力,目前基本已經(jīng)達(dá)到開放手術(shù)的效果,屬于微創(chuàng)手術(shù),受到廣大患者及其家屬的歡迎,手術(shù)在全麻下進(jìn)行,一般手術(shù)時(shí)間2到4小時(shí),術(shù)后恢復(fù)也快,但是主要是傷口小,達(dá)到美觀的效果。開放手術(shù),一般都不進(jìn)腹腔,
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腎積水做什么檢查腎積水做的有以下幾種檢查: 1.B型超聲波檢查 有助于腎積水的明確診斷。它還可以顯示腎積水剩余腎組織的形態(tài),也有助于了解尿路疾?。I盂、腎盂和輸尿管近端梗阻)。2.利尿性腎圖是近年來在腎積水診斷中高度重視的一項(xiàng)檢查。確定早期病變(有無腎積水)是否需要手術(shù)治療是有幫助的。3.尿路造影和其他檢查估計(jì)腎積