問骨髓炎怎樣才能治療好
病情描述:
骨髓炎怎樣才能治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般根據(jù)骨髓炎的癥狀,可以使用保守治療和手術(shù)治療兩種方法。因為骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分歧桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨,糖尿病患者的足跟,或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位,由血源性微生物引起的感染,從感染組織擴散而來,包括置換關(guān)節(jié)的感染,污染性骨折及骨手術(shù),最常見的病原體是革蘭陽性菌。另外,骨髓炎以后主要的臨床表現(xiàn)有身體高熱、潰爛、流膿、有死骨和空洞的形成等等。最后患者應(yīng)該保持良好的心態(tài)應(yīng)對疾病,面對疾病時積極的接受各方面的檢查和治療,對疾病的治療都是有很大的幫助的。
意見建議:
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術(shù)引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù),開放引流術(shù),死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術(shù)。01:03
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骨髓炎如何治療骨髓炎治療來講,一個就是全身治療,全身的營養(yǎng)支持,提高免疫力。血源性骨髓炎,就是因為身體免疫力的下降,身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留,在這地方繁殖,引起的骨髓的炎癥,所以加強全身的營養(yǎng),提高人體的免疫力,有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物,現(xiàn)在叫抗生素??股匾欢ㄒ莆杖齻€原則,及時、有效,最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了,甭管咱穿刺,或者破潰,或者咱做手術(shù),把膿引流出來了,臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素,應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有,咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的,比如青霉素或者頭孢類的,可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時,用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程,所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了,外科治療三大原則之一,就是見膿必須切開引流,甭管穿刺把膿抽出來,這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些,但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗,不只開一個窗,在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗,24小時給它灌注抗生素,一開始可以用一般的抗生素,我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結(jié)果出來了,有敏感抗生素了,最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的,從一個開窗的骨窗里面給它灌洗,另外一個骨窗里面外面引流,持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了,里邊硬化出現(xiàn)死骨了,如果死骨不取掉,往往這骨髓炎是控制不了的??赡芤鍪中g(shù),把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損,可以局部填充帶抗生素藥的材料,或者做植骨,把這個骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨,因為本身就有炎癥,再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng),就不好控制了。最好取自己的一些骨頭,最后要加上一些抗生素,這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治,可能骨髓炎往往濕熱為主,用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物,使膿盡量盡快地排出,這樣配合來治療。局部可以用一些中藥,一些腐蝕性的藥物,把竇道周圍給它腐蝕出新肉來,有利于竇道的愈合。04:05
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骨髓炎怎樣才能治療好骨髓炎治療辦法包括以下方面:第一,藥物治療,藥物治療包括中醫(yī)和西醫(yī),西醫(yī)的話主要使用抗生素,抗生素作用主要用于殺死細菌,消除炎癥。第二,手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的主要是引流膿液,減少毒液的癥狀,阻止脊髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁约顾柩?,手術(shù)的話一般以早期,一般不能阻止急性骨髓炎向慢性發(fā)展。第三,是加強營養(yǎng),保持樂觀心態(tài)。語音時長 1:06”
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怎樣才能治療好風(fēng)濕治療好風(fēng)濕病主要是正確的了解疾病,并且聽從專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)囑,進行藥物治療。不得隨意停藥和減量,同時要監(jiān)測藥物的不良反應(yīng),大多數(shù)病人只要早期診斷,早期進行合理治療,是完全可以緩解癥狀,并且達到臨床緩解的,所以一定要有信心。藥物治療方面,一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。至于激素和免疫抑制劑的劑量,療程和藥物的選擇,都要根據(jù)患者臟器功能的受損情況來決定,當(dāng)出現(xiàn)腎功能衰竭時,則需要腎臟替代治療。語音時長 01:12”
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怎樣才能治療好附睪炎附睪炎是由于炎癥感染引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診,診斷明確后,再積極的進行藥物治療,按療程進行用藥,才能夠達到很好的治療和治愈的目的,同時應(yīng)該多注意些休息,按療程進行用藥。飲食上不要吃辛辣,有刺激性的食物。
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怎樣才能治療好肩周炎病情分析:可以通過藥物及物理的方法治好肩周炎。肩周炎在臨床比較常見,是一種無菌性的炎癥,治療起來比較簡單,可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療,能夠改善疼痛功能受限等癥狀,藥物上可以選擇布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康等,同時配合針灸、按摩等物理方法治療,能促進病情的康復(fù)。針灸、按摩可以起到溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、止痛等作用。意見建議:治療期間患者要注意休息,避免干重體力活,避免彎腰提重物或高舉重物,以免影響治療效果使病期延長,影響患者的生活質(zhì)量。
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怎樣才能治療好附件炎附件炎患者可以選擇廣譜抗生素進行治療,可以使用青霉素類抗生素,比如氨芐西林、阿莫西林等,也可以使用頭孢類,比如頭孢克肟等,聯(lián)合甲硝唑,奧硝唑治療,療程為一周,也可以選擇中成藥物治療,比如金剛藤膠囊,婦科千金片等,可以起到清熱解毒、活血化瘀的功效,同時患者也可以配合灌腸,理療等方式,效果會更好,但是建
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骨髓炎怎樣確診患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn),相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查,可以進行明確的診斷。第一,患者相關(guān)的臨床表現(xiàn),有的患者會出現(xiàn)高熱,體溫達39度到40度,肢體會出現(xiàn)明顯的疼痛,出現(xiàn)明顯的壓痛,患者不愿活動肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細胞比較高,中性粒細胞比較高。第二,患者的輔助檢查主要是