問(wèn)骨盆骨折的手術(shù)治療有什么
病情描述:
骨盆骨折的手術(shù)治療有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果骨盆骨折比較嚴(yán)重,影響了骨盆的穩(wěn)定性,或者是影響負(fù)重的話,那么就要盡早的采取手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的方式來(lái)進(jìn)行治療。骨盆的骨折很容易引起相關(guān)血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以要盡早的處理。手術(shù)方式主要是通過(guò)相關(guān)的入路,到達(dá)骨折的部位,然后采取一些特殊的器械,對(duì)骨折部位進(jìn)行復(fù)位,之后使用一些鎖定的鋼板、螺釘,對(duì)骨折部位進(jìn)行固定。
意見(jiàn)建議:
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骨盆骨折并發(fā)癥有哪些骨盆骨折的并發(fā)癥,有以下幾個(gè)方面:第一,大出血導(dǎo)致休克。因?yàn)楣桥柩┍容^豐富,骨折以后出血比較多,有的可能達(dá)到5000毫升,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)失血性休克,嚴(yán)重的時(shí)候可能危及生命。第二,可能造成盆腔臟器的損傷。骨盆內(nèi)有各種盆腔臟器,像直腸、結(jié)腸、膀胱、泌尿系統(tǒng)、子宮,當(dāng)骨折以后,骨折斷端刺破這些臟器,就會(huì)造成這些臟器的損傷。第三,可能出現(xiàn)神經(jīng)的損傷。因?yàn)榕枨粌?nèi)有各種的神經(jīng)分布,這些神經(jīng)在骨折斷端刺破以后,會(huì)造成相應(yīng)的損傷。第四,骨盆骨折還可能造成栓塞。因?yàn)楣桥韫钦垡院?,全身的凝血功能增高,這個(gè)時(shí)候很容易出現(xiàn)深靜脈血栓,也可能會(huì)造成栓塞。01:23
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骨盆骨折翻身方法針對(duì)出現(xiàn)了骨盆骨折的患者,在翻身的過(guò)程中,可以采取如下幾種方法:第一,對(duì)于沒(méi)有采取相關(guān)固定的患者,在固定之前是不能夠翻身的,此類患者需要持續(xù)地保持仰臥的體位。第二,針對(duì)做了相關(guān)固定的患者,比如使用了外固定支架,或者內(nèi)固定治療的患者,可以進(jìn)行翻身。在翻身時(shí),需要兩到三個(gè)人站在患者的一側(cè),使患者的身體,作為一個(gè)整體軸向滾動(dòng)。在達(dá)到適宜的翻身角度之后,需要在身體下方,墊一些三角墊,以維持患者的上述體位。01:01
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骨盆骨折的手術(shù)治療對(duì)于骨盆骨折的手術(shù)治療,首先需要說(shuō)明一下什么樣的骨盆骨折才需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,主要還是對(duì)于一些骨盆骨折錯(cuò)位并且估計(jì)愈合比較困難,或者即使愈合了,對(duì)將來(lái)功能有影響的病人就有明顯的手術(shù)指征。手術(shù)之前需要積極進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方案一般進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以,術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥,消毒,防止感染是非常重要的,要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)雙下肢關(guān)節(jié)和肌肉,目的是為了防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,另外需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生,飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,因?yàn)檫@些會(huì)影響病人骨折愈合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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骨盆骨折手術(shù)治療的指征有哪些患者出現(xiàn)了骨盆骨折,要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是由于患者是開(kāi)放性的骨盆骨折,或者是由于患者的骨盆環(huán)不穩(wěn)定,比如造成了髖臼的骨折,骶髂關(guān)節(jié)分離,恥骨聯(lián)合分離,這些都要進(jìn)行手術(shù)治療?;颊叱霈F(xiàn)了骨盆骨折,要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,比如患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的休克現(xiàn)象。有的患者會(huì)出現(xiàn)尿道的損傷,肛門(mén)的損傷,造成局部的感染?;颊叱霈F(xiàn)了骨盆骨折,要早期診斷,早期治療,否則的話會(huì)出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,特別是先處理一些危及患者生命的疾病,比如患者出現(xiàn)肝破裂,脾破裂等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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骨盆骨折手術(shù)治療的指征有哪些病情分析:骨盆骨折的手術(shù)治療指征常見(jiàn)的有以下幾點(diǎn),第一,骨盆骨折后垂直不穩(wěn)定。第二,合并有髖臼骨折。第三,急診進(jìn)行外固定后仍殘留有骨折端的移位。第四,韌帶損傷導(dǎo)致骨盆不穩(wěn)定。第五,閉合復(fù)位骨折端失敗等等。意見(jiàn)建議:骨盆骨折手術(shù)后,建議患者應(yīng)定期到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診復(fù)診,復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況,如果患者骨質(zhì)情況良好,骨折固定牢固,可以考慮在雙拐輔助下進(jìn)行行走。
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骨盆骨折的治療方法有哪些病情分析:骨盆骨折的治療方法主要有保守治療以及手術(shù)治療,如果骨盆是比較穩(wěn)定的,這種情況下可以考慮進(jìn)行保守治療,如果骨盆不穩(wěn)定的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù),包括閉合復(fù)位外固定術(shù)以及切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。意見(jiàn)建議:對(duì)于骨盆骨折,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要積極的糾正失血性休克,同時(shí)還要積極的預(yù)防臥床并發(fā)癥,比如深靜脈血栓形成。
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骨盆骨折需要手術(shù)嗎骨盆骨折是否需要手術(shù),與骨折的嚴(yán)重程度有關(guān)。病情較輕,骨折處較穩(wěn)定,一般保守治療就可以,不需要手術(shù)。如果骨折處不穩(wěn)定,骨折明顯移位時(shí),則需要手術(shù)治療。1、不需要:對(duì)于病情較輕,骨折處較穩(wěn)定的患者,采取臥床休息、使用支具固定、疼痛管理和物理治療等保守治療方法足以恢復(fù)骨折的,一般不需要手術(shù)。保守治療的優(yōu)
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骨盆骨折都需要手術(shù)嗎骨盆骨折是一種嚴(yán)重的外傷,根據(jù)相關(guān)臨床統(tǒng)計(jì)大約占到骨折總數(shù)的1%到3%,多由高能量外傷所導(dǎo)致,半數(shù)以上伴有合并癥或者多發(fā)性損傷,致殘率高達(dá)50%到60%。最嚴(yán)重的合并癥是創(chuàng)傷性失血性休克,以及盆腔臟器的合并傷,救治不當(dāng)會(huì)有很高的死亡率,它的病因大多是由高能量外傷所導(dǎo)致。低能量損傷所造成的骨盆骨折多為